Salud y Enfermedad

Tricotilomanía (trastorno arrancamiento del cabello)

Trichotillomania (hair pulling disorder)La tricotilomanía es un trastorno que implica, impulsos irresistibles recurrentes para sacar el pelo de su cuero cabelludo, cejas u otras áreas de su cuerpo, a pesar de tratar de detener.

Tirar del pelo del cuero cabelludo a menudo deja calvas parches, lo que provoca malestar significativo y puede interferir con el funcionamiento social o laboral. Las personas con tricotilomanía puede hacer un gran esfuerzo para disimular la pérdida de cabello.

Para algunas personas, la tricotilomanía puede ser leve y generalmente manejable. Para otros, la necesidad compulsiva de tirar del pelo es abrumadora. Algunas opciones de tratamiento han ayudado a muchas personas a reducir su pelo tirando o detener por completo.

Síntomas

Los signos y síntomas de tricotilomanía a menudo incluyen:

  • Repetidamente tirando de los pelos, por lo general de su cuero cabelludo, las cejas o las pestañas, pero puede ser de otras áreas del cuerpo, y sitios pueden variar con el tiempo
  • Una creciente sensación de tensión antes de tirar, o cuando intenta resistirse tirando
  • Una sensación de placer o alivio después de que el pelo se tira
  • Pelo acortada o áreas adelgazadas o calvas en el cuero cabelludo u otras áreas de su cuerpo, incluyendo cejas y pestañas escasas o desaparecidas
  • La preferencia por determinados tipos de cabello, los rituales que acompañan a tirar del pelo o de los patrones de arrancarse el cabello
  • Morder, masticar o comer cabello arrancado
  • Jugando con cabello arrancado o frotarlo a través de sus labios o la cara

La mayoría de las personas que tienen la tricotilomanía también recogerá su piel, morderse las uñas o morder sus labios. A veces, tirando de los pelos de las mascotas o muñecas o de materiales, tales como ropa o mantas, puede ser una señal. La mayoría de las personas con tricotilomanía pelo tirón en privado y en general tratan de ocultar el desorden de los demás.

Para las personas con tricotilomanía, tirar del pelo puede ser:

  • . Centrado  Algunas personas jalan el pelo intencionalmente para aliviar la tensión o angustia – por ejemplo, jalarse el cabello para obtener alivio de la imperiosa necesidad de tirar del pelo. Algunas personas pueden desarrollar rituales elaborados para tirar del pelo, tales como encontrar sólo el derecho de cabello o morder pelos arrancados.
  • Automático.  Algunas personas sacan su cabello sin darse cuenta que lo están haciendo, por ejemplo, cuando están aburridos, leyendo o viendo la televisión.

La misma persona puede hacer tanto el cabello centrado y automático de tracción, dependiendo de la situación y estado de ánimo. Ciertas posiciones o rituales pueden provocar tirones de pelo, como descansando su cabeza sobre su mano o cepillarse el cabello.

La tricotilomanía es un trastorno a largo plazo (crónica). Sin tratamiento, los síntomas pueden variar en severidad con el tiempo. Por ejemplo, los cambios hormonales de la menstruación pueden empeorar los síntomas en las mujeres. Para algunas personas, si no se trata, los síntomas pueden aparecer y desaparecer durante semanas, meses o años a la vez. En raras ocasiones, el pelo tirando extremos a los pocos años de haber comenzado.

Causas

La causa de la tricotilomanía está claro. Pero como muchos trastornos complejos, tricotilomanía probablemente el resultado de una combinación de factores genéticos y ambientales. Además, las anormalidades en la serotonina químicos naturales del cerebro y la dopamina pueden desempeñar un papel en la tricotilomanía.

Los factores de riesgo

Estos factores tienden a aumentar el riesgo de la tricotilomanía:

  • La historia familiar.  genética puede desempeñar un papel en el desarrollo de la tricotilomanía y el trastorno puede presentarse en las personas que tienen un pariente cercano con el trastorno.
  • . Edad  tricotilomanía generalmente se desarrolla justo antes o durante los primeros años de adolescencia – con mayor frecuencia entre las edades de 11 y 13 – y es a menudo un problema de por vida. Los bebés también pueden ser propensos a tirar del pelo, pero esto es por lo general leve y desaparece por sí sola sin tratamiento.
  • Las emociones negativas.  Para muchas personas con tricotilomanía, tirar del pelo es una manera de hacer frente a los sentimientos negativos o incómodos, como el estrés, la ansiedad, la tensión, la soledad, la fatiga o frustración.
  • El refuerzo positivo.  Las personas con tricotilomanía a menudo encuentran que saca el pelo siente satisfacción y proporciona una medida de alivio. Como resultado de ello, siguen tirar de su cabello para mantener estos sentimientos positivos.
  • Otros trastornos.  Las personas que tienen la tricotilomanía también pueden tener otros trastornos, como la depresión, la ansiedad o el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

Aunque muchas más mujeres que hombres son tratados para la tricotilomanía, esto puede deberse a que las mujeres son más propensas a consultar a un médico. En la primera infancia, los niños y las niñas parecen estar igualmente afectados.

Complicaciones

Aunque puede no parecer particularmente grave, la tricotilomanía puede tener un gran impacto en su vida. Las complicaciones pueden incluir:

  • La angustia emocional.  Muchas personas con tricotilomanía sensación de vergüenza, la humillación y la vergüenza y la experiencia de la baja autoestima, la depresión y la ansiedad debido a su condición.
  • Problemas con el funcionamiento social y laboral.  Vergüenza debido a la pérdida del cabello puede conducir a evitar las actividades sociales y oportunidades laborales. Las personas con tricotilomanía pueden usar pelucas, estilo de su cabello para disimular calvas o usar pestañas postizas. Algunas personas pueden evitar la intimidad por miedo a que se descubra su condición.
  • La piel y daños en el cabello.  pelo constante de tracción puede causar abrasiones y otros daños, incluyendo infecciones, a la piel en el cuero cabelludo o el área específica donde se tira el pelo, y puede afectar el crecimiento del cabello.
  • Bolas de pelo.  Comer tu cabello puede conducir a una pelota grande, pelo enmarañado (tricobezoar) en su tracto digestivo. Durante un período de años, la bola de pelo puede causar pérdida de peso, vómitos, obstrucción intestinal e incluso la muerte.

Preparación para su cita

La búsqueda de ayuda es el primer paso en el tratamiento de la tricotilomanía. Al principio es posible que vea a su médico de atención primaria o un dermatólogo. Él o ella puede referirle a un proveedor de salud mental.

Estas sugerencias pueden ayudar a hacer más fácil su cita:

  • Haga una lista de todos los síntomas que está experimentando,  aunque parezcan ajenos a arrancarse el cabello. La tricotilomanía puede provocar síntomas tanto físicos como psicológicos. Tenga en cuenta lo que desencadena su pelo tirando, ¿cómo te ha tratado de lidiar con el problema, y los factores que hacen que sea mejor o peor.
  • Traiga información personal clave,  incluidas las principales tensiones o cambios recientes de la vida y si el pelo tirando corre en su familia.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  vitaminas, hierbas u otros suplementos que usted esté tomando, incluyendo las dosis y el tiempo que ha estado tomando.

Para aprovechar al máximo su tiempo con su médico, prepare una lista de preguntas por delante de su cita. Algunas preguntas para hacerle a su médico incluyen:

  • ¿Qué pudo haber causado que yo desarrolle este trastorno?
  • ¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?
  • ¿Es esto algo que va a desaparecer por su propia cuenta? ¿Hay algo que pueda hacer por mi cuenta para mejorar mis síntomas?
  • ¿Qué tratamientos usted recomienda para este trastorno?
  • ¿Qué pasa si no puedo pagar la terapia?
  • Si me decido a tomar medicamentos, ¿cuánto tiempo tomará para que mis síntomas para mejorar?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos que está recomendando?
  • ¿Qué tanta mejoría puedo esperar de forma realista si sigo el plan de tratamiento?

No dude en hacer preguntas en cualquier momento usted no entiende algo.

Pruebas y diagnóstico

Su médico le realizará una evaluación minuciosa para determinar si usted tiene la tricotilomanía. Esto puede incluir:

  • Examinar la cantidad de pérdida de cabello que tengas
  • Hablar de su pérdida de cabello con usted y posiblemente tener que llenar un cuestionario
  • La eliminación de otras posibles causas de arrancarse el cabello o caída del cabello a través de pruebas determinadas por su médico

Para ser diagnosticado con tricotilomanía, debe cumplir con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría. Este manual es utilizado por los proveedores de salud mental para diagnosticar enfermedades mentales y las compañías de seguros de reembolso para el tratamiento.

Criterios del DSM para el diagnóstico de tricotilomanía se incluyen los siguientes:

  • Usted repetidamente saca su pelo, lo que resulta en la pérdida de cabello notable.
  • Usted repetidamente intenta dejar de tirar de los pelos o intente hacerlo con menos frecuencia.
  • Sacando su pelo le causa angustia o problemas significativos en el trabajo, la escuela o en situaciones sociales.
  • La pérdida de cabello no se debe a otra enfermedad o por la piel o el síntoma de otro trastorno mental.

Tratamientos y drogas

La investigación sobre el tratamiento de la tricotilomanía es limitado. Sin embargo algunas de las opciones de tratamiento han ayudado a muchas personas a reducir su pelo tirando o detener por completo.

Psicoterapia

Formación de reversión de hábitos es la psicoterapia primaria para la tricotilomanía. Este tipo de terapia le ayuda a aprender cómo reconocer situaciones en las que es probable que tirar del pelo y la forma de sustituir otros comportamientos en su lugar. Por ejemplo, es posible que apretar los puños por un período de “congelar” el impulso, o redirigir la mano de su cabello en la oreja.

A veces, los elementos de otras terapias se pueden mezclar con la formación de inversión del hábito, incluyendo:

  • La terapia cognitiva.  Esta terapia puede ayudar a desafiar y examinar las creencias distorsionadas que pueda tener en relación con los tirones de pelo.
  • Terapia de Aceptación y compromiso.  Esta terapia puede ayudarle a aprender a aceptar sus impulsos tirones de pelo sin actuar sobre ellos.

Medicamentos

No hay medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos específicamente para el tratamiento de la tricotilomanía. Sin embargo, algunos medicamentos pueden ayudar a controlar sus síntomas.

Por ejemplo, el médico puede recomendar un antidepresivo, como la clomipramina (Anafranil).Otros medicamentos que la investigación sugiere que puede tener algún beneficio incluyen N-acetilcisteína (as-uh-tul-SIS-tee-een), un aminoácido que influye en los neurotransmisores relacionados con el estado de ánimo, y la olanzapina (Zyprexa), un antipsicótico atípico.

Hable con su médico acerca de cualquier medicamento que él o ella sugiere. Los posibles beneficios de los medicamentos siempre deben equilibrarse con los posibles efectos secundarios.

Afrontamiento y apoyo

Muchas personas con tricotilomanía sentirse solos en su experiencia de arrancarse el cabello.Puede ser útil unirse a un grupo de apoyo para personas con tricotilomanía para que pueda conocer a otras personas con experiencias similares que pueden relacionarse con sus sentimientos. Usted puede preguntar a su médico para una recomendación o visite el sitio web de La tricotilomanía Centro de Aprendizaje para encontrar un grupo de apoyo.

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