Salud y Enfermedad

Siringomielia

SiringomieliaLa siringomielia es el desarrollo de un quiste lleno de líquido (siringe) dentro de la médula espinal. Con el tiempo, el quiste se puede agrandar, dañando su médula espinal y causar dolor, debilidad y rigidez, entre otros síntomas.

Siringomielia puede tener varias causas, aunque la mayoría de los casos se asocia a una condición en la cual el tejido cerebral sobresale en el conducto raquídeo (malformación de Chiari).

Otras causas de la siringomielia incluyen tumores de la médula espinal, lesiones de médula espinal y los daños causados ​​por la inflamación alrededor de la médula espinal.

Si la siringomielia no causa ningún problema, el control de la enfermedad puede ser todo lo que sea necesario. Pero si usted está preocupado por los síntomas, usted podría necesitar cirugía.

Síntomas

Siringomielia síntomas generalmente se desarrollan lentamente con el tiempo. Si su siringomielia es causado por la protrusión de masa encefálica en su canal espinal (malformación de Chiari), los síntomas generalmente pueden comenzar entre los 25 y 40 años de edad.

En algunos casos, la tos o el esfuerzo pueden desencadenar síntomas de siringomielia, aunque ni causa la siringomielia.

Los siguientes signos y síntomas tempranos de la siringomielia puede afectar a la parte posterior del cuello, hombros, brazos y manos primero:

  • Debilidad o pérdida muscular (atrofia)
  • Pérdida de reflejos
  • La pérdida de sensibilidad al dolor y la temperatura

Otros signos y síntomas de siringomielia pueden incluir:

  • Rigidez en la espalda, los hombros, los brazos y las piernas
  • Dolor en el cuello, los brazos y la espalda
  • Problemas intestinales y vesicales
  • Debilidad muscular y espasmos en las piernas
  • Dolor o entumecimiento facial
  • Curvatura espinal (escoliosis)

Cuándo consultar a un médico

Si usted tiene alguno de los signos o síntomas asociados con la siringomielia, consulte a su médico. Debido a que muchos signos y síntomas de siringomielia puede estar asociada con otros trastornos, una evaluación médica exhaustiva es importante para el diagnóstico preciso.

Si usted ha experimentado una lesión en la médula espinal, observar cuidadosamente para detectar signos y síntomas de siringomielia. Muchos meses a varios años pueden pasar después de una lesión antes de que surja la siringomielia. Si usted tiene síntomas, cuando usted va para una evaluación asegúrese de que su médico sepa que tenía una lesión en la médula espinal.

Causas

No está claro exactamente cómo y por qué ocurre la siringomielia. Cuando se desarrolla, el líquido cefalorraquídeo – el líquido que rodea, amortigua y protege el cerebro y la médula espinal – recoge dentro de la propia médula espinal, formando un quiste lleno de líquido (siringe).

Varias afecciones y enfermedades pueden conducir a la siringomielia, incluyendo:

  • Malformación de Chiari, una condición en la que el tejido cerebral se adentra en el conducto raquídeo
  • La meningitis, una inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal
  • Tumor de la médula espinal, que puede interferir con la circulación normal del líquido cefalorraquídeo
  • Condiciones presentes en el nacimiento, como una médula espinal anclada, una condición causada cuando el tejido conectado a su médula espinal limita su movimiento
  • Lesión de la médula espinal, que puede causar síntomas meses, o incluso años después de la lesión inicial

Complicaciones

En algunas personas, la siringomielia puede convertirse en un trastorno progresivo y dar lugar a complicaciones graves. En otros casos, puede no haber síntomas asociados, y ninguna intervención es necesaria.

Las complicaciones que pueden ocurrir como agranda siringe o si daña los nervios dentro de la médula espinal son:

  • Escoliosis – una curvatura anormal de la columna vertebral
  • El dolor crónico – daño a la médula espinal puede causar dolor intenso, crónico
  • Dificultades de motor – la debilidad y rigidez en los músculos de las piernas pueden llegar a afectar su manera de andar

Preparación para su cita

Es probable que comience por primera ver a su médico de familia. Sin embargo, en algunos casos, cuando llame para hacer una cita, usted puede ser referido inmediatamente a un médico especializado en el cerebro y el sistema nervioso condiciones (neurólogo).

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y porque a menudo hay mucho que discutir, que es una buena idea estar bien preparado para su cita. Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Esté al tanto de cualquier restricción previa cita.  En el momento de concertar la cita, pregunte si hay algo que tiene que hacer con antelación, como restringir su dieta.
  • Anote los síntomas que está experimentando,  incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la información personal clave,  incluidas las principales tensiones, cambios recientes de la vida, la historia familiar de la siringomielia, y cualquier cirugía o lesiones que ha tenido la columna vertebral o la espalda en el pasado.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Lleve consigo cualquier información médica relacionada.  Si tiene informes médicos previos, imágenes por resonancia magnética o tomografías computarizadas que podrían estar relacionados con su problema actual, llevarlos a su cita.
  • Tome un familiar o amigo,  si es posible. A veces puede ser difícil de comprender toda la información que ofrece al usuario durante una cita. Alguien que le acompaña puede recordar algo que se perdió u olvidó.
  • Anote las preguntas para preguntar a  su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas le ayudará a sacar el máximo provecho de su tiempo juntos. Lista de las preguntas de más importante a menos importante en caso el tiempo se agote. Para siringomielia, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Qué es probable causando mis síntomas o condición?
  • ¿Hay otras posibles causas de mis síntomas o condición?
  • ¿Es posible que mis síntomas se irán por su cuenta?
  • ¿Qué tipos de pruebas necesito?
  • ¿Mi condición es probablemente temporal o crónica?
  • ¿Mi condición relacionada con mi dieta o el medio ambiente?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que se está sugiriendo?
  • Puede el ejercicio ayudar?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • ¿Hay alguna restricción que tengo que seguir?
  • Debería ver a un especialista?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios web me recomienda?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer preguntas que surgen durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas. Para estar preparados para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea pasar más tiempo en. Sea lo más específico posible al contestar. Su médico puede hacer:

  • ¿Cuándo fue la primera comienza a experimentar estos síntomas?
  • ¿Sus síntomas sido continua u ocasional?
  • ¿Qué tan grave son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?

Lo que usted puede hacer mientras tanto

Evite hacer cualquier cosa que parece empeorar sus síntomas. Para muchas personas con siringomielia, esfuerzo puede desencadenar los síntomas, así que trate de evitar las actividades que impliquen levantar objetos pesados ​​o hacer esfuerzos. También, evitar doblar bruscamente el cuello.

Pruebas y diagnóstico

Para diagnosticar la siringomielia, su médico comenzará por preguntar acerca de su historial médico y realizar un examen físico completo.

En algunos casos, la siringomielia puede ser descubierta accidentalmente durante una resonancia magnética de la columna vertebral o la tomografía computarizada (TC) llevó a cabo por otras razones.

Si su médico sospecha que la siringomielia, lo más probable es someterse a pruebas que pueden incluir:

  • La resonancia magnética (MRI).  Una resonancia magnética de la columna vertebral y la médula espinal es la herramienta más fiable para el diagnóstico de siringomielia.Un MRI utiliza ondas de radio y un potente campo magnético para obtener imágenes detalladas de la columna vertebral y la médula espinal. Si una siringe ha desarrollado dentro de la médula espinal, el médico será capaz de verla en el MRI.En algunos casos, un especialista inyectará un tinte en un vaso sanguíneo en la ingle, que viaja a través de los vasos sanguíneos a la columna vertebral y revela tumores u otras anormalidades.

    Una resonancia magnética puede repetirse con el tiempo para controlar la progresión de la siringomielia.

  • La tomografía computarizada (TC).  La TC utiliza una serie de rayos X para crear una vista detallada de la columna vertebral y la médula espinal.Una tomografía computarizada puede mostrar si usted tiene tumores u otras enfermedades de la columna vertebral.

Tratamientos y drogas

El tratamiento para la siringomielia depende de la severidad y la progresión de sus signos y síntomas.

Monitoreo

Si siringomielia es descubierto en una resonancia magnética que se hace por una razón no relacionada, y siringomielia no está causando síntomas o signos, el seguimiento periódico con resonancia magnética y exámenes neurológicos puede ser todo lo que se necesita. En casos raros, una siringe puede resolver por sí solo sin necesidad de tratamiento.

Cirugía

Si siringomielia está causando signos y síntomas que interfieren con su vida diaria, o si los signos y los síntomas empeoran rápidamente, el médico generalmente recomendará la cirugía.

El objetivo de la cirugía es eliminar la presión de los lugares siringe en la médula espinal y para restaurar el flujo normal del líquido cefalorraquídeo. El tipo de cirugía que usted necesita depende de la causa subyacente de la siringomielia.

Existen varios tipos de opciones quirúrgicas disponibles para reducir la presión sobre el cerebro y la médula espinal. El objetivo de la cirugía es mejorar los síntomas y la función del sistema nervioso (neurológico). Tipos de cirugía incluyen:

  • El tratamiento de la malformación de Chiari.  Si siringomielia es causada por una malformación de Chiari, el médico puede recomendar cirugía que consiste en la ampliación de la abertura en la base del cráneo (craniectomía suboccipital) y la ampliación de la cobertura de su cerebro (duramadre).Esta cirugía puede reducir la presión sobre el cerebro y la médula espinal, restaurar el flujo normal del líquido cefalorraquídeo, y puede mejorar o resolver la siringomielia.
  • Desagüe de la siringe.  Para drenar el syrinx, su doctor insertará quirúrgicamente un sistema de drenaje, llamada derivación. Se compone de un tubo flexible con una válvula que mantiene el líquido de la siringe que fluye en la dirección deseada. Un extremo del tubo se coloca en la siringe, y la otra se coloca en otra área de su cuerpo, como el abdomen.
  • La eliminación de la obstrucción.  Si algo dentro de la médula espinal, como un tumor o un crecimiento óseo, está obstaculizando el flujo normal del líquido cefalorraquídeo, la extirpación quirúrgica de la obstrucción puede restaurar el flujo normal y permitir que el líquido drene desde la siringe.
  • Corrección de la anormalidad.  Si una anormalidad espinal está obstaculizando el flujo normal del líquido cefalorraquídeo, cirugía para corregirlo, como la liberación de la médula espinal anclada, puede restaurar el flujo normal de líquidos y permite la siringe drene.

La cirugía no siempre restaurar efectivamente el flujo del líquido cefalorraquídeo y la siringe puede permanecer, a pesar de los esfuerzos para drenar el líquido de la misma.

La atención de seguimiento

La atención de seguimiento después de la cirugía es fundamental porque la siringomielia puede repetirse. Usted necesitará exámenes regulares con su médico, incluyendo resonancias magnéticas periódicas, para evaluar el resultado de la cirugía.

La siringe puede crecer con el tiempo, lo que requiere tratamiento adicional. Incluso después del tratamiento, algunos signos y síntomas de siringomielia pueden permanecer, como siringe puede causar daño permanente de la médula espinal y los nervios.

Estilo de vida y remedios caseros

Tomando los siguientes pasos puede ayudar a reducir los efectos de la siringomielia en su vida diaria.

Evite las actividades que pueden empeorar los síntomas

Si usted ha sido diagnosticado con la siringomielia, evitar toda actividad que implique levantar pesas, esforzarse o poner una presión excesiva sobre la columna vertebral.

Considere la posibilidad de la terapia física

Si siringomielia causa problemas neurológicos permanentes que reducen su movilidad y la actividad, tales como debilidad muscular, dolor, fatiga o rigidez, un terapeuta físico puede ser capaz de crear un programa de ejercicios para usted que puede ayudar a reducir estos síntomas.

Hable con su médico acerca de los terapeutas físicos en su área que tienen experiencia en enfermedades neurológicas.

Controlar el dolor crónico

El dolor crónico puede ser un problema con la siringomielia. Si usted está experimentando dolor crónico, hable con su médico sobre las opciones de tratamiento. Muchos centros médicos cuentan con médicos que se especializan en el manejo del dolor.

A menudo, el enfoque más adecuado para el tratamiento de dolor crónico debido a la siringomielia es contar con un equipo de profesionales de la salud que incluye su neurocirujano, neurólogo, un especialista en rehabilitación y un médico el tratamiento del dolor que pueden trabajar juntos para crear un plan apropiado para su situación.

Afrontamiento y apoyo

Vivir con siringomielia y sus complicaciones puede ser extremadamente difícil. Usted puede sentir como si siringomielia afecta todos los aspectos de su vida y le encantaría no pensar en ello por un día, especialmente si usted tiene constantes recordatorios, tales como problemas de dolor crónico o nerviosas.

Esto puede hacer que te sientas ansioso o deprimido y puede acabar afectando a sus relaciones con amigos y familiares, su rendimiento en el trabajo, y la calidad general de su vida.

Tener a alguien con quien hablar, con o apoyarse puede ser muy valiosa. Ya se trate de un amigo de confianza, un consejero o un terapeuta, usted puede encontrar el estímulo y la comodidad en un buen oyente.

Otra fuente de apoyo y la información puede ser un grupo de apoyo de la siringomielia. Su médico puede ser capaz de recomendar un grupo local, o usted puede encontrar grupos en línea. Los grupos de apoyo ofrecen un foro para el intercambio de experiencias y pueden ser buenas fuentes de información, ofreciendo consejos útiles o útiles para las personas con siringomielia.

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