Salud y Enfermedad

Síndrome de vómitos cíclicos

Síndrome de vómitos cíclicosEl síndrome de vómitos cíclicos se caracteriza por episodios de vómitos graves que no tienen causa aparente. Los episodios pueden durar horas o días y se alternan con períodos relativamente libres de síntomas de tiempo. Cada episodio es similar a los anteriores, lo que significa que los episodios tienden a empezar a la misma hora del día, pasado el mismo período de tiempo y se producen con los mismos síntomas y el nivel de intensidad.

Una vez que cree que afecta sólo a los niños, el síndrome del vómito cíclico que se produce en todos los grupos de edad. Las investigaciones sugieren que el síndrome del vómito cíclico puede afectar a casi el 2 por ciento de los niños en edad escolar y que el número de casos diagnosticados en adultos va en aumento.

Síndrome de vómitos cíclicos puede estar relacionado con las migrañas. Los episodios pueden ser tan severos que la persona tiene que permanecer en cama durante días.

El síndrome es difícil de diagnosticar debido a que el vómito es un síntoma de muchos trastornos. El tratamiento generalmente consiste en controlar los síntomas y los cambios de estilo de vida para ayudar a prevenir los eventos que pueden desencadenar episodios de vómitos. Medicamentos, incluyendo terapias contra las náuseas y la migraña, pueden ayudar a disminuir los síntomas.

Síntomas

Los síntomas del síndrome de vómitos cíclicos incluyen:

  • Vómito severo que ocurre varias veces por hora y dura menos de una semana
  • Tres o más episodios separados de vómitos sin causa aparente en el último año

Otros síntomas durante un episodio de vómitos pueden incluir:

  • Dolor abdominal
  • Diarrea
  • Fiebre
  • Mareo
  • Sensibilidad a la luz

Los intervalos entre episodios de vómitos son generalmente sin síntomas. Sin embargo, algunas personas experimentan leves náuseas o dolor abdominal o la integridad física entre los episodios a moderada.

Vómito continuado puede causar deshidratación severa que puede ser potencialmente mortal. Los síntomas de la deshidratación incluyen:

  • Sed
  • Menos orina
  • Palidez
  • El agotamiento y apatía

Causas

La causa del síndrome de vómitos cíclicos es desconocido. Pero los episodios de vómitos que caracterizan el síndrome puede ser provocada por:

  • Los resfriados, alergias o problemas de sinusitis
  • El estrés emocional o la excitación, especialmente en niños
  • Ansiedad o ataques de pánico, especialmente en los adultos
  • Los alimentos, como el chocolate o el queso
  • Comer en exceso o comer justo antes de irse a la cama
  • El clima caliente
  • Agotamiento físico
  • Menstruación
  • La cinetosis

La identificación de los factores desencadenantes de episodios de vómitos puede ayudar a controlar el síndrome de vómitos cíclicos.

Los factores de riesgo

La relación entre las migrañas y el síndrome de vómitos cíclicos no está claro. Sin embargo, muchos niños con síndrome de vómitos cíclicos tienen un historial familiar de migrañas o jaquecas tienen a sí mismos cuando se hacen mayores. En los adultos, la asociación entre el síndrome de vómitos cíclicos y la migraña puede ser inferior.

El uso crónico de la marihuana (Cannabis sativa) también se ha asociado con el síndrome de vómitos cíclicos.

Complicaciones

El síndrome de vómitos cíclicos pueden causar los siguientes problemas:

  • Deshidratación.  Vómito excesivo hace que el cuerpo pierda agua rápidamente.Pueden necesitar tratamiento en el hospital Los casos severos de deshidratación.
  • Lesión en el tubo de alimentación.  El ácido del estómago que sube con el vómito puede dañar el tubo que conecta la boca y el estómago (esófago). A veces, el esófago se irritó tanto que sangra.
  • La caries dental.  El ácido en el vómito puede corroer el esmalte de los dientes.

Preparación para su cita

Es probable que empezar por ver a su médico de cabecera o el pediatra de su hijo. Pero usted puede ser referido inmediatamente a un especialista en enfermedades digestivas (gastroenterólogo). Si usted o su hijo están en medio de un episodio de vómitos severos, el médico puede recomendar la atención médica inmediata.

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Mantenga un registro de los síntomas,  incluyendo con qué frecuencia ocurre el vómito y los desencadenantes comunes que pueden haber notado, como la alimentación o la actividad.
  • Anote la información médica clave,  incluyendo otras condiciones diagnosticadas.
  • Anote la información personal clave,  incluyendo los hábitos alimentarios y las principales tensiones o cambios recientes – tanto positivas como negativas – en la vida o en la suya de su hijo.
  • Lleve una lista de todos los medicamentos,  así como cualquier tipo de vitaminas o suplementos que usted o su hijo lleva.
  • Anote las preguntas para preguntar  al médico.

Preguntas para hacerle al médico 
Algunas preguntas básicas para preguntar al médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?
  • ¿Son necesarias las pruebas?
  • ¿Crees que esta condición es temporal o de larga duración?
  • ¿Qué tratamientos me recomienda?
  • ¿Hay un medicamento que puede ayudar?
  • ¿Existen restricciones en la dieta que pueden ayudar?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico
Esté preparado para responder a las preguntas que su médico puede hacer:

  • ¿Cuándo usted o su hijo comienzan los síntomas que experimentan?
  • ¿Con qué frecuencia un episodio de vómitos graves se producen, y cuántas veces ¿Usted o su hijo suele vomitar?
  • ¿Cuánto tiempo duran los episodios suelen durar?
  • ¿Usted o su hijo experimentan dolor abdominal?
  • ¿Ha notado algún signo de advertencia de que un episodio que viene, como la pérdida de apetito o sensación de cansancio inusual, o cualquier desencadenantes comunes, como las emociones intensas, las enfermedades o la menstruación?
  • ¿Usted o su hijo ha sido diagnosticado con algún otro problema médico, incluyendo problemas de salud mental?
  • ¿Qué tratamientos, incluyendo medicamentos de venta libre y remedios caseros, ¿está usted o su hijo tomando para otras condiciones?
  • ¿Hay algo que parece mejorar los síntomas y acortar la duración de un episodio?
  • ¿Usted o su hijo tiene un historial de dolores de cabeza?
  • ¿Alguien en su familia tiene un historial de síndrome de vómitos cíclicos o de las migrañas?

Lo que usted puede hacer mientras tanto
probable que el médico quiere ver usted o su hijo inmediatamente si un episodio de vómitos graves está en marcha. Pero si ha pasado el vómito, la recuperación se verá favorecida por conseguir mucho descanso, aumento de la ingesta de líquidos y seguir una dieta fácil de digerir. También es una buena idea para evitar las bebidas o alimentos que contengan cafeína cafeína.

Pruebas y diagnóstico

Síndrome de vómitos cíclicos puede ser difícil de diagnosticar. No hay ninguna prueba específica que confirme el diagnóstico, y el vómito es un signo de muchas enfermedades y trastornos que primero deben descartarse.

El médico comenzará por preguntar acerca de su hijo o de su historial médico y realizar un examen físico.

Después de eso, el médico puede recomendar:

  • Los estudios de imagen  - como la endoscopia, tomografía computarizada o resonancia magnética enterografía – para comprobar si hay obstrucciones en el sistema digestivo o signos de otros trastornos digestivos
  • Pruebas de motilidad  para vigilar el movimiento de los alimentos a través de su sistema digestivo y para verificar trastornos digestivos
  • Las pruebas de laboratorio  para verificar problemas de tiroides y otras enfermedades metabólicas
  • MRI  para detectar un tumor cerebral y otros trastornos del sistema nervioso central

Tratamientos y drogas

No hay cura para el síndrome de vómitos cíclicos, por lo que el tratamiento se enfoca en controlar los signos y síntomas. Usted o su hijo puede prescribir:

  • Medicamentos contra las náuseas
  • Sedantes
  • Los medicamentos que suprimen el ácido estomacal
  • Los antidepresivos

Los mismos tipos de medicamentos utilizados para las migrañas a veces puede ayudar a detener o incluso prevenir los episodios de vómitos cíclicos. Estos medicamentos pueden ser recomendados para las personas cuyos episodios son frecuentes y de larga duración.

La terapia conductual
investigaciones indican que casi la mitad de las personas con síndrome de vómitos cíclicos también tienen depresión o ansiedad. Sin embargo, el grado en que la depresión y la ansiedad causa vómitos cíclicos o como resultado del vómito cíclico no está claro. El médico de su hijo o el suyo puede recomendar la terapia conductual para ayudar con cualquier depresión o la ansiedad.

Estilos de vida y remedios caseros

Cambios en la dieta pueden ayudar a controlar los signos y síntomas del síndrome de vómitos cíclicos. Las personas con síndrome de vómitos cíclicos general necesitan dormir lo suficiente. Una vez que comienza a vomitar, puede ayudar a permanecer en la cama y dormir en una habitación oscura y silenciosa.

Cuando la fase de vómitos se ha detenido, es muy importante beber agua y reponer los electrolitos perdidos. Algunas personas pueden sentirse lo suficientemente bien como para comenzar a comer una dieta normal poco después de dejar de vomitar. Pero si no lo hace, o su hijo no tiene ganas de comer de inmediato, usted puede comenzar con líquidos claros y luego añadir poco a poco alimentos sólidos.

Si los episodios de vómito provocados por el estrés o excitación, pruebe durante un intervalo libre de síntomas para encontrar maneras de reducir el estrés y mantener la calma. Comer tres comidas pequeñas y tres meriendas al día, en lugar de tres comidas grandes, también puede ayudar.

La medicina alternativa

Tratamientos alternativos y complementarios pueden ayudar a prevenir los episodios de vómito, aunque ninguno de estos tratamientos ha sido bien estudiado. Estos tratamientos incluyen:

  • Biofeedback  entrenamiento para aprender las técnicas para manejar el estrés, lo que puede desencadenar episodios de vómitos.
  • L-carnitina,  una sustancia natural que se produce en el cuerpo y está disponible como un suplemento. L-carnitina ayuda al cuerpo a convertir la grasa en energía.
  • La coenzima Q10 (ubiquinona),  otra sustancia natural producida en el cuerpo que está disponible como un suplemento. La coenzima Q10 ayuda con las funciones básicas de las células.

L-carnitina y la coenzima Q10 puede trabajar ayudando al cuerpo a superar la dificultad de convertir los alimentos en energía (disfunción mitocondrial). Algunos investigadores creen que la disfunción mitocondrial puede ser un factor causante de tanto el síndrome de vómitos cíclicos y la migraña.

Siempre consulte con su médico antes de tomar suplementos para asegurarse de que usted o su hijo está tomando una dosis segura y que el suplemento no va a interactuar de manera adversa con los medicamentos que esté tomando. Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios de la L-carnitina y la coenzima Q10 que son similares a los síntomas del síndrome de vómitos cíclicos, como náuseas, diarrea y pérdida de apetito.

Afrontamiento y apoyo

Porque nunca se sabe cuándo se producirá el próximo episodio, el síndrome del vómito cíclico puede ser difícil para toda la familia. Los niños pueden ser especialmente afectados, y se preocupan constantemente de que van a estar con otros niños cuando ocurre un episodio.

Usted o su hijo pueden beneficiarse de conectar con otras personas que entienden lo que es vivir con la incertidumbre de síndrome de vómitos cíclicos. Pregúntele a su médico acerca de grupos de apoyo en su área.

Prevención

Mucha gente sabe lo que desencadena sus episodios de vómitos cíclicos. Evitar los factores desencadenantes puede reducir la frecuencia de los episodios.

Si los episodios ocurren más de una vez al mes o que requieren hospitalización, el médico puede recomendar la medicina preventiva. Cambios en la dieta también pueden ayudar, incluyendo:

  • Dormir lo suficiente
  • Minimizando la importancia de los próximos eventos, porque la emoción puede ser un disparador
  • Evitar los alimentos desencadenantes, como el queso y el chocolate
  • Comer tres comidas pequeñas y tres meriendas al día a la misma hora
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