Salud y Enfermedad

La cefalea tensional

La cefalea tensionalUna cefalea tensional es generalmente difusa, dolor de leve a moderado en la cabeza que a menudo se describe como la sensación como una banda apretada alrededor de la cabeza. Una cefalea tensional (cefalea tensional) es el tipo más común de dolor de cabeza, y sin embargo, sus causas no se comprenden bien.

Los tratamientos para los dolores de cabeza de tensión están disponibles. La gestión de un dolor de cabeza tensional es a menudo un equilibrio entre el fomento de hábitos saludables, la búsqueda de tratamientos no farmacológicos efectivos y el uso de medicamentos de manera apropiada.

Síntomas

Los signos y síntomas de una cefalea tensional incluyen:

  • Dull, dolor de cabeza dolor
  • Sensación de opresión o presión en la frente o en los costados y parte posterior de su cabeza
  • Sensibilidad en los músculos del cuero cabelludo, cuello y hombros

Las cefaleas tensionales se dividen en dos categorías principales – episódicas y crónicas.

Cefaleas tensionales episódicas

Cefaleas tensionales episódicas pueden durar de 30 minutos a la semana. Frecuentes las cefaleas tensionales episódicas ocurren con menos de 15 días al mes durante al menos tres meses. Frecuentes las cefaleas tensionales episódicas pueden convertirse en crónicas.

Cefaleas tensionales crónicas

Este tipo de dolor de cabeza tensional dura horas y puede ser continua. Si sus dolores de cabeza se producen 15 o más días al mes durante al menos tres meses, se les considera crónica.

Cefaleas tensionales vs migrañas

Las cefaleas tensionales pueden ser difíciles de distinguir de las migrañas. Además, si usted tiene frecuentes dolores de cabeza tensionales episódicas, también puede tener migrañas.

A diferencia de algunas formas de migraña, cefalea tensional generalmente no se asocia con alteraciones visuales, náuseas o vómitos. Aunque la actividad física normalmente agrava el dolor de migraña, que no tiene dolor de cabeza tensional peor. Un aumento de la sensibilidad a la luz o el sonido se puede producir con un dolor de cabeza tensional, pero estos no son síntomas comunes.

Cuándo consultar a un médico

Haga una cita con su médico

Si la cefalea tensional altera su vida o si necesita tomar medicamentos para el dolor de cabeza más de dos veces por semana, consulte a su médico.

Incluso si usted tiene un historial de dolores de cabeza, consulte a su médico si los cambios en el patrón o los dolores de cabeza de repente se siente diferente. En ocasiones, los dolores de cabeza pueden indicar una condición médica grave, como un tumor cerebral o ruptura de un vaso sanguíneo debilitado (aneurisma).

Cuándo buscar ayuda de emergencia

Si usted tiene cualquiera de estos signos o síntomas, busque atención médica de emergencia:

  • Abrupto, dolor de cabeza intenso
  • Dolor de cabeza con fiebre, rigidez en el cuello, confusión mental, convulsiones, visión doble, debilidad, entumecimiento o dificultades para hablar
  • Dolor de cabeza después de una lesión en la cabeza, especialmente si el dolor de cabeza empeora

Causas

La causa de dolor de cabeza de tensión no se conoce. Los expertos solían pensar cefaleas tensionales se derivaron de las contracciones musculares de la cara, el cuello y el cuero cabelludo, tal vez como resultado de un aumento emociones, la tensión o el estrés. Pero las investigaciones sugieren contracciones musculares no son la causa.

Las teorías más comunes soportan una mayor sensibilidad al dolor en personas que tienen cefaleas tensionales y, posiblemente, una mayor sensibilidad al estrés. Aumento de la sensibilidad muscular, un síntoma común de cefalea de tensión, puede resultar de un sistema dolor sensibilizado.

Los disparadores

El estrés es el desencadenante más comúnmente reportados para las cefaleas tensionales.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la cefalea tensional son:

  • Ser mujer.  Un estudio encontró que casi el 90 por ciento de mujeres y un 70 por ciento de los hombres experimentan cefaleas tensionales durante sus vidas.
  • Al ser de mediana edad.  La incidencia de cefaleas tensionales parece alcanzar su punto máximo en los años 40, aunque la gente de todas las edades pueden obtener este tipo de dolor de cabeza.

Complicaciones

Debido a que las cefaleas tensionales son tan comunes, su efecto sobre la productividad del trabajo y la calidad de vida en general es considerable, sobre todo si son crónicos. El dolor frecuente puede hacer que usted no puede asistir a las actividades. Es posible que tenga que quedarse en casa desde el trabajo, o si lo hace ir a su trabajo, su capacidad de funcionamiento se vea afectado.

Preparación para su cita

Es probable que empezar por ver a su médico de familia. Después usted puede ser canalizado con un médico que se especializa en el tratamiento de trastornos del sistema nervioso, tales como dolor de cabeza (neurólogo).

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Anote los síntomas que está experimentando,  incluidos los que pueden parecer ajenas a sus dolores de cabeza.
  • Anote la información personal clave,  incluyendo las principales tensiones o cambios recientes de la vida.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  vitaminas o suplementos que usted esté tomando, y compartir esta información con su médico.
  • Anote las preguntas para preguntar a  su médico.

Para las cefaleas tensionales, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Qué tipo de dolor de cabeza Por qué crees que estoy experimentando?
  • ¿Qué pruebas necesito? ¿Qué harán estas pruebas descartar?
  • ¿Mi condición es probablemente temporal o crónica?
  • ¿Qué tratamientos existen? ¿Cuál me recomienda?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • ¿Hay restricciones que tengo que seguir?
  • ¿Necesito acudir con un especialista?
  • ¿Hay una alternativa genérica de la medicina que me está recetando?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de los medicamentos que está recetando?
  • ¿Tiene folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dude en hacer otras preguntas, también.

¿Qué esperar de su médico

Probablemente, el médico le hará preguntas, como por ejemplo:

  • ¿Cuándo comenzó a experimentar los síntomas?
  • ¿Ha notado algún desencadenantes comunes, como el estrés o el hambre?
  • ¿Sus síntomas sido continua u ocasional?
  • ¿Qué tan grave son los síntomas?
  • ¿Con qué frecuencia usted tiene dolores de cabeza?
  • ¿Cuánto tiempo dura cada dolor de cabeza?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?

Lo que usted puede hacer mientras tanto

Mientras que usted está esperando a ver a su médico, usted puede tomar un analgésico de venta libre, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o paracetamol (Tylenol, otros) para aliviar temporalmente el dolor.

Mantenga un diario de dolor de cabeza.  Para obtener información acerca de sus dolores de cabeza que le ayudará a su médico, lleve un diario de dolor de cabeza. Para cada dolor de cabeza, anote:

  • Fecha.  Trazando la fecha y hora de cada dolor de cabeza puede ayudarle a reconocer patrones.
  • Duración.  ¿Cuánto tiempo duró el dolor de cabeza?
  • Intensidad.  Califique su dolor de cabeza en una escala de 1 a 10, siendo 10 el peor.
  • Los desencadenantes.  Listar los posibles desencadenantes de su dolor de cabeza, como ciertos alimentos, la actividad física, el ruido, el estrés, el humo, las luces brillantes o los cambios en el clima.
  • Síntomas.  ¿Has tenido síntomas antes de quedar el dolor de cabeza?
  • Medicamentos.  ¿Qué medicamentos ha tomado? Enumere cualquier, incluyendo dosis, incluso si son ajenos a su dolor de cabeza.
  • Socorro.  ¿Ha experimentado algún alivio del dolor y de qué?

Pruebas y diagnóstico

Si usted tiene dolores de cabeza crónicos o recurrentes, el médico puede realizar exámenes físicos y neurológicos, y luego tratar de identificar el tipo y la causa de sus dolores de cabeza que utilizan estos enfoques:

Su descripción del dolor

Su médico puede aprender mucho acerca de sus dolores de cabeza de una descripción de su dolor. Asegúrese de incluir los siguientes detalles:

  • Características del dolor.  ¿Se pulsan su dolor? ¿O es constante y aburrido? Agudo o punzante?
  • La intensidad del dolor.  Un buen indicador de la gravedad de su dolor de cabeza es la cantidad que está en condiciones de funcionar mientras que usted la tiene. ¿Es usted capaz de trabajar? ¿Sus dolores de cabeza que despiertan o le impiden dormir?
  • Localización del dolor.  ¿Siente dolor en toda la cabeza, en un solo lado de la cabeza, o simplemente en tu frente o detrás de los ojos?

Las pruebas de imagen

Si usted tiene dolores de cabeza inusuales o complicados, el médico puede ordenar exámenes para descartar causas graves de dolor de cabeza, como un tumor. Dos exámenes comunes que se utilizan para la imagen de su cerebro incluyen:

  • La tomografía computarizada (TC).  Una tomografía computarizada es un procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza una serie de rayos X dirigidos por computadora para proporcionar una visión completa de su cerebro.
  • La resonancia magnética (MRI).  Una resonancia magnética combina un campo magnético, ondas de radio y tecnología computarizada para obtener imágenes claras.

Tratamientos y drogas

Algunas personas con cefaleas tensionales no buscan atención médica y tratan de tratar el dolor por su cuenta. Desafortunadamente, el uso repetido de over-the-counter (OTC) para aliviar el dolor en realidad puede causar dolores de cabeza por uso excesivo.

Una variedad de medicamentos, tanto de venta libre y recetados, están disponibles para reducir el dolor de un dolor de cabeza, incluyendo:

  • Los analgésicos.  simples analgésicos de venta libre son generalmente la primera línea de tratamiento para reducir el dolor de cabeza. Estos incluyen la aspirina medicamentos, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno (Aleve). Los medicamentos recetados incluyen naproxen (Naprosyn), indometacina (Indocin) y ketorolac (Ketorolac trometamina).
  • Medicamentos de combinación.  Aspirina o paracetamol o ambos se combinan a menudo con cafeína o un fármaco sedante en un solo medicamento. Drogas combinado puede ser más efectivo que son de un solo ingrediente para aliviar el dolor. Muchos medicamentos de combinación están disponibles de venta libre.
  • Los triptanos y narcóticos.  Para las personas que sufren de migrañas y dolores de cabeza tanto de tensión episódica, triptanos pueden aliviar eficazmente el dolor de los dos dolores de cabeza. Los opiáceos o narcóticos, se usan muy poco debido a sus efectos secundarios y el potencial de dependencia.

Medicamentos preventivos

El médico puede prescribir medicamentos para reducir la frecuencia y severidad de los ataques, especialmente si usted tiene dolores de cabeza frecuentes o crónicas que no se alivian con medicamentos para el dolor y otras terapias.

Los medicamentos preventivos pueden incluir:

  • Los antidepresivos tricíclicos.  antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina y la nortriptilina (Pamelor), son los medicamentos más comúnmente utilizados para prevenir la cefalea tensional. Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir aumento de peso, somnolencia y sequedad de boca.
  • Otros antidepresivos.  Hay también una cierta evidencia para apoyar el uso de la venlafaxina antidepresivos (Effexor XR) y mirtazapina (Remeron) en personas que no tienen también depresión.
  • Los anticonvulsivos y relajantes musculares.  Otros medicamentos que pueden prevenir la cefalea tensional incluyen anticonvulsivos, como el topiramato (Topamax). Se necesitan más estudios.

Los medicamentos preventivos pueden requerir varias semanas o más para acumular en su sistema antes de que entren en vigor. Así que no se frustre si usted no ha visto mejoras poco después de comenzar a tomar el medicamento.

Su médico controlará su tratamiento para ver cómo la medicación preventiva está funcionando. Mientras tanto, el uso excesivo de analgésicos para los dolores de cabeza puede interferir con los efectos de los fármacos preventivos.

Estilo de vida y remedios caseros

El descanso, compresas de hielo o una larga ducha caliente puede ser todo lo que necesita para aliviar un dolor de cabeza tensional. Una variedad de estrategias puede ayudar a reducir la severidad y frecuencia de los dolores de cabeza crónicos de la tensión sin necesidad de utilizar la medicina. Pruebe algunos de los siguientes:

  • Administre su nivel de estrés.  Una forma de ayudar a reducir el estrés es mediante la planificación anticipada y la organización de su día. Otra forma es para permitir más tiempo para relajarse. Y si usted está atrapado en una situación de estrés, considere dar un paso atrás.
  • Vaya frío o caliente.  Aplicar calor o hielo – lo que usted prefiera – a los músculos doloridos, puede aliviar un dolor de cabeza tensional. Para el calor, use una almohadilla térmica a baja temperatura, una bolsa de agua caliente, una compresa caliente o una toalla caliente. Un baño o una ducha caliente también puede ayudar. Para el frío, envuelva el hielo, una bolsa de hielo o de verduras congeladas en una tela para proteger su piel.
  • Perfecciona tu postura.  buena postura puede ayudar a mantener los músculos de tensar. Al estar de pie, mantenga los hombros hacia atrás y el nivel de la cabeza. Tire en el abdomen y las nalgas. Al sentarse, asegúrese de que sus muslos estén paralelos al suelo y su cabeza no se desplomó hacia adelante.

La medicina alternativa

Las siguientes terapias no tradicionales pueden ayudar si usted tiene dolor de cabeza tensional:

  • Acupuntura.  acupuntura puede proporcionar alivio temporal del dolor de cabeza crónico. Profesionales de la acupuntura que tratan el uso de agujas muy finas, desechables, que generalmente causan poco dolor o malestar. La American Academy of Medical Acupuncture proporciona referencias a los médicos que usan la acupuntura en sus prácticas.
  • Masaje.  El masaje puede ayudar a reducir el estrés y aliviar la tensión. Es especialmente eficaz para aliviar los músculos tensos, oferta en la parte posterior de la cabeza, el cuello y los hombros. Para algunas personas, también puede proporcionar alivio del dolor de cabeza.
  • La respiración profunda, biofeedback y comportamiento terapias.  Una variedad de terapias de relajación son útiles para hacer frente a la cefalea de tensión, incluyendo la respiración profunda y el biofeedback.

Afrontamiento y apoyo

Vivir con dolor crónico puede ser difícil. El dolor crónico puede causarle ansiedad o depresión y afectar sus relaciones, su productividad y la calidad de su vida.

He aquí algunas sugerencias:

  • Hable con un consejero o terapeuta.  Reacciona terapia puede ayudarle a lidiar con los efectos del dolor crónico.
  • Únase a un grupo de apoyo.  Los grupos de apoyo pueden ser buenas fuentes de información. Los miembros del grupo suelen saber sobre los últimos tratamientos. Su médico puede ser capaz de recomendar un grupo en su área.

Prevención

Además del ejercicio regular, técnicas como el entrenamiento con biorretroalimentación y terapia de relajación pueden ayudar a reducir el estrés.

  • Entrenamiento con biofeedback.  Esta técnica te enseña a controlar ciertas respuestas corporales que ayudan a reducir el dolor. Durante una sesión de biofeedback, que estés conectado con dispositivos que monitorean y le dan retroalimentación sobre las funciones del cuerpo, como la tensión muscular, el ritmo cardíaco y la presión arterial. A continuación, aprenderá a reducir la tensión muscular y disminuir la frecuencia cardíaca y la respiración se.
  • La terapia cognitiva conductual.  Este tipo de psicoterapia puede ayudar a aprender a manejar el estrés y puede ayudar a reducir la frecuencia y severidad de sus dolores de cabeza.
  • Otras técnicas de relajación.  Cualquier cosa que le ayuda a relajarse, incluyendo la respiración profunda, el yoga, la meditación y la relajación muscular progresiva, pueden ayudar a que sus dolores de cabeza. Usted puede aprender técnicas de relajación en las clases o en casa con libros o cintas.

El uso de medicamentos en combinación con técnicas de manejo del estrés puede ser más eficaz que es uno de los tratamientos en monoterapia para reducir los dolores de cabeza tensionales.

Además, un estilo de vida saludable puede ayudar a prevenir los dolores de cabeza:

  • Duerma lo suficiente, pero no demasiado sueño.
  • No fumar.
  • Haga ejercicio con regularidad.
  • Coma comidas regulares y equilibradas.
  • Beba mucha agua.
  • Limite el alcohol, la cafeína y el azúcar.
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