Salud y Enfermedad

Reflujo infantil

Reflujo infantilReflujo infantil (a veces llamada reflujo ácido infantil) es la condición en la que el contenido del estómago se escupen a cabo, por lo general, poco después de la alimentación. La regurgitación (reflujo bebé) se vuelve menos común como un bebé crece, y es inusual si todavía está ocurriendo después de 18 meses de edad.

En un pequeño número de casos, el reflujo puede ser una señal de un problema más grave, como la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), una alergia o una obstrucción.

Síntomas

La regurgitación y vómitos son los principales síntomas de reflujo infantil. Siempre y cuando su bebé está sano, el contenido y creciendo bien, el reflujo no es una causa de preocupación. Su hijo, con toda probabilidad superan.

Mientras que su bebé puede actuar quisquilloso o parecen ser incómodo, es muy raro que el contenido del estómago a ser lo suficientemente ácida para irritar el esófago o en la garganta, como sucede con el reflujo ácido.

Cuándo consultar a un médico que hable
con el médico de su bebé si su bebé:

  • No aumenta de peso
  • Escupe con fuerza, haciendo que el contenido del estómago para disparar fuera de la boca (vómitos explosivos)
  • Regurgita líquido verde o amarillo
  • Escupe sangre o un material parecido a los granos de café
  • Rechaza los alimentos
  • Tiene sangre en su materia fecal
  • Tiene dificultad para respirar
  • Comienza el vómito a la edad de 6 meses o más

Algunos de estos síntomas pueden indicar condiciones más graves, como la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) o estenosis pilórica. En la ERGE, el reflujo contiene ácido que daña el revestimiento del esófago del estómago. La estenosis pilórica es una condición rara en la cual una válvula estrecha entre el estómago y el intestino delgado se mantiene el contenido del estómago se vacíe en el intestino delgado.

Causas

Reflujo infantil está relacionada con un número de factores, a menudo en combinación uno con el otro.

En los bebés, el anillo de músculo entre el esófago y el estómago – el esfínter esofágico inferior (EEI) – aún no está completamente maduro, permitiendo que el contenido del estómago fluyan hacia atrás. Finalmente, el LES se abre sólo cuando el bebé traga y permanecerá bien cerrado el resto del tiempo, manteniendo el contenido del estómago donde pertenecen.

Los bebés están mintiendo plana mayor parte del tiempo, lo que hace más probable que el reflujo. Además, su dieta es completamente líquido, favoreciendo también el reflujo infantil. A veces las burbujas de aire en el estómago pueden empujar los líquidos hacia atrás. En otros casos, el bebé puede simplemente beber demasiado, demasiado rápido.

Aunque el reflujo infantil ocurre más frecuentemente después de comer, puede ocurrir en cualquier momento su tos para bebés, gritos o cepas.

En un pequeño número de casos, los síntomas de reflujo infantil son causados ​​por algo más.Entre las posibilidades:

  • Gastroenteritis alérgica  es una intolerancia a algo en alimentos, generalmente una proteína en la leche de vaca.
  • La enfermedad por reflujo Gastroesophael (ERGE)  es una condición más grave que el reflujo ácido es suficiente para irritar realidad y dañar el revestimiento del esófago.
  • Esofagitis eosinofílica  es una condición en la que un tipo particular de glóbulos blancos (eosinófilos) se acumula y daña el revestimiento del esófago.
  • La obstrucción  es una obstrucción o estrechamiento en el esófago (estenosis esofágica) o entre el estómago y el intestino delgado (estenosis pilórica).

Complicaciones

La mayoría de los casos de reflujo infantil se resuelven por sí solas sin causar problemas para su bebé.

Si la condición no es el reflujo normal, pero es GERD o alguna otra condición (mucho menos frecuente), el bebé puede mostrar signos de crecimiento deficiente o problemas con la respiración. Algunas investigaciones indican que los bebés que tienen frecuentes episodios de regurgitación pueden ser más propensos a desarrollar la enfermedad de reflujo gastroesofágico durante la infancia tardía.

Preparación para su cita

Si usted está preocupado acerca de reflujo infantil, lo más probable es empezar por ver a médico de cabecera de su hijo o pediatra. Si el reflujo persiste más allá del primer cumpleaños de su hijo o si su hijo tiene algunos síntomas preocupantes como la falta de aumento de peso y problemas respiratorios, es posible que se lo derive a un especialista en enfermedades digestivas en niños (gastroenterólogo pediátrico).

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Anote los síntomas que su bebé está experimentando.  Nota cuando el bebé regurgita. ¿Es cada vez que él o ella da de comer? ¿Cuánto líquido está escupiendo a su bebé? ¿Le parece que él o ella está vomitando todo lo que comiste?
  • Haga una lista de información clave.  ¿Con qué frecuencia usted alimenta a su bebé?¿Cuánto tiempo cree alimentación últimas sesiones? ¿Con qué frecuencia eructar a su bebé mientras lo alimenta? ¿Está usted dando el pecho? Si no, ¿qué tipo de fórmula se utiliza? ¿Cómo se prepara la fórmula? ¿Recientemente ha cambiado las fórmulas?
  • Anote las preguntas para preguntar a  su médico.

Preguntas que debe hacerle a su médico
Algunas preguntas básicas que usted puede ser que desee preguntarle a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas de mi bebé?
  • ¿Es necesario que todas las pruebas a mi bebé?
  • ¿Qué tratamientos existen?
  • ¿Qué puedo hacer para ayudar a mi bebé?
  • ¿Estoy alimentando a mi bebé demasiado? O estoy alimentando a mi bebé con demasiada frecuencia?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios web me recomienda?

¿Qué esperar de su médico
Esté preparado para responder a preguntas que su médico probablemente le preguntará usted:

  • ¿Cuándo su bebé primero comienza a experimentar los síntomas?
  • ¿Su bebé escupa con cada comida o sólo de vez en cuando?
  • ¿Cómo es el temperamento de su bebé? Es él o ella contenidos entre las comidas?
  • ¿Recientemente ha cambiado de la lactancia materna para la alimentación con biberón?O ha cambiado las fórmulas infantiles?
  • ¿Con qué frecuencia usted alimenta a su bebé?
  • ¿Cuánto come su bebé en cada toma?
  • ¿La misma persona a su bebé todo el tiempo?
  • Si usted tiene diferentes cuidadores, ¿todo el mundo alimentar al bebé de la misma manera cada vez?
  • ¿En qué posición hace que su bebé duerma?
  • ¿Parece que nada para mejorar los síntomas de su bebé?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar los síntomas?

Pruebas y diagnóstico

El diagnóstico de reflujo infantil suele basarse en los síntomas de su bebé y un examen físico. Si su bebé está sano, creciendo como se esperaba y parece contento, entonces más pruebas por lo general no es necesario.

Si el médico de su bebé sospecha de un problema más grave, las pruebas de diagnóstico pueden incluir:

  • Ultrasonido.  Esta prueba se utiliza para detectar una obstrucción en la abertura entre el estómago y el intestino delgado (estenosis pilórica).
  • Las pruebas de laboratorio  de sangre y orina . Varias pruebas pueden ayudar a identificar o descartar las posibles causas de los vómitos y aumento de peso repite.
  • Monitoreo del pH esofágico.  Para determinar si la irritabilidad, trastornos del sueño u otros síntomas están asociados con el reflujo de ácido, puede ser útil para medir la acidez en el esófago de su bebé. El médico introduce un tubo delgado a través de la nariz o la boca de su bebé en el esófago. El tubo está conectado a un dispositivo que monitoriza la acidez. Su bebé puede necesitar permanecer en el hospital, mientras que se está supervisando.
  • Serie GI superior.  Si el médico sospecha una obstrucción gastrointestinal, él o ella puede recomendar una serie de rayos X conocido como gastrointestinal (GI) superior serie. Antes de que los rayos X, su bebé se le da un color blanco, líquido calcáreo (bario) para beber. El bario recubre el estómago, lo que ayuda a cualquier anormalidad se destaquen más claramente en las radiografías.
  • La endoscopia superior.  El médico de su bebé puede usar este procedimiento para identificar o descartar problemas en el esófago, como el estrechamiento (estenosis) o inflamación (esofagitis). El médico insertará un tubo especial equipada con una lente de la cámara y la luz a través de la boca de su bebé en el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado. Las muestras de cualquier tejido sospechoso pueden ser tomados para el análisis. Para bebés y niños, la endoscopia se realiza generalmente bajo anestesia general.

Tratamientos y drogas

La mayoría de los casos de reflujo infantil se resuelven por sí solos, ayudados por simples cambios en las técnicas de alimentación, tales como:

  • Pequeñas y tomas más frecuentes
  • Interrupción de la alimentación para hacer eructar al bebé
  • La celebración de su bebé en posición vertical durante y después de las comidas

Para poner a prueba para ver si el reflujo es causado por una alergia a una proteína en la leche de vaca, el médico de su bebé puede sugerir que usted elimina los productos lácteos o la carne de vaca de su dieta si usted está en periodo de lactancia.

Si usted alimenta a su bebé con fórmula, a veces los tipos de conmutación pueden ayudar.

  • Medicación.  medicamentos que bloquean los ácidos no se recomiendan en casos de complicaciones del reflujo infantil. Un ensayo a corto plazo de un bloqueador de H-2 como la ranitidina, o tal vez un inhibidor de la bomba de protones como el omeprazol (Prilosec) o lansoprazol (Prevacid), podría valer la pena para los bebés que tienen problemas de aumento de peso, se niegan a alimentarse, tener evidencia de esofagitis o que tienen asma crónica y reflujo.Es importante tener en cuenta que los niños por lo demás sanos que toman estos medicamentos pueden enfrentar un mayor riesgo de ciertas infecciones intestinales y respiratorias. Además, el uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones se ha relacionado con problemas en hierro y la absorción de calcio en los bebés.
  • Cirugía.  En casos raros, el músculo que se relaja para permitir que los alimentos hacia el estómago (esfínter esofágico inferior) tiene que ser apretados quirúrgicamente para evitar que el ácido fluya hacia el esófago. Este procedimiento fundoplicatura es generalmente reservado para los pocos bebés que tienen reflujo suficientemente grave como para interferir con la respiración o impedir el crecimiento.

Estilo de vida y remedios caseros

Para reducir al mínimo el reflujo, considere estos consejos:

  • Mantenga al bebé en posición vertical.  Alimente a su bebé en una posición vertical, y mantenga a su bebé en una posición sentada durante 30 minutos después, si es posible.La gravedad puede ayudar a los contenidos del estómago se quedan donde deben estar.Tenga cuidado de no empujar o sacudir a su bebé mientras que la comida se está asentando.
  • Pruebe y tomas más frecuentes de menor tamaño.  Alimente a su bebé un poco menos de lo normal si está la alimentación con biberón o reducir un poco la cantidad de tiempo de enfermería si usted está en periodo de lactancia.
  • Tómese el tiempo para hacer eructar al bebé.  eructos frecuentes durante y después de la alimentación pueden impedir que el aire se acumula en el estómago de su bebé.Para hacer eructar, sentarse a su bebé en posición vertical, apoyando su cabeza con la mano. Evite eructar a su bebé sobre su hombro, lo que ejerce presión sobre el abdomen de su bebé.
  • Ponga al bebé a dormir sobre su espalda.  mayoría de los bebés deben ser colocados en sus espaldas (decúbito supino) a dormir, incluso si tienen reflujo.

Fórmula engrosamiento o leche materna extraída con cereal de arroz es un remedio antiguo para el reflujo infantil. No se recomienda universalmente hoy en día.

Si espesar la fórmula de su bebé, usted podría notar menos escupir – pero algunas investigaciones sugieren que el número de episodios de reflujo en realidad sigue siendo la misma. Fórmula del espesamiento también añade calorías potencialmente innecesarias a la dieta de su bebé, y podría conducir a la asfixia u otros problemas durante la alimentación.

Engrosamiento expresó la leche materna con cereal de arroz no es probable que sea eficaz porque las enzimas en la leche materna descomponen el almidón en el cereal – que se adelgaza rápidamente la leche.

Recuerde, el reflujo infantil suele ser poco preocupante. Hemos de tener un montón de telas eructo prácticos a medida que sube hacia fuera.

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