Salud y Enfermedad

Tendinitis rotuliana

Tendinitis rotulianaTendinitis rotuliana es una lesión que afecta el tendón que conecta la rótula (rótula) con la tibia. El tendón rotuliano juega un papel fundamental en el modo de usar sus músculos de las piernas. Ayuda a sus músculos extienden la rodilla para que pueda patear una pelota, correr cuesta arriba y salta en el aire.

Tendinitis rotuliana es más frecuente en los atletas cuyos deportes implican frecuentes jumping – como el baloncesto y el voleibol. Por esta razón, la tendinitis patelar se conoce comúnmente como la rodilla de saltador. Sin embargo, incluso las personas que no participan en el salto deportes pueden disfrutar de una tendinitis rotuliana.

Para la mayoría de personas, el tratamiento de la tendinitis rotuliana comienza con la fisioterapia para estirar y fortalecer los músculos alrededor de la rodilla.

Síntomas

El dolor es el primer síntoma de tendinitis rotuliana. El dolor por lo general se encuentra en la sección de su tendón de la rótula entre la rótula (rótula) y el área donde el tendón se fija al hueso de la espinilla (tibia).

El dolor en la rodilla puede:

  • Inicialmente sólo estará presente a medida que comience la actividad física o justo después de una intensa sesión de ejercicios
  • Progreso hasta el punto que interfiere con su rendimiento deportivo
  • Eventualmente interferir con las tareas diarias, como subir escaleras o levantarse de una silla

Cuándo consultar a un médico
si usted experimenta dolor en la rodilla, trate de medidas de cuidados personales en primer lugar, tal como hielo en el área afectada y la reducción temporal o actividades que desencadenan sus síntomas evitando.

Llame a su médico si el dolor:

  • Continúa o empeora
  • Interfiere con la capacidad para realizar las actividades diarias de rutina
  • Está asociada con la hinchazón o enrojecimiento alrededor de la articulación

Causas

Tendinitis rotuliana es una lesión por sobreuso común. Ocurre cuando usted pone la tensión repetida en el tendón rotuliano. El estrés se traduce en pequeños desgarros en el tendón, el cual su cuerpo trata de reparar. Pero a medida que las lágrimas en el tendón se hacen más numerosos, que causan dolor de la inflamación y el debilitamiento de la estructura del tendón.Cuando este daño del tendón persiste durante más de unas pocas semanas, se llama tendonitis.

Los factores de riesgo

Una combinación de factores puede contribuir al desarrollo de la tendinitis patelar, incluyendo:

  • La intensidad y la frecuencia de la actividad física.  saltando repetida se asocia más comúnmente con la tendinitis patelar. Los aumentos repentinos en la intensidad de la actividad física o los aumentos de frecuencia de la actividad de impacto también poner más estrés sobre el tendón.
  • Los músculos tensos de la pierna.  Flexibilidad reducida en los músculos del muslo (cuádriceps) y los isquiotibiales, que funcionan hasta la parte posterior de sus muslos, podría aumentar la tensión en el tendón rotuliano.
  • Desequilibrio muscular.  Si algunos músculos de las piernas son mucho más fuertes que otros, los músculos más fuertes podrían tirar más duro en su tendón rotuliano. Este tirón desigual podría causar tendinitis.

Complicaciones

Si usted trata de trabajar a través de su dolor, haciendo caso omiso de las señales de advertencia que su cuerpo le está enviando, puede causar lágrimas cada vez mayores en el tendón rotuliano. El dolor de rodilla y la función reducida pueden persistir si no se abordan los factores que contribuyen a la tendinitis rotuliana, y pueden progresar al estado más crónico de la tendinopatía rotuliana.

Preparación para su cita

Si usted tiene dolor en la rodilla durante o después de la actividad física y que no mejora con el hielo o descansar, hacer una cita con su médico. Después de un examen inicial, su médico puede canalizarlo a un especialista en medicina deportiva o un médico con formación avanzada en el tratamiento de los problemas musculoesqueléticos.

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Haga una lista de los síntomas que has tenido,  y por cuánto tiempo.
  • Anote su información médica clave,  incluyendo otras condiciones con las que usted ha sido diagnosticado y todos los medicamentos y suplementos que usted esté tomando.
  • Entrar su actividad diaria normal,  incluyendo la duración y la intensidad de la práctica del deporte o ejercicio. Su médico también le interesará saber si ha cambiado recientemente la frecuencia, la intensidad o el método de sus entrenamientos.
  • Tenga en cuenta los recientes lesiones  que pudieran haber dañado su articulación de la rodilla.
  • Anote las preguntas para preguntar a  su médico. La creación de su lista de preguntas de antemano puede ayudarle a sacar el máximo provecho de su tiempo con su médico.

A continuación se presentan algunas preguntas básicas para preguntar a un médico que le está examinando para su posible tendinitis rotuliana. Si se presentan más preguntas para usted durante su visita, no dude en preguntar.

  • ¿Cuál es la causa más probable de mis signos y síntomas?
  • ¿Hay otras causas posibles?
  • ¿Necesito alguna prueba para confirmar el diagnóstico?
  • ¿Qué enfoque de tratamiento me recomienda?
  • Con el tratamiento, qué se puede esperar con el tiempo voy a ser capaz de volver a practicar mi deporte actual?
  • ¿Cuánto tiempo tendré que evitar mi deporte actual?
  • ¿Qué tipo de rutina de ejercicios puedo seguir con seguridad mientras estoy sanando, si las hay?
  • ¿Qué otras medidas de cuidados personales debo tomar?
  • ¿Cuál es la probabilidad de que voy a necesitar cirugía?
  • ¿Con qué frecuencia vas a verme para monitorear mi progreso?
  • Debería ver a un especialista?

¿Qué esperar de su médico
Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas. Para estar preparados para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea hablar en profundidad. Su médico puede hacer:

  • ¿Cuáles son sus síntomas?
  • Cuando notó por primera vez estos síntomas?
  • Haga que sus síntomas han empeorado?
  • ¿Qué tan grave es el dolor?
  • ¿Ocurre el dolor antes, durante o después de sus entrenamientos – o es constante?
  • ¿El dolor asociado con la hinchazón de la rodilla, el bloqueo o la inestabilidad?
  • ¿Cuál es su ejercicio regular o rutina deportiva-entrenamiento?
  • ¿Recientemente ha realizado ningún cambio en su rutina de entrenamiento, como el entrenamiento más duro o más largo, o el uso de nuevas técnicas?
  • ¿Está todavía capaz de realizar su deporte o ejercicio preferido en un nivel satisfactorio?
  • ¿Sus síntomas afectan su capacidad para completar tareas cotidianas, como subir escaleras?
  • ¿Has probado los tratamientos en el hogar hasta el momento? Si es así, ha ayudado a algo?
  • ¿Ha tenido alguna lesión que puedan haber causado el daño de la rodilla?
  • ¿Ha sido diagnosticado con alguna otra condición médica?
  • ¿Qué medicamentos está tomando actualmente, incluyendo vitaminas y suplementos?

Pruebas y diagnóstico

Durante el examen físico, el médico puede aplicar presión en diferentes partes de su rodilla para determinar exactamente dónde usted está experimentando dolor. El dolor asociado con tendinitis rotuliana generalmente se concentra en la parte frontal de la rodilla, justo por debajo de la rótula.

Las pruebas de imagen
Su médico también puede sugerir una o más de las siguientes pruebas de imagen:

  • Radiografías.  radiografías no muestran el tendón rotuliano, pero ayudan a excluir otros problemas óseos que pueden contribuir al dolor de rodilla.
  • Ultrasonido.  Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear una imagen de su rodilla, que revela la ubicación de las lágrimas en su tendón rotuliano.
  • La resonancia magnética (MRI).  MRI utiliza un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes que son más detalladas que las imágenes de ultrasonido. La RM puede revelar cambios más sutiles en el tendón rotuliano.

Tratamientos y drogas

Los médicos suelen comenzar con los tratamientos menos invasivos antes de considerar otras opciones, como la cirugía.

Los medicamentos
analgésicos como el ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) o naproxeno (Aleve, otros) pueden proporcionar alivio a corto plazo del dolor asociado con la tendinitis patelar.

Terapia
Una variedad de técnicas de terapia física puede ayudar a reducir los síntomas asociados con la tendinitis rotuliana, que incluye:

  • Los ejercicios de estiramiento.  Regular, ejercicios de estiramiento constante pueden reducir el espasmo muscular y ayudar a alargar la unidad músculo-tendón. No rebote durante su estiramiento.
  • Los ejercicios de fortalecimiento.  músculos de los muslos débiles contribuyen a la tensión en el tendón rotuliano. Ejercicios excéntricos, que implican la reducción de su pierna muy lentamente después de extender la rodilla, son particularmente útiles.
  • Correa de tendón rotuliano.  Una correa que se aplica presión a su tendón rotuliano puede ayudar a distribuir la fuerza lejos del tendón mismo y dirigirla a través de la correa en su lugar. Esto puede ayudar a aliviar el dolor.
  • La iontoforesis.  Esta terapia consiste en la difusión de un medicamento corticosteroide en la piel y luego utilizando un dispositivo que emite una carga eléctrica de baja para empujar la medicación a través de su piel.

Los procedimientos quirúrgicos y otros
Si los tratamientos conservadores no han ayudado, su médico puede sugerir otras terapias como:

  • La inyección de corticosteroides.  Una inyección de corticosteroides guiada por ultrasonido en la vaina que rodea al tendón rotuliano puede ayudar a aliviar el dolor.Pero este tipo de medicamentos también pueden debilitar los tendones y los hacen más propensos a la ruptura.
  • La inyección de plasma rico en plaquetas.  Una inyección de plasma rico en plaquetas se ha intentado en algunas personas con problemas de tendón rotuliano crónicas. Hay estudios en curso. Se espera que las inyecciones podrían promover la formación de nuevos tejidos y ayudar a sanar el daño del tendón.
  • Cirugía.  Si enfoques conservadores no están ayudando después de muchos meses de tratamiento, en casos raros, su médico puede sugerir una intervención quirúrgica para el tendón rotuliano. Algunos de estos procedimientos se puede lograr a través de pequeñas incisiones alrededor de la rodilla.

Estilo de vida y remedios caseros

Si usted piensa que usted está experimentando una tendinitis rotuliana, considere estos enfoques para el alivio del dolor en el hogar:

  • Los analgésicos.  Over-the-counter medicamentos como el ibuprofeno y el naproxeno pueden proporcionar alivio a corto plazo del dolor asociado con la tendinitis patelar.
  • Evite la actividad que causa el dolor.  Esto puede significar la reducción de la frecuencia con que la práctica de su deporte o cambiar temporalmente a un deporte de bajo impacto. No trate de trabajar a través del dolor, ya que esto puede dañar aún más su tendón rotuliano.
  • Hielo.  Aplicar hielo después de la actividad que causa el dolor. Coloque hielo en una bolsa plástica y envuelva la bolsa en una toalla. O pruebe un masaje con hielo. Congele agua en un vaso de espuma plástica y sostener la taza como aplicar el hielo directamente sobre la piel.

Para reducir su riesgo de desarrollar tendinitis patelar, tome las siguientes medidas:

  • No jugar a través del dolor.  Tan pronto como note relacionada con el ejercicio del dolor de la rodilla, tomar un descanso y aplicar hielo en la zona dolorida mientras usted descansa. Hasta que su rodilla está libre de dolor, evitar las actividades que puedan causar estrés en su tendón rotuliano.
  • Fortalecer los músculos.  músculos de los muslos fuertes son más capaces de manejar los tipos de estrés que pueden provocar tendinitis rotuliana. Ejercicios excéntricos, que implican la reducción de su pierna muy lentamente después de extender la rodilla, son particularmente útiles.
  • Mejora tu técnica.  Si su técnica en una actividad o ejercicio es defectuoso, usted podría estar preparando para problemas con sus tendones. Considere tomar lecciones o conseguir instrucciones profesionales cuando se inicia un nuevo deporte o utilizando equipos de ejercicios.
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