Salud y Enfermedad

Neumonía

NeumoníaLa neumonía es una infección que inflama los sacos de aire en uno o ambos pulmones. Las bolsas de aire pueden llenarse de líquido o pus, provocando la tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar. Una variedad de organismos, incluyendo bacterias, virus y hongos, pueden causar neumonía.

Neumonía su gravedad puede ir desde leve a potencialmente mortal. Es más grave para los bebés y los niños pequeños, las personas mayores de 65 años de edad, y las personas con problemas de salud subyacentes o sistemas inmunológicos debilitados.

Los antibióticos y los medicamentos antivirales pueden tratar muchas formas comunes de neumonía.

Síntomas

Los signos y síntomas de la neumonía pueden variar de leves a severos, dependiendo de factores tales como el tipo de germen que causa la infección y de su edad y salud en general.Signos y síntomas leves a menudo son similares a los de un resfriado o la gripe, pero duran más.

Los signos y síntomas de neumonía incluyen:

  • Fiebre, sudoración y escalofríos
  • Inferior a la temperatura normal del cuerpo en personas mayores de 65 años, y en personas con sistemas inmunitarios debilitados pobre salud general o
  • Tos que puede producir líquido espeso y pegajoso
  • Dolor en el pecho cuando respira profundamente o tose
  • Dificultad para respirar
  • La fatiga y los dolores musculares
  • Náuseas, vómito o diarrea
  • Dolor de cabeza

Los recién nacidos y los lactantes pueden no mostrar ningún signo de la infección. O pueden vomitar, tiene fiebre y tos, aparecerá inquieto o cansado y sin energía, o tener dificultad para respirar y comer.

Las personas mayores que tienen neumonía a veces tienen los cambios repentinos en la conciencia mental.

Cuándo consultar a un médico
Consulte a su médico si usted tiene dificultad para respirar, dolor de pecho, fiebre persistente de 102 F (39 C) o más alta o tos persistente, especialmente si tiene tos con pus.

Es especialmente importante consultar a un médico si:

  • Un niño con signos y síntomas es menor de 2 años de edad
  • Tiene más de 65 años de edad
  • Usted tiene una condición de salud subyacente o un sistema inmunológico debilitado
  • Vas a tener la quimioterapia o la toma de medicamentos que deprimen su sistema inmune

Para algunos adultos mayores y personas con insuficiencia cardíaca o enfermedades pulmonares, neumonía puede convertirse rápidamente en una afección potencialmente mortal.

Causas

La neumonía tiene muchas causas posibles. Los más comunes son las bacterias y virus en el aire que respiramos. Su cuerpo por lo general impide que estos gérmenes infecten los pulmones. Pero a veces estos gérmenes pueden dominar a su sistema inmunológico, incluso si su salud es buena en general.

La neumonía se clasifica de acuerdo a los tipos de gérmenes que causan, y en el que adquirió la infección.

Neumonía adquirida en la comunidad
neumonía adquirida en la comunidad es el tipo más común de neumonía. Se produce fuera de los hospitales y otros centros de atención de la salud, y puede ser causada por:

  • Las bacterias , como Streptococcus pneumoniae. Neumonía adquirida en la comunidad bacteriana puede ocurrir espontáneamente o después de tener un resfriado o la gripe respiratoria. Este tipo de neumonía a menudo afecta a un área (lóbulo) del pulmón, una condición llamada neumonía lobar.
  • Parecidos a bacterias organismos , tales como Mycoplasma pneumoniae, que suele producir signos y síntomas más leves que los otros tipos de neumonía. “Caminando la neumonía”, un término usado para describir una neumonía que no es lo suficientemente grave como para requerir reposo en cama, puede ser consecuencia de Mycoplasma pneumoniae.
  • Los virus , incluyendo algunos que son el mismo tipo de virus que causan los resfriados y la gripe. Los virus son la causa más común de neumonía en niños menores de 2 años. La neumonía viral es generalmente leve. Pero la neumonía viral causada por ciertos virus de la gripe, como el síndrome respiratorio agudo severo (SARS), puede llegar a ser muy grave.
  • Los hongos , que pueden encontrarse en el suelo y en los excrementos de las aves. Este tipo de neumonía es más común en las personas con un problema de salud subyacente o un sistema inmunológico debilitado y en personas que han inhalado una gran dosis de los organismos.

Neumonía adquirida en el hospital
Neumonía adquirida en el hospital es una infección bacteriana que se produce en las personas de 48 horas o más después de haber sido hospitalizado por otra afección. Neumonía adquirida en el hospital puede ser grave porque las bacterias causantes de que pueden ser más resistentes a los antibióticos.

Las personas que están conectados a un respirador (ventilador), de uso frecuente en las unidades de cuidados intensivos, se encuentran en mayor riesgo de este tipo de neumonía.

Neumonía adquirida en el cuidado de la salud
la neumonía adquirida en el cuidado de la salud es una infección bacteriana que se produce en las personas que viven en centros de atención a largo plazo o han sido tratados en las consultas externas, incluidos los centros de diálisis de riñón. Como la neumonía adquirida en el hospital, la neumonía adquirida en el cuidado de la salud puede ser causada por bacterias más resistentes a los antibióticos.

Neumonía por aspiración
La neumonía por aspiración ocurre cuando usted inhala alimento, bebida, vómito o saliva a los pulmones. Esta aspiración puede ocurrir si algo perturba su reflejo normal de la mordaza, como una lesión cerebral, para deglutir problema, o el uso excesivo de alcohol o drogas.

Los factores de riesgo

La neumonía puede afectar a cualquiera. Sin embargo, los dos grupos de edad con mayor riesgo son:

  • Los lactantes y los niños menores de 2 años de edad, debido a que sus sistemas inmunológicos todavía se están desarrollando
  • Las personas mayores de 65 años

Otros factores de riesgo incluyen:

  • Ciertas enfermedades crónicas , tales como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedades del corazón
  • Sistema inmunitario debilitado o suprimido,  debido a factores tales como el VIH / SIDA, trasplante de órganos, la quimioterapia para el cáncer o el uso de esteroides a largo plazo
  • Fumar,  que daña las defensas naturales del cuerpo contra las bacterias y los virus que causan la neumonía
  • Siendo colocado en un respirador  durante la hospitalización

Complicaciones

A menudo, las personas que tienen neumonía puede ser tratada exitosamente con medicamentos.  Pero algunas personas, especialmente las de los grupos de alto riesgo, pueden experimentar complicaciones, incluyendo:

  • Las bacterias en el torrente sanguíneo (bacteriemia).  Las bacterias que entran en el torrente sanguíneo de los pulmones pueden transmitir la infección a otros órganos, que puede causar insuficiencia orgánica.
  • Absceso de pulmón.  Se produce un absceso si se forma pus en una cavidad en el pulmón. Un absceso por lo general se trata con antibióticos. A veces, se necesita cirugía o drenaje con una aguja larga o tubo que se coloca en el absceso para eliminar el pus.
  • La acumulación de líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural).neumonía puede causar la acumulación de líquido en el espacio fino entre capas de tejido que recubren los pulmones y la cavidad torácica (pleura). Si el líquido se infecta, puede ser necesario tener que drena a través de un tubo en el pecho o extirpar con cirugía.
  • Dificultad para respirar . Si su neumonía es grave o si tiene enfermedades pulmonares crónicas subyacentes, es posible que tenga problemas para respirar el oxígeno suficiente.Es posible que deba ser hospitalizado y utilizar un ventilador mecánico mientras sana pulmonares.

Preparación para su cita

Usted puede comenzar por ver a un médico de atención primaria, o puede ser canalizado con un médico que se especializa en enfermedades infecciosas o enfermedad pulmonar (neumólogo).

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Lleve un registro de los síntomas,  incluyendo su temperatura.
  • Anote la información médica clave,  incluyendo las últimas hospitalizaciones y cualquier problema médico que tenga.
  • Anote la información personal clave,  incluyendo la exposición a productos químicos o toxinas.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  vitaminas y suplementos que usted esté tomando.
  • Lleve a un familiar o amigo,  si es posible, para ayudarle a recordar preguntas que hacer y lo que dijo el médico.
  • Anote las preguntas para preguntar a  su médico.

Preguntas que debe hacerle a su médico
Algunas preguntas básicas para preguntar al médico incluyen:

  • ¿Qué es probable causando mis síntomas?
  • ¿Qué tipos de pruebas necesito?
  • ¿Qué tratamiento me recomienda?
  • ¿Tendré que ser hospitalizado?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo va mi neumonía afecta a ellos?
  • ¿Hay alguna restricción que tengo que seguir?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico
Esté preparado para responder a las preguntas que su médico puede hacer:

  • ¿Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas?
  • ¿Sus síntomas sido continua u ocasional? ¿Qué tan grave son?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar o empeorar sus síntomas?
  • ¿Ha viajado o ha sido expuesto a productos químicos o sustancias tóxicas?
  • ¿Ha estado expuesto a los enfermos en el hogar, la escuela o el trabajo?
  • ¿Fuma usted?
  • ¿Qué tanto alcohol que usted consume en una semana?
  • ¿Ha tenido la gripe o la neumonía vacunas?

Lo que usted puede hacer mientras tanto
para evitar que su condición empeore:

  • No fumar ni estar cerca del humo
  • Beba muchos líquidos y descansar mucho

Pruebas y diagnóstico

Su médico comenzará por preguntar sobre su historial médico y realizar un examen físico, que incluye escuchar los pulmones con un estetoscopio para verificar si hay burbujeo anormal o sonidos crepitantes que indican la presencia de líquido espeso.

Si se sospecha de neumonía, el médico puede recomendar:

  • La radiografía de tórax , para confirmar la presencia de neumonía y determinar la extensión y localización de la infección.
  • Los análisis de sangre,  para confirmar la presencia de la infección y para tratar de identificar el tipo de organismo causante de la infección. Identificación precisa ocurre sólo en alrededor de la mitad de las personas con neumonía.
  • Oximetría de pulso para medir el nivel de oxígeno en la sangre. La neumonía puede evitar que sus pulmones se muevan suficiente oxígeno en su torrente sanguíneo.
  • Prueba de esputo.  una muestra de líquido de la suya pulmones (esputo) se toma después de una tos profunda, y se analiza para determinar el tipo de infección.

Si usted es mayor de 65 años de edad, se encuentran en el hospital o tiene síntomas graves o una condición de salud subyacente, el médico puede recomendar:

  • Cultivo de líquido pleural.  Una muestra de líquido se toma de la zona pleural y analizados para ayudar a determinar el tipo de infección.
  • La broncoscopia.  Un tubo delgado y flexible con una cámara se inserta por la garganta ya través de las vías respiratorias para comprobar si algo está bloqueando las vías respiratorias o si algo más está contribuyendo a su neumonía.

Si su neumonía no está despejando la rapidez esperada, el médico puede recomendarle una tomografía computarizada del tórax para obtener una imagen más detallada de sus pulmones.

Tratamientos y drogas

El tratamiento de la neumonía implica curación de la infección y prevenir complicaciones.

Las personas que tienen neumonía adquirida en la comunidad por lo general se pueden tratar en casa con medicamentos. Aunque sus síntomas pueden aliviar en unos pocos días o semanas, el cansancio puede persistir durante un mes o más.

Su médico probablemente le recomendará una radiografía de tórax de seguimiento para verificar que la infección se está aclarando. Puede estar seguro de detener el tratamiento, incluso si su de rayos X no es completamente normal. Sólo la mitad de las radiografías de tórax en personas con neumonía adquirida en la comunidad son normales después de 28 días de tratamiento.

Los tratamientos específicos dependen del tipo y la severidad de su neumonía, y su edad y salud en general. Las opciones incluyen:

  • Los antibióticos,  para tratar la neumonía bacteriana. Puede tomar tiempo para identificar el tipo de bacteria que causa la neumonía y escoger el mejor antibiótico para tratarlo. Los síntomas a menudo mejoran dentro de tres días, a pesar de la mejora general toma el doble de tiempo en los fumadores. Si sus síntomas no mejoran, el médico puede recomendar un antibiótico diferente.
  • Los medicamentos antivirales,  para tratar la neumonía viral. Los síntomas generalmente mejoran en una a tres semanas.
  • Reductores de la fiebre , como la aspirina o el ibuprofeno.
  • Medicamentos para la tos,  para calmar la tos para que pueda descansar. Debido a que la tos ayuda a soltar y mover el líquido de los pulmones, que es una buena idea no es eliminar por completo la boca al toser.

Hospitalización
Es posible que deba ser hospitalizado si:

  • Tiene más de 65 años de edad
  • Usted se siente confundido acerca de tiempo, personas o lugares
  • Las náuseas y los vómitos le impiden mantener bajos los antibióticos orales
  • Sus caídas de presión arterial
  • Su respiración es rápida
  • Usted necesita ayuda para respirar
  • Su temperatura está por debajo de lo normal

Si tiene que ser colocado en un ventilador o sus síntomas son severos, es posible que tenga que ser internado en una unidad de cuidados intensivos.

Los niños pueden ser hospitalizados si:

  • Son menores de 3 meses de edad
  • Son excesivamente somnoliento
  • Tiene dificultad para respirar
  • Tener bajos niveles de oxígeno en la sangre
  • Aparecen deshidratada
  • Tener una baja que la temperatura normal

Estilo de vida y remedios caseros

Para ayudarle a recuperarse más rápidamente ya disminuir el riesgo de complicaciones:

  • Descanse lo suficiente. Incluso cuando usted comienza a sentirse mejor, tener cuidado de no exagerar.
  • Ir a la escuela o al trabajo hasta después de su temperatura vuelva a la normalidad y que deje de toser mucosidad. Debido a que la neumonía puede volver a aparecer, es mejor no volver a una carga de trabajo hasta que estés seguro de que estás bien. Pregúntele a su médico si no está seguro.
  • Beba muchos líquidos, especialmente agua, para ayudar a aflojar el moco en los pulmones.
  • Tome todo el curso de los medicamentos prescritos. Si usted deja la medicación demasiado pronto, sus pulmones pueden continuar albergar bacterias que pueden multiplicarse y causar su neumonía que se repita.

Prevención

Para ayudar a prevenir la neumonía:

  • Vacúnese contra la gripe estacional.  El virus de la influenza puede ser una causa directa de la neumonía viral. La neumonía bacteriana es también una complicación común de la gripe. Una vacuna contra la gripe cada año ofrece una protección significativa.
  • Vacúnese contra la neumonía.  Los médicos recomiendan una vacuna de una sola vez contra la bacteria Streptococcus pneumoniae (neumococo) para todos los mayores de 65 años de edad, así como para las personas de cualquier edad que residen en hogares de ancianos y centros de atención a largo plazo, y para los fumadores. La vacuna se recomienda especialmente para cualquier persona en alto riesgo de la neumonía neumocócica. Algunos doctores recomiendan una vacuna de refuerzo cinco años después de la primera dosis.
  • Haga que su niño vacunado.  Los médicos recomiendan una vacuna contra la neumonía diferente para todos los niños menores de 2 años y para niños de 2 a 5 años que corren especial riesgo de enfermedad neumocócica. Los niños que asisten a una guardería grupo también deben recibir la vacuna. Los médicos también recomiendan vacunas contra la gripe estacional para los niños mayores de seis meses.
  • Practicar una buena higiene.  Para protegerse contra las infecciones respiratorias comunes que a veces conducen a la neumonía, lavarse las manos regularmente o utilizar un desinfectante de manos a base de alcohol.
  • No fumar.  Fumar daña las defensas naturales de sus pulmones contra las infecciones respiratorias.
  • Manténgase descansado y en forma.  El descanso apropiado, una dieta saludable y el ejercicio moderado puede ayudar a mantener su sistema inmune fuerte.
  • Dé un buen ejemplo.  Quédese en casa cuando esté enfermo. Cuando estás en público y tienen un resfriado, coger la boca al toser o estornudar en el pliegue interno del codo.
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