Salud y Enfermedad

Varicela

ChickenpoxLa varicela (varicela) es una infección viral que causa un picor, erupción similar a ampollas.La varicela es altamente contagiosa para las personas que no han tenido la enfermedad ni haya sido vacunado contra la misma. Antes de la vacunación de rutina varicela, casi todas las personas habían sido infectadas por el momento en que llegaron a la edad adulta, a veces con complicaciones graves. Hoy en día, el número de casos y hospitalizaciones ha disminuido considerablemente.

Para la mayoría de las personas, la varicela es una enfermedad leve. Aún así, es mejor vacunarse. La vacuna contra la varicela es una forma segura y efectiva para prevenir la varicela y sus posibles complicaciones.

Síntomas

Infección por varicela dura generalmente cerca de cinco a 10 días. La erupción es la indicación reveladora de la varicela. Otros signos y síntomas, que pueden aparecer uno o dos días antes de la erupción, se incluyen:

  • Fiebre
  • Pérdida de apetito
  • Dolor de cabeza
  • El cansancio y una sensación general de malestar (malestar general)

Una vez que aparezca la erupción de la varicela, pasa por tres fases:

  • Protuberancias de color rosado o rojo (pápulas), que se rompen a lo largo de varios días
  • Ampollas llenas de líquido (vesículas), formando de las protuberancias durante aproximadamente un día antes de última hora y las fugas
  • Costras y costras, que cubren las ampollas abiertas y toman varios días para sanar

Nuevos golpes continúan apareciendo durante varios días. Como resultado, es posible que las tres etapas de la erupción – protuberancias, ampollas y lesiones costrosas – al mismo tiempo en el segundo día de la erupción. Una vez infectado, puede transmitir el virus hasta por 48 horas antes de que aparezca la erupción, y siendo contagiosa hasta que todas las manchas de costras.

La enfermedad es generalmente leve en los niños sanos. En los casos graves, la erupción puede extenderse a cubrir todo el cuerpo y las lesiones pueden formar en la garganta, los ojos y las membranas mucosas de la uretra, el ano y la vagina. Nuevas manchas siguen apareciendo durante varios días.

Cuándo consultar a un médico
si sospecha que usted o su hijo tiene varicela, consulte a su médico. Él o ella puede diagnosticar la varicela mediante el examen de la erupción y al notar la presencia de síntomas que la acompañan. Su médico también puede recetar medicamentos para disminuir la severidad de la varicela y tratar las complicaciones, si es necesario. Asegúrese de llamar con anticipación para hacer una cita y hablar piensa que usted o su hijo tiene varicela, para evitar tener que esperar y posiblemente infectar a otras personas en una sala de espera.

Además, asegúrese de informar a su médico si presenta cualquiera de estas complicaciones:

  • La erupción se extiende a uno o ambos ojos.
  • La erupción se pone muy roja, caliente o sensible, lo que indica una posible infección cutánea bacteriana secundaria.
  • La erupción se acompaña de mareos, desorientación, palpitaciones, dificultad para respirar, temblores, pérdida de coordinación muscular, empeoramiento de la tos, vómitos, rigidez en el cuello o la fiebre por encima de 103 F (39.4 C).
  • Cualquier persona en el hogar es inmune deficiente o menores de 6 meses de edad.

Los factores de riesgo

La varicela, que es causada por el virus de la varicela-zoster, es altamente contagiosa, y se puede propagar rápidamente. El virus se transmite por contacto directo con la erupción o gotitas dispersas en el aire al toser o estornudar.

Su riesgo de contraer varicela es mayor si usted:

  • No he tenido la varicela
  • No haber sido vacunado contra la varicela
  • Trabajar en o asistir a un centro de atención a la escuela o el niño
  • Vivo con hijos

La mayoría de las personas que han sido vacunados contra la varicela o que han tenido varicela son inmunes al virus.

Complicaciones

La varicela es normalmente una enfermedad leve. Pero puede ser grave y puede llevar a complicaciones, especialmente en personas de alto riesgo. Las complicaciones incluyen:

  • Las infecciones bacterianas de la piel, tejidos blandos, huesos, articulaciones o del torrente sanguíneo (sepsis)
  • Neumonía
  • Inflamación del cerebro (encefalitis)
  • El síndrome de shock tóxico
  • El síndrome de Reye para las personas que toman aspirina durante la varicela

¿Quién está en riesgo?
Los que están en alto riesgo de tener complicaciones de la varicela incluyen:

  • Los recién nacidos y los lactantes cuyas madres nunca tuvieron varicela o la vacuna
  • Adultos
  • Las mujeres embarazadas que no han tenido varicela
  • Las personas cuyo sistema inmunitario está deteriorado por la medicación, como la quimioterapia, o de otra enfermedad, como el cáncer o el VIH
  • Las personas que toman medicamentos esteroides para otra enfermedad o condición, como los niños con asma
  • Las personas que toman medicamentos que suprimen su sistema inmune

La varicela y el embarazo
Otras complicaciones de la varicela afecta a las mujeres embarazadas. La varicela temprano en el embarazo puede dar lugar a una variedad de problemas en el recién nacido, como bajo peso al nacer y defectos de nacimiento, como anomalías en las extremidades. Una gran amenaza para un bebé ocurre cuando la madre desarrolla la varicela en la semana antes del nacimiento. A continuación, puede causar una infección grave y potencialmente mortal en un recién nacido.

Si usted está embarazada y no es inmune a la varicela, hable con su médico acerca de los riesgos para usted y su niño por nacer.

La varicela y el herpes zóster
Si usted ha tenido varicela, está en riesgo de otra enfermedad causada por el virus varicela-zoster llamada herpes zóster. Después de una infección de varicela, algunos de los virus de la varicela-zoster puede permanecer en las células nerviosas. Muchos años después, el virus puede reactivarse y reaparecer como herpes zóster – una banda de ampollas dolorosas de corta duración. Es más probable que vuelva a aparecer en los adultos mayores y las personas con sistemas inmunitarios debilitados, el virus.

El herpes zoster puede llevar a su propia complicación – una condición en la que el dolor del herpes zóster persiste por mucho tiempo después de que las ampollas desaparecen. Esta complicación, llamada neuralgia postherpética, puede ser grave.

Una vacuna contra la culebrilla (Zostavax) está disponible y se recomienda para los adultos mayores de 60 años que han tenido varicela.

Preparación para su cita

Llame a su médico de familia si usted o su hijo tienen signos y síntomas comunes de la varicela. Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Información para reunir de antemano

  • Restricción previa cita.  Pregunte si hay alguna restricción que usted o su hijo debe seguir, como permanecer aislado para que no se propague la infección,  en el tiempo previo a la cita.
  • Historial de síntomas.  Anote cualquier síntoma que usted o su hijo han tenido, y por cuánto tiempo.
  • La exposición reciente a las posibles fuentes de infección.  Trate de recordar si usted o su hijo ha estado expuesto a alguien que podría haber tenido la varicela en las últimas semanas.
  • Información médica Key.  Incluya todos los otros problemas de salud y los nombres de los medicamentos que usted o su hijo están tomando.
  • Preguntas que debe hacerle a su médico.  Anote sus preguntas para que pueda aprovechar al máximo su tiempo con su médico.

Preguntas que debe hacerle a su médico acerca de la varicela incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de estos signos y síntomas?
  • ¿Hay otras causas posibles?
  • ¿Qué tratamiento me recomienda?
  • ¿Cuánto tiempo antes de los síntomas mejorar?
  • ¿Hay remedios caseros o medidas de cuidados personales que podrían ayudar a aliviar los síntomas?
  • ¿Soy yo o es que mi hijo es contagioso? ¿Por cuánto tiempo?
  • ¿Cómo reducir el riesgo de infectar a otras personas?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

¿Qué esperar de su médico
Su médico puede hacer:

  • ¿Qué signos y síntomas ha notado, y cuándo aparecen por primera vez?
  • Cualquier otra persona que usted conoce ha tenido signos y síntomas comunes de la varicela en las últimas semanas?
  • ¿Usted o su hijo ha tenido una vacuna contra la varicela? ¿Cuántas dosis?
  • ¿Es usted o su hijo está recibiendo tratamiento o ha recibido tratamiento reciente por otras condiciones médicas?
  • ¿Qué medicamentos está usted o su hijo está tomando, incluyendo medicamentos, vitaminas y suplementos recetados y de venta libre?
  • ¿Está su hijo en la escuela o guardería?
  • ¿Está embarazada o en periodo de lactancia?

Lo que usted puede hacer mientras tanto
Mientras espera a su cita, usted puede ser capaz de reducir la fiebre con ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y acetaminofeno (Tylenol, otros). Cualquier persona se recupera de la varicela no deben tomar aspirina. Esto se debe a que la aspirina se ha asociado con el síndrome de Reye, una enfermedad poco común pero potencialmente mortal en personas que se recuperan de la varicela.

Descanse lo más posible, y evitar el contacto con otras personas. La varicela es muy contagiosa hasta que las lesiones cutáneas tienen plenamente con costra.

Pruebas y diagnóstico

Generalmente, los médicos diagnostican la varicela basado en el sarpullido revelador.

Si hay alguna duda sobre el diagnóstico, la varicela puede ser confirmado con pruebas de laboratorio, incluyendo análisis de sangre o un cultivo de muestras de lesiones.

Tratamientos y drogas

En niños sanos, la varicela generalmente no requiere tratamiento médico. Su médico puede recetarle un antihistamínico para aliviar el picor. Pero en su mayor parte, la enfermedad se deja que siga su curso.

Si usted está en alto riesgo de complicaciones
para las personas que tienen un alto riesgo de complicaciones de la varicela, los médicos a veces recetan medicamentos para reducir la duración de la infección y ayudar a reducir el riesgo de complicaciones.

Si usted o su hijo cae en un grupo de alto riesgo, su médico puede sugerir un medicamento antiviral como el aciclovir (Zovirax) u otro fármaco llamado inmunoglobulina intravenosa (IGIV). Estos medicamentos pueden disminuir la severidad de la enfermedad cuando se administra dentro de las 24 horas después de que la erupción aparezca primero. Otros medicamentos antivirales, como valaciclovir (Valtrex) y famciclovir (Famvir), también pueden disminuir la severidad de la enfermedad, sino que han sido aprobados para su uso sólo en adultos. En algunos casos, el médico puede recomendar la vacuna de varicela después de la exposición al virus. Esto puede evitar que la enfermedad o disminuir su gravedad.

No le dé a cualquier persona con varicela – niños y adultos – cualquier medicamento que contenga aspirina, ya que esta combinación se ha asociado con una condición llamada síndrome de Reye.

El tratamiento de las complicaciones
Si sí desarrollan complicaciones, su médico determinará el tratamiento adecuado. El tratamiento para infecciones de la piel y neumonía puede ser con antibióticos. El tratamiento de la encefalitis es por lo general con medicamentos antivirales. La hospitalización puede ser necesaria.

Estilos de vida y remedios caseros

Para ayudar a aliviar los síntomas de un caso sin complicaciones de la varicela, siga estas medidas de cuidados personales.

No cero
Rascarse puede causar cicatrización, curación lenta y aumentar el riesgo de que las llagas se infectan. Si su hijo no puede dejar de rascarse:

  • Ponga los guantes en sus manos, especialmente en la noche
  • Recorte sus uñas

Aliviar la picazón y otros síntomas de
la erupción de la varicela puede ser muy picante, y las vesículas rotas a veces pican. Estas molestias, junto con fiebre, dolor de cabeza y fatiga, puede hacer cualquier persona miserable. Para el alivio, pruebe:

  • Un baño de agua fría con adición de bicarbonato de sodio, harina de avena sin cocer o avena coloidal – a la harina de avena molida finamente que se hace para el remojo.
  • La loción de calamina se limpió las manchas.
  • Una dieta ligera blanda si varicela desarrollan llagas en la boca.
  • Los antihistamínicos, como la difenhidramina (Benadryl y otros) para la comezón.Consulte con su médico para asegurarse de que su hijo puede tomar con seguridad los antihistamínicos.
  • El acetaminofeno (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) para una fiebre leve.

No le dé aspirina a ninguna persona con varicela, ya que puede llevar a una condición grave llamada síndrome de Reye. Y no tratar la fiebre alta sin consultar a su médico.

Prevención

La vacuna contra la varicela (varicela) es la mejor manera de prevenir la varicela. Los expertos de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades estimación (CDC) que la vacuna proporciona protección completa contra el virus durante casi 90 por ciento de los niños que la reciben. Cuando la vacuna no ofrece una protección completa, que disminuye significativamente la severidad de la enfermedad.

Se recomienda la vacuna contra la varicela (Varivax) para:

  • . Los niños pequeños  en los Estados Unidos, los niños reciben dos dosis de la vacuna contra la varicela – la primera entre las edades de 12 y 15 meses y la segunda entre los 4 y 6 años – como parte del calendario de vacunación infantil de rutina. La vacuna se puede combinar con el sarampión, las paperas y la rubéola, pero la combinación puede aumentar el riesgo de fiebre y convulsiones de la vacuna. Discutir los pros y los contras de la combinación de las vacunas con el médico de su hijo.
  • No vacunados los niños mayores.  Niños de 7 a 12 años que no han sido vacunados deben recibir dos dosis para ponerse al día de la vacuna contra la varicela, dado por lo menos tres meses de diferencia. Los niños de 13 años o más que no hayan recibido la vacuna deben recibir dos dosis para ponerse al día de la vacuna, teniendo en cuenta al menos cuatro semanas de diferencia.
  • Los adultos que nunca han tenido varicela, pero tienen un alto riesgo de exposición no vacunados.  Esto incluye a los trabajadores de la salud, maestros, empleados de cuidado de niños, viajeros internacionales, el personal militar, los adultos que viven con niños pequeños y todas las mujeres en edad fértil. Los adultos que nunca han tenido varicela o han sido vacunados por lo general reciben dos dosis de la vacuna, cuatro y ocho semanas de diferencia. Si no recuerda si ha tenido varicela o la vacuna, un análisis de sangre puede determinar su inmunidad.

Si usted ha tenido varicela, no necesita la vacuna contra la varicela. Un caso de la varicela por lo general hace que la persona sea inmune al virus de por vida. Es posible conseguir la varicela más de una vez, pero esto no es común. Sin embargo, si usted es mayor de 60 años, hable con su médico sobre la vacuna contra el herpes zóster.

La vacuna contra la varicela no está aprobado para:

  • Las mujeres embarazadas
  • Las personas con inmunidad debilitada, tales como aquellos con VIH o las personas que toman medicamentos inmunosupresores
  • Las personas que son alérgicas a la gelatina o al antibiótico neomicina

Hable con su médico si no está seguro acerca de su necesidad de la vacuna. Si usted está pensando en quedarse embarazada, consulte con su médico para asegurarse de que está al día en sus vacunas antes de concebir un hijo.

Es seguro y eficaz?
Los padres suelen preguntarse si las vacunas son seguras. Dado que se convirtió en la vacuna contra la varicela disponibles, los estudios han encontrado consistentemente que sea seguro y eficaz. Los efectos secundarios son generalmente leves e incluyen enrojecimiento, dolor, hinchazón y, en raras ocasiones, pequeñas protuberancias en el sitio de la inyección.

Powered by: Wordpress