Salud y Enfermedad

Hernia umbilical

Hernia umbilicalLa hernia umbilical se produce cuando una parte del intestino sobresale a través de una abertura en los músculos abdominales. La hernia umbilical es una condición común y generalmente inofensiva. Las hernias umbilicales son más comunes en los bebés, pero pueden afectar a los adultos también. En un bebé, una hernia umbilical puede ser especialmente evidente cuando el bebé llora, causando ombligo del bebé sobresalga. Este es un signo clásico de una hernia umbilical.

Muchas hernias umbilicales se cierran solas por 1 año de edad, aunque algunos tardan más tiempo en sanar. Para evitar complicaciones, hernias umbilicales que no desaparecen por 3 años o los que aparecen en la edad adulta pueden requerir reparación quirúrgica.

Síntomas

Una hernia umbilical crea una hinchazón suave o abultamiento cerca del ombligo (ombligo). Si su bebé tiene una hernia umbilical, puede notar el bulto sólo cuando él o ella llora, tose o tensiones. La protrusión desaparece cuando el bebé está tranquilo o se acuesta sobre su espalda.

Las hernias umbilicales en los niños son generalmente sin dolor. Las hernias umbilicales que aparecen en la edad adulta pueden causar malestar abdominal.

Cuándo consultar a un médico

Si usted sospecha que su bebé tiene una hernia umbilical, hable con el pediatra de su hijo.Busque atención médica de emergencia si su bebé tiene una hernia umbilical y:

  • Su bebé parece estar en el dolor
  • Su bebé comienza a vomitar
  • El bulto se vuelve sensible, hinchado o descolorida

Pautas similares se aplican a los adultos. Hable con su médico si usted tiene un bulto cerca de su ombligo. Busque atención médica de emergencia si el bulto se vuelve doloroso o sensible. El diagnóstico y el tratamiento oportuno pueden ayudar a prevenir complicaciones.

Causas

Durante el embarazo, el cordón umbilical pasa a través de una pequeña abertura en los músculos abdominales del bebé. La abertura normalmente se cierra poco después del nacimiento. Si los músculos no se unen completamente en la línea media del abdomen, esta debilidad en la pared abdominal puede causar una hernia umbilical en el nacimiento o más adelante en la vida.

En los adultos, el exceso de la presión abdominal puede causar una hernia umbilical. Las posibles causas en los adultos son:

  • Obesidad
  • Los embarazos múltiples
  • El líquido en la cavidad abdominal (ascitis)
  • Cirugía abdominal previa

Los factores de riesgo

Las hernias umbilicales son más comunes en los niños – especialmente los bebés prematuros y aquellos con bajo peso al nacer. Infantes negros parecen tener un riesgo ligeramente mayor de hernias umbilicales. La condición afecta a los niños y niñas por igual.

Para los adultos, el sobrepeso o tener embarazos múltiples puede aumentar el riesgo de desarrollar una hernia umbilical. Este tipo de hernia tiende a ser más común en las mujeres en sus 50 y 60 años.

Complicaciones

Para los niños, las complicaciones de una hernia umbilical son raros. Las complicaciones pueden ocurrir cuando el tejido abdominal que sobresale queda atrapado (encarcelado) y ya no puede ser empujado de nuevo en la cavidad abdominal. Esto reduce el suministro de sangre a la sección del intestino atrapada y puede dar lugar a dolor umbilical y daño tisular. Si la sección bloqueada del intestino está completamente aislado del suministro de sangre (hernia estrangulada), muerte del tejido (gangrena) puede ocurrir. La infección puede propagarse por toda la cavidad abdominal, causando una situación que amenaza la vida.

Los adultos con hernia umbilical son algo más propensos a experimentar el encarcelamiento o la obstrucción de los intestinos. La cirugía de emergencia se requiere típicamente para tratar estas complicaciones.

Preparación para su cita

Si usted o su hijo tienen signos o síntomas comunes de una hernia umbilical, haga una cita con su médico de familia o el pediatra de su hijo.

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Haga una lista de los signos o síntomas que usted o su hijo han tenido, y por cuánto tiempo.
  • Traiga una foto de la hernia  si los signos de que el problema no siempre son evidentes.
  • Anote la información médica clave,  incluyendo cualquier otro problema de salud y los nombres de los medicamentos que usted o su hijo está tomando.
  • Escriba las preguntas  que desea, asegúrese de preguntar a su médico.

Preguntas que debe hacerle a su médico

Si se presentan más preguntas para usted durante su visita, no dude en preguntar.

  • ¿Tengo o mi hijo tengo una hernia umbilical?
  • ¿Qué tan grande es el defecto?
  • Se necesitan pruebas de diagnóstico?
  • ¿Qué enfoque de tratamiento recomienda, si las hay?
  • ¿Es la cirugía una opción en este caso?
  • Podría convertirse en una opción de la cirugía si la hernia no se mejora?
  • ¿Con qué frecuencia debería yo o mi hijo ser visto para exámenes de seguimiento?
  • ¿Existe algún riesgo de complicaciones de esta hernia?
  • ¿Qué signos y síntomas de emergencia debo de tener en casa?
  • ¿Para cuándo esperas signos y síntomas para mejorar?
  • ¿Tengo o mi hijo tengo que acatar las restricciones en la actividad?
  • Se debe consultar con un especialista?

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas, tales como:

  • ¿Qué signos y síntomas ha notado?
  • ¿Cuándo fue la primera nota los siguientes signos y síntomas?
  • ¿Estos signos y síntomas empeorado con el tiempo?
  • ¿Está usted o su bebé en el dolor?
  • ¿Ha vomitado usted o su bebé?
  • Si usted es la persona afectada, no sus aficiones o su trabajo implican levantar objetos pesados ​​o hacer esfuerzos o han recientemente ha ganado una cantidad significativa de peso?
  • ¿Usted o su hijo ha recibido tratamiento reciente por cualquier otra condición médica?

Pruebas y diagnóstico

La hernia umbilical se diagnostica durante un examen físico. A veces los estudios por imágenes – como una ecografía abdominal o de rayos X – se utilizan para la detección de complicaciones.

Tratamientos y drogas

La mayoría de las hernias umbilicales en los bebés cierran por sí mismos a los 18 meses. Su médico puede incluso ser capaz de empujar el bulto en el abdomen durante un examen físico.No intente hacer esto por su cuenta, sin embargo. Aunque algunas personas afirman una hernia se puede fijar con cinta adhesiva una moneda hacia abajo sobre el bulto, esta “solución” no ayuda y los gérmenes pueden acumularse debajo de la cinta, causando infección.

Para los niños, la cirugía se reserva para las hernias umbilicales que:

  • ¿Es dolorosa
  • Es más grande que 1,5 centímetros de diámetro (un poco más grande que un 1/2 pulgada)
  • No disminuya de tamaño después de seis a 12 meses
  • No desaparece a los 3 años
  • Quedar atrapado o bloquear los intestinos

Para los adultos, la cirugía generalmente se recomienda para evitar posibles complicaciones – especialmente si la hernia umbilical se hace más grande o se vuelve dolorosa.

Durante la cirugía, una pequeña incisión en la base del ombligo. El tejido herniado se devuelve a la cavidad abdominal, y la abertura en la pared abdominal se cierra con suturas. En los adultos, los cirujanos suelen utilizar malla para ayudar a fortalecer la pared abdominal. Las recidivas son poco probables.

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