Salud y Enfermedad

Vaginitis

VaginitisLa vaginitis es una inflamación de la vagina que puede resultar en la descarga, comezón y dolor. La causa suele ser un cambio en el equilibrio normal de las bacterias vaginales o una infección. La vaginitis también puede ser resultado de la reducción de los niveles de estrógeno después de la menopausia.

Los tipos más comunes de vaginitis son:

  • La vaginosis bacteriana,  que resulta de la proliferación excesiva de uno de los varios organismos normalmente presentes en la vagina
  • Las infecciones por hongos,  que generalmente son causados ​​por un hongo natural denominado Candida albicans
  • La tricomoniasis,  que es causada por un parásito y se transmite comúnmente por las relaciones sexuales
  • La atrofia vaginal (vaginitis atrófica),  que resulta de la reducción de los niveles de estrógeno después de la menopausia

El tratamiento depende del tipo de vaginitis que usted tiene.

Síntomas

Signos de vaginitis y síntomas pueden incluir:

  • Cambio en el color, el olor o la cantidad de flujo vaginal
  • Picazón o irritación vaginal
  • Dolor durante el coito
  • Dolor al orinar
  • Sangrado vaginal ligero o manchado

Las características del flujo vaginal puede indicar el tipo de vaginitis que usted tiene. Los ejemplos incluyen:

  • La vaginosis bacteriana.  Usted puede desarrollar una secreción maloliente de color blanco grisáceo,. El olor, a menudo descrito como similar al del pescado, puede ser más evidente después de la relación sexual.
  • La infección por levaduras.  El síntoma principal es el picor, pero puede tener un blanco del alta, gruesa que se parece queso cottage.
  • La tricomoniasis.  Una infección llamada tricomoniasis (trik-o-moe-NIE-uh-sis) puede causar una descarga de color amarillo verdoso, a veces espumosa.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si presenta cualquier molestia vaginal inusual, sobre todo si:

  • Usted nunca ha tenido una infección vaginal. Al ver que su médico pueda determinar la causa y ayudar a aprender a identificar los signos y síntomas.
  • Usted ha tenido infecciones vaginales antes, pero en este caso, parece diferente.
  • Usted ha tenido múltiples parejas sexuales o una pareja nueva reciente. Usted podría tener una infección de transmisión sexual. Los signos y síntomas de algunas enfermedades de transmisión sexual son similares a los de una infección de levadura o vaginosis bacteriana.
  • Usted ha completado un curso de la medicación anti-levadura over-the-counter y los síntomas persisten, tiene fiebre, o si tiene un olor vaginal particularmente desagradable.Estas son señales de que la infección puede ser de algo más que la levadura o de una cepa resistente de la levadura.

Esperar y ver qué enfoque

Es probable que no necesita ver a su médico cada vez que tenga la irritación y la secreción vaginal, particularmente si:

  • Usted ha tenido previamente un diagnóstico de las infecciones vaginales por levaduras y sus signos y síntomas son los mismos que antes
  • Usted sabe que los signos y síntomas de una infección vaginal y está seguro de que usted tiene una infección por levaduras

Causas

La causa depende del tipo de vaginitis que usted tiene.

La vaginosis bacteriana

Resultados de la vaginosis bacteriana de un crecimiento excesivo de uno de los varios organismos que normalmente están presentes en la vagina. Por lo general, las bacterias “buenas” (lactobacilos) superan en número a las bacterias “malas” (anaerobios) en su vagina.Pero si las bacterias anaerobias se vuelven demasiado numerosos, que alteran el equilibrio, causando la vaginosis bacteriana. Este tipo de vaginitis que parece estar relacionado con las relaciones sexuales – especialmente si tiene varias parejas sexuales o una nueva pareja sexual -, sino que también se produce en las mujeres que no son sexualmente activas.

Las infecciones por hongos

Una infección por levaduras se produce cuando hay un crecimiento excesivo de un organismo fúngico – usualmente C. albicans – en su vagina. Además de causar infecciones más vaginales por levaduras, C. albicans también causa infecciones en otras áreas húmedas de su cuerpo, como en la boca (aftas), pliegues de la piel y de las uñas. El hongo también puede causar dermatitis del pañal.

Tricomoniasis

La tricomoniasis es una infección común de transmisión sexual causada por un microscópico, parásito unicelular llamado Trichomonas vaginalis. Este organismo se propaga durante las relaciones sexuales con alguien que ya tiene la infección. En los hombres, el organismo suele infectar el tracto urinario, pero a menudo no causa síntomas. En las mujeres, la tricomoniasis suele infectar la vagina, y por lo general causa síntomas.

La vaginitis no infecciosa

Pulverizaciones o duchas vaginales, jabones perfumados, detergentes perfumados y productos espermicidas pueden causar una reacción alérgica o irritación de la vulva y los tejidos vaginales. El adelgazamiento de la mucosa vaginal – como resultado de disminución de los niveles hormonales después de la menopausia o la extirpación quirúrgica de los ovarios – también puede causar picazón y ardor vaginal.

Los factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar vaginitis incluyen:

  • Los cambios hormonales, tales como los relacionados con el embarazo, las píldoras anticonceptivas o la menopausia
  • La actividad sexual
  • Tener una infección de transmisión sexual
  • Los medicamentos, como antibióticos y esteroides
  • La diabetes no controlada
  • El uso de productos de higiene, como el baño de burbujas, aerosoles vaginales o desodorantes vaginales
  • Las duchas vaginales
  • Usar ropa húmeda o muy ajustada
  • El uso de un dispositivo intrauterino (DIU) para el control de la natalidad

Complicaciones

Generalmente, las infecciones vaginales no causan complicaciones graves. En las mujeres embarazadas, sin embargo, la vaginosis bacteriana y la tricomoniasis sintomática se han asociado con partos prematuros y bebés con bajo peso al nacer. Mujeres con tricomoniasis o vaginosis bacteriana también corren un mayor riesgo de contraer el VIH y otras infecciones de transmisión sexual.

Preparación para su cita

Su médico de familia, ginecólogo u otro médico puede diagnosticar y recetar un tratamiento para la vaginitis.

Lo que puedes hacer

Para prepararse para su cita:

  • Haga una lista de sus síntomas  y por cuánto tiempo los ha tenido.
  • Nota de información médica clave,  incluyendo cualquier otra condición para la cual usted está siendo tratado y los nombres de los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que esté tomando.
  • Evite el uso de tampones o duchas vaginales  antes de su cita para que su médico pueda evaluar cualquier secreción vaginal que tiene.
  • Haga una lista de preguntas para hacerle a su médico,  poniendo en primer lugar las más importantes en caso de que se agote el tiempo corto.

Para vaginitis, algunas preguntas básicas son:

  • ¿Puedo hacer algo para prevenir la vaginitis?
  • ¿Qué signos y síntomas debo tener en cuenta?
  • ¿Tengo que usar medicamento?
  • ¿Hay instrucciones especiales para el uso de la medicina?
  • ¿Hay más de-the-counter productos que traten mi condición?
  • ¿Qué puedo hacer si mis síntomas reaparecen después del tratamiento?
  • ¿Tiene también necesitan mi pareja para ser probado o tratado?

Durante su cita, no dude en hacer otras preguntas que se le ocurran.

Las preguntas que su médico puede pedirle

Esté preparado para responder preguntas que su médico puede tener, como:

  • ¿Qué síntomas está experimentando?
  • ¿Siente que tiene un fuerte olor vaginal?
  • ¿Cuánto tiempo ha tenido los síntomas?
  • ¿Parecen los síntomas ligados a su ciclo menstrual? Por ejemplo, son los síntomas más intenso justo antes o justo después de su período?
  • ¿Has probado alguna over-the-counter productos para el tratamiento de su condición?
  • ¿Es usted sexualmente activa?
  • ¿Está embarazada?
  • ¿Utiliza jabón perfumado o baños de espuma?
  • ¿Usa duchas vaginales o usar aerosoles de higiene femenina?
  • ¿Qué medicamentos, vitaminas u otros suplementos toma usted con regularidad?

Pruebas y diagnóstico

Para diagnosticar vaginitis, el médico puede:

  • Revise su historial médico,  incluyendo su historial de infecciones vaginales o de transmisión sexual.
  • Realizar un examen pélvico.  Durante el examen pélvico, el médico puede recoger una muestra de la secreción cervical o vaginal para las pruebas de laboratorio para confirmar qué tipo de vaginitis que usted tiene.

Tratamientos y drogas

Una variedad de organismos y condiciones pueden causar vaginitis, así que el tratamiento se dirige a la causa específica:

  • La vaginosis bacteriana.  Para este tipo de vaginitis, su médico le puede recetar tabletas de metronidazol (Flagyl) que se toma por vía oral, gel de metronidazol (MetroGel) que se aplica a su crema vaginal o clindamicina (Cleocin) que se aplica a la vagina. Los medicamentos se utilizan generalmente una o dos veces al día durante cinco a siete días.
  • Las infecciones por hongos.  Las infecciones por levaduras usualmente se tratan con una crema o supositorio antimicótico, como miconazol (Monistat), clotrimazol (Gyne-Lotrimin) o tioconazol (Vagistat). Las infecciones por levaduras también se pueden tratar con un medicamento antimicótico oral receta, tales como fluconazol (Diflucan). Las ventajas del tratamiento con medicamentos de venta libre son conveniencia, costo y no esperar a ver a su médico. El problema es que usted puede estar tratando a algo distinto de una infección por levaduras. Es posible confundir una infección por levaduras para otros tipos de vaginitis o condiciones que requieren de un tratamiento diferente. El uso de la medicina equivocada puede retrasar un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.
  • La tricomoniasis.  Su médico puede prescribir metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax) comprimidos.
  • El adelgazamiento de la mucosa vaginal (atrofia vaginal).  estrógeno – en forma de cremas vaginales, tabletas o anillos – se puede tratar con eficacia la vaginitis atrófica. Este tratamiento está disponible por prescripción de su médico.
  • La vaginitis no infecciosa.  Para tratar este tipo de vaginitis, es necesario identificar la fuente de la irritación y evitarlo. Las fuentes posibles incluyen nuevo jabón, detergente, toallas sanitarias o tampones. Su médico le puede recetar estrógeno tópico, tal como una crema, para aliviar sus síntomas.

Estilo de vida y remedios caseros

Usted necesitará medicación de la prescripción para el tratamiento de la tricomoniasis, la vaginosis bacteriana y la atrofia vaginal. Si usted sabe que tiene una infección por hongos, es posible seguir adelante con el tratamiento por su cuenta, tomando estos pasos:

  • Usar un medicamento de venta libre específicamente para las infecciones por hongos.  Las opciones incluyen un día, tres días o siete días cursos de crema o supositorios vaginales. El ingrediente activo puede variar, dependiendo del producto: clotrimazol (Gyne-Lotrimin), miconazol (Monistat) o tioconazol (Vagistat). Algunos productos también vienen con una crema externa para aplicar a los labios y la abertura de la vagina. Siga las instrucciones del paquete y completar todo el curso del tratamiento, incluso si se siente mejor inmediatamente.
  • Aplique una compresa fría,  como por ejemplo un paño, a la zona labial para aliviar el malestar hasta que el medicamento antifúngico entre en plena vigencia.

Prevención

Una buena higiene puede prevenir algunos tipos de vaginitis se repitan y puede aliviar algunos de los síntomas:

  • Evite los baños, jacuzzis y piscinas de hidromasaje.  Enjuague el jabón de su área genital externa después de una ducha, y seque bien la zona para evitar la irritación. No use jabones perfumados o ásperos, como aquellos con desodorante o acción antibacteriana.
  • Evite irritantes.  Estos incluyen tampones perfumados y las almohadillas.
  • Limpie de adelante hacia atrás después de usar el inodoro.  Si lo hace, evita la propagación de bacterias fecales a la vagina.

Otras cosas que pueden ayudar a prevenir la vaginitis incluyen:

  • No use duchas vaginales.  Su vagina no requiere limpieza que no sean de baño normal.Duchas vaginales repetitivas interrumpe los organismos normales que se encuentran en la vagina y en realidad puede aumentar el riesgo de infección vaginal. Las duchas vaginales no va a aclarar una infección vaginal.
  • Use un condón de látex.  Ambos condones de látex masculinos y femeninos pueden ayudarle a evitar infecciones que se contagian a través del contacto sexual.
  • Use ropa interior de algodón.  También use pantimedias con entrepierna de algodón.Si se siente cómodo sin él, vaya vistiendo ropa interior en la cama. La levadura prospera en ambientes húmedos.
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