Salud y Enfermedad

Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Enfermedades de transmisión sexual (ETS)Enfermedades de transmisión sexual (ETS) o infecciones de transmisión sexual (ITS), se adquieren generalmente por el contacto sexual. Los organismos que causan las enfermedades de transmisión sexual pueden pasar de una persona a otra en la sangre, el semen o los fluidos corporales vaginales y otros.

Algunas de estas infecciones también pueden transmitirse no sexualmente, como de madre a hijo durante el embarazo o el parto, oa través de transfusiones de sangre o agujas compartidas.

Es posible contraer enfermedades de transmisión sexual de las personas que parecen perfectamente saludables – las personas que, de hecho, ni siquiera son conscientes de estar infectadas. Muchas ETS no causan síntomas en algunas personas, que es una de las razones expertos prefieren el término “infecciones de transmisión sexual” por “enfermedades de transmisión sexual.”

Síntomas

Infecciones de transmisión sexual (ITS) tienen una serie de signos y síntomas. Es por eso que pueden pasar desapercibidos hasta que las complicaciones ocurren o una pareja es diagnosticada. Los signos y síntomas que pueden indicar una ETS incluyen:

  • Llagas o golpes en los genitales o en el área bucal o rectal
  • Micción dolorosa o ardor
  • Secreción del pene
  • El flujo vaginal
  • Sangrado vaginal inusual
  • , Ganglios linfáticos inflamados Dolor, especialmente en la ingle, pero a veces más generalizada
  • Dolor abdominal bajo
  • Erupción en el tronco, las manos o los pies

Los signos y síntomas pueden aparecer unos días o años después de la exposición, según el organismo. Ellos pueden resolver en pocas semanas, incluso sin tratamiento, pero la progresión de las complicaciones posteriores – o recurrencia – ocurre a veces.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico inmediatamente si:

  • Usted es una persona sexualmente activa y cree que ha estado expuesto a una ETS
  • Usted tiene signos y síntomas de una ITS

Haga una cita con un médico  para el asesoramiento de ITS y, en su caso, las pruebas de detección:

  • Cuando se considera la actividad sexual, o cuando estás 21 – lo que ocurra primero
  • Antes de comenzar a tener relaciones sexuales con una nueva pareja

Causas

Infecciones de transmisión sexual pueden ser causados ​​por:

  • Las bacterias (gonorrea, sífilis, clamidia)
  • Los parásitos (tricomoniasis)
  • Los virus del papiloma humano (, herpes genital, VIH)

La actividad sexual juega un papel en la difusión de muchos otros agentes infecciosos, aunque es posible estar infectado sin el contacto sexual. Los ejemplos incluyen la hepatitis A, B y C, virus, shigella, Cryptosporidium y Giardia lamblia.

Los factores de riesgo

Cualquier persona sexualmente activas riesgos de la exposición a una infección de transmisión sexual en algún grado. Los factores que pueden aumentar el riesgo incluyen:

  • Tener relaciones sexuales sin protección.  vaginal o penetración anal con un compañero infectado que no lleva un condón de látex transmite algunas enfermedades, con especial eficiencia. Sin un condón, un hombre que tiene gonorrea tiene un 70 a 80 por ciento de infectar a su pareja femenina en una sola relación sexual vaginal. El uso incorrecto o inconsistente de condones también puede aumentar su riesgo. El sexo oral es menos riesgoso, pero todavía puede transmitir la infección sin un condón de látex o barrera dental. Los protectores dentales – finas, piezas cuadradas de goma hechos con látex o silicona – evitar el contacto de piel a piel.
  • Tener contacto sexual con múltiples parejas.  Mientras más personas tienen contacto sexual con, mayor será su riesgo de exposición global. Esto es cierto para los socios concurrentes, así como las relaciones monógamas consecutivos.
  • Tener un historial de infecciones de transmisión sexual.  Tener una infección por una ITS hace que sea mucho más fácil para otra ITS a afianzarse. Si usted está infectado con herpes, la sífilis, la gonorrea o clamidia y tienes relaciones sexuales sin protección con una pareja VIH positiva, usted tiene mayor probabilidad de contraer el VIH. Además, es posible volver a infectarse por la misma pareja infectada si él o ella no se trata también.
  • Abuso de alcohol o el uso de drogas recreativas.  El abuso de sustancias puede inhibir su juicio, lo que hace más dispuestos a participar en comportamientos riesgosos.
  • La inyección de drogas.  compartir agujas propaga muchas infecciones graves, como el VIH, la hepatitis B y la hepatitis C. Si usted adquiere el VIH mediante la inyección de drogas, se puede transmitir sexualmente.
  • Siendo una adolescente.  En las adolescentes, el cuello uterino inmaduro está formada por células que cambian constantemente. Estas células inestables hacen que el cuello uterino hembra adolescentes más vulnerables a ciertos organismos de transmisión sexual.

De acuerdo con un informe de vigilancia de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, infecciones de transmisión sexual son más comunes en ciertos grupos, como los jóvenes, los hombres que tienen sexo con hombres, y de las comunidades minoritarias. La teoría es que los potenciales parejas sexuales suelen pertenecer a redes sociales formadas por personas de la misma edad, la ubicación y el fondo. Dentro de estas redes se superponen, las parejas se forman regularmente, se separan y encontrar nuevos socios. Si uno STI está haciendo su camino a través de una red de este tipo, hay una buena probabilidad de que los demás también lo son.

Transmisión de madre a hijo

Ciertas enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea, la clamidia, el VIH y la sífilis pueden transmitirse de una madre infectada a su hijo durante el embarazo o el parto.Infecciones de transmisión sexual en los bebés puede causar problemas graves y puede ser fatal. Todas las mujeres embarazadas deben ser examinados para estas infecciones y tratadas.

Preparación para su cita

No mucha gente se siente cómodo compartiendo los detalles de sus experiencias sexuales, pero la oficina del médico es un lugar donde la información es esencial para la atención adecuada.

Lo que puedes hacer

  • Esté al tanto de cualquier restricción previa cita.  En el momento de concertar la cita, pregunte si hay algo que tiene que hacer por adelantado.
  • Anote los síntomas que está experimentando,  incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  así como cualquier tipo de vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Anote las preguntas para preguntar a  su médico.

Algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es el nombre médico de la infección o infecciones que tengo?
  • ¿Cómo, exactamente, se transmite?
  • ¿Me evitar tener hijos?
  • Si me embarazo, ¿puedo darle a mi bebé?
  • ¿Se puede coger esto de nuevo?
  • ¿Podría haber cogido esto de alguien que tenía relaciones sexuales con una sola vez?
  • ¿Podría dar esto a alguien por tener sexo con esa persona una sola vez?
  • ¿Cuánto tiempo he tenido?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • Debería abstenerse de la actividad sexual mientras esté en tratamiento?
  • ¿Mi pareja tiene que ir a un médico para ser tratado?

¿Qué esperar de su médico

Dando a su médico un informe completo de sus síntomas e historial sexual le ayudará a su médico a determinar cómo cuidar mejor para usted. Estas son algunas de las cosas que pueden hacer:

  • ¿Usted cree que podría tener una infección de transmisión sexual? Si es así, ¿por qué?
  • ¿Es usted sexualmente activo con hombres, mujeres o ambos?
  • ¿Actualmente tiene una pareja sexual o más de uno?
  • ¿Cuánto tiempo ha estado con su pareja o parejas actuales?
  • ¿Alguna vez se inyectó drogas?
  • ¿Alguna vez ha tenido relaciones sexuales con alguien que se ha inyectado drogas?
  • ¿Qué hacer para protegerse de las ITS?
  • ¿Qué se hace para prevenir el embarazo?
  • Cuenta con un médico o enfermera le ha dicho que usted tiene clamidia, el herpes, la gonorrea, la sífilis o VIH?
  • ¿Alguna vez ha tratado de una secreción genital, úlceras genitales, dolor al orinar o una infección de los órganos sexuales?
  • ¿Cuántas parejas sexuales ha tenido en el último año?
  • ¿Cuántas personas han tenido relaciones sexuales en los últimos dos meses?
  • ¿Cuándo fue su encuentro sexual más reciente?

Pruebas y diagnóstico

Si su historia sexual y signos y síntomas actuales sugieren que usted tiene una ETS, pruebas de laboratorio pueden identificar la causa y detectar coinfecciones también podría haber contratado.

  • Los análisis de sangre.  análisis de sangre pueden confirmar el diagnóstico de VIH o etapas posteriores de la sífilis.
  • Las muestras de orina.  Algunas ITS puede ser confirmado con una muestra de orina.
  • Las muestras de fluidos.  Si tiene úlceras genitales activas, las pruebas de fluidos y muestras de las llagas se pueden hacer para diagnosticar el tipo de infección. Las pruebas de laboratorio de material de una úlcera genital o flujo se utilizan para diagnosticar la bacteriana más común y algunas ITS virales en una etapa temprana.

Proyección

Las pruebas para una enfermedad en una persona que no tiene síntomas se llama proyección.La mayoría de las veces, la detección de ITS no es una parte rutinaria de la atención de la salud, pero hay excepciones:

  • Todo el mundo.  La única prueba de detección de ITS sugiere para cada uno de 13 a 64 es una prueba de sangre o saliva para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el SIDA. La mayoría de los entornos de atención de salud en los Estados Unidos ofrecen una prueba rápida del VIH con resultados el mismo día.
  • Las mujeres embarazadas.  Detección del VIH, la hepatitis B, clamidia y sífilis generalmente se lleva a cabo en la primera visita prenatal para todas las mujeres embarazadas. Pruebas de detección de gonorrea y la hepatitis C se recomiendan al menos una vez durante el embarazo para las mujeres con alto riesgo de estas infecciones.
  • Las mujeres mayores de 21 años.  Las pantallas de la prueba de Papanicolaou para detectar anomalías del cuello del útero, incluyendo inflamación, cambios y cáncer precancerosas, que a menudo es causada por determinadas cepas del virus del papiloma humano (VPH). Los expertos recomiendan que, a partir de los 21 años, las mujeres deben hacerse una prueba de Papanicolaou al menos cada tres años. Algunos expertos también aconsejan que las mujeres que comienzan a tener relaciones sexuales antes de los 21 años deben hacerse una prueba de Papanicolaou en los tres años de la primera relación sexual.
  • Las mujeres menores de 25 años de edad que son sexualmente activas.  Todas las mujeres sexualmente activas menores de 25 años deben hacerse la prueba para la infección por clamidia. La prueba de la clamidia utiliza una muestra de orina o fluido vaginal puede obtener usted mismo. Algunos expertos recomiendan la repetición de la prueba de clamidia, tres meses después de haber tenido un resultado positivo y han tratado. Se necesita la segunda prueba para confirmar que la infección se cura, como la reinfección por una pareja sin tratar o undertreated es común. Un brote de clamidia no lo protege de futuras exposiciones. Usted puede contraer la infección una y otra vez, por lo que debe conseguir repetir la prueba si tiene una nueva pareja. La detección de gonorrea también se recomienda en mujeres sexualmente activas menores de 25 años.
  • Los hombres que tienen sexo con hombres.  Comparados con otros grupos, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres corren un mayor riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual. Muchos grupos de salud pública recomiendan exámenes anuales o más frecuentes de ITS para estos hombres. Pruebas regulares para VIH, la sífilis, la clamidia y la gonorrea son particularmente importantes. Evaluación para el herpes y la hepatitis B también se puede recomendar.
  • Las personas con VIH.  Si usted tiene el VIH, aumenta dramáticamente el riesgo de contraer otras ITS. Los expertos recomiendan la sífilis frecuentes, gonorrea, la clamidia y herpes pruebas para las personas con VIH. Las mujeres con VIH pueden desarrollar cáncer cervical agresivo, por lo que deben realizarse pruebas de Papanicolaou dos veces al año para detectar el VPH. Algunos expertos también recomiendan la prueba del VPH regular de los hombres infectados por el VIH que el riesgo de cáncer anal del VPH contraído analmente.

Complicaciones

El tratamiento oportuno puede ayudar a prevenir las complicaciones de algunas ITS. Dado que muchas personas en las primeras etapas de una ITS no experimentan síntomas, pruebas de detección de enfermedades de transmisión sexual es especialmente importante en la prevención de complicaciones.

Las posibles complicaciones abarcan:

  • Las llagas o bultos en cualquier parte del cuerpo
  • Llagas genitales recurrentes
  • Erupción cutánea generalizada
  • Dolor durante el coito
  • Dolor escrotal, enrojecimiento e hinchazón
  • El dolor pélvico
  • Absceso inguinal
  • Inflamación de los ojos
  • Artritis
  • La enfermedad inflamatoria pélvica
  • Esterilidad
  • Cáncer de cuello uterino
  • Otros tipos de cáncer, como el linfoma asociado con el VIH y rectal asociado al VPH y el cáncer anal
  • Las infecciones oportunistas que ocurren en el VIH avanzada
  • La transmisión materno-fetal, lo que provoca graves defectos de nacimiento

Tratamientos y drogas

Infecciones de transmisión sexual causada por una bacteria son generalmente fáciles de tratar.Las infecciones virales pueden ser manejados pero no siempre curan. Si usted está embarazada y tiene una ETS, el tratamiento oportuno puede prevenir o reducir el riesgo de infección de su bebé. Generalmente, el tratamiento consiste en uno de los siguientes, dependiendo de la infección.

  • Antibióticos.  Antibióticos, a menudo en una sola dosis, pueden curar muchas infecciones bacterianas y parasitarias transmitidas sexualmente, incluyendo la gonorrea, la sífilis, la clamidia y la tricomoniasis. Por lo general, se le trata para la gonorrea y la clamidia, al mismo tiempo, porque las dos infecciones suelen aparecer juntos.Una vez que comience el tratamiento con antibióticos, es crucial para seguir adelante. Si usted no cree que usted será capaz de tomar la medicación según lo prescrito, dígaselo a su médico. A, el régimen de tratamiento más cortos y sencillos puede estar disponible.Además, es importante no tener relaciones sexuales hasta que haya completado el tratamiento y todas las llagas hayan sanado.
  • Los medicamentos antivirales.  Vas a tener un menor número de recurrencias de herpes si toma la terapia supresiva diaria con una droga antiviral de prescripción, pero todavía se puede dar a su pareja herpes en cualquier momento.Los medicamentos antivirales pueden mantener la infección del VIH en cheque por muchos años, aunque el virus persiste y aún puede transmitirse. Cuanto antes comience el tratamiento, más eficaz es. Una vez que comience el tratamiento – si usted toma los medicamentos exactamente según las indicaciones – que es posible reducir el recuento de virus a niveles casi indetectables.

Notificación a la pareja y el tratamiento preventivo

Si las pruebas muestran que usted tiene una ETS, sus parejas sexuales – incluyendo a sus parejas actuales y otras parejas que has tenido en los últimos tres meses a un año – necesitan ser informados para que puedan hacerse la prueba y tratarse si están infectados. Cada estado tiene diferentes requisitos, pero la mayoría exigen que ciertas ITS ser reportado al departamento de salud local o estatal. Los departamentos de salud pública con frecuencia emplean especialistas en intervención de la enfermedad capacitados, quienes pueden ayudar con notificación a la pareja y referencias de tratamiento.

Notificación a la pareja oficial, confidencial limita efectivamente la propagación de enfermedades de transmisión sexual, en particular la sífilis y el VIH. La práctica también dirige los grupos de riesgo hacia el asesoramiento y el tratamiento apropiado. Y ya que se puede contraer algunas ETS más de una vez, notificación de la pareja reduce el riesgo de quedar a infectarse.

Prevención

Hay varias maneras de evitar o reducir el riesgo de infecciones de transmisión sexual.

  • Abstenerse.  La manera más eficaz de evitar enfermedades de transmisión sexual es abstenerse de tener relaciones sexuales.
  • Quédate con 1 pareja no infectada.  Otra forma segura de evitar enfermedades de transmisión sexual es permanecer en una relación duradera, mutuamente monógama con una pareja que no esté infectada.
  • Vacúnese.  Vacunarse temprano, antes de la exposición sexual, también es eficaz en la prevención de ciertos tipos de infecciones de transmisión sexual. Hay vacunas disponibles para prevenir dos enfermedades de transmisión sexual viral que puede causar cáncer – virus del papiloma humano (VPH), hepatitis A y la hepatitis B. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la vacuna contra el VPH para niñas y niños de entre 11 y 12 si no. todas las vacunas en las edades 11 y 12, los CDC recomiendan que las niñas y mujeres a través de 26 años de edad y niños y hombres a través de 26 años de edad reciban la vacuna. La vacuna contra la hepatitis B usualmente se da a los recién nacidos.
  • Esperar y verificar.  Evitar las relaciones sexuales vaginales y anales con parejas nuevas hasta que ambos se han probado para las ITS. El sexo oral es menos riesgoso, pero use un condón de látex o barrera dental – una pieza delgada y cuadrada de goma hecha con látex o silicona – para evitar el contacto directo entre la mucosa oral y genital. Tenga en cuenta que el virus del papiloma humano (VPH) de detección no está disponible para los hombres, y no existe ninguna buena prueba de detección para el herpes genital, por lo que puede no ser consciente de que está infectada hasta que se presentan síntomas.También es posible estar infectado con una ITS y aún así resultados negativos.
  • Utilice condones y barreras dentales consistente y correctamente.  Utilice un nuevo condón de látex o barrera dental para cada acto sexual, ya sea oral, vaginal o anal.Nunca use un lubricante a base de aceite, como la vaselina, con un condón de látex o barrera dental. Tenga en cuenta que mientras que los condones reducen el riesgo de exposición a la mayoría de las infecciones de transmisión sexual, que proporcionan un menor grado de protección para las ITS implica llagas genitales expuestos, tales como el virus del papiloma humano (VPH) o el herpes. Además, las formas no de barrera de contracepción, como los anticonceptivos orales o dispositivos intrauterinos, no protegen contra las ITS.
  • No beba alcohol en exceso ni consuma drogas.  Si estás bajo la influencia, es más propensos a tomar riesgos sexuales.
  • Evite el anonimato, el sexo casual.  No busque parejas sexuales en línea o en bares u otros lugares de recogida. Sin saber bien que su pareja sexual aumenta el riesgo de una posible exposición a una ITS.
  • Comunicar.  Antes de cualquier contacto sexual serio, comunicarse con su pareja acerca de practicar sexo seguro. Llegar a un acuerdo explícito sobre qué actividades y que no va a estar bien.
  • Enseñe a su hijo.  Convertirse sexualmente activos a una edad temprana tiende a aumentar el número de socios globales de una persona y, como resultado, su riesgo de infecciones de transmisión sexual. Biológicamente, las niñas jóvenes son más susceptibles a la infección. Mientras que usted no puede controlar a su hijo o las acciones de pre-adolescentes, usted puede ayudar a su hijo a entender los riesgos de la actividad sexual y que está bien esperar para tener sexo.
  • Considere la circuncisión masculina.  Hay evidencia de que la circuncisión masculina puede ayudar a reducir el riesgo de un hombre de adquirir VIH de una mujer infectada (transmisión heterosexual) en un 50 a 60 por ciento. La circuncisión masculina también puede ayudar a prevenir la transmisión del VPH genital y el herpes genital.
  • Considere el fármaco Truvada.  En julio de 2012, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el uso de la droga Truvada (una combinación de dosis fija de emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato) para reducir el riesgo de infección por VIH de transmisión sexual en los que están en alto riesgo. Truvada también se utiliza como un tratamiento del VIH junto con otros medicamentos.Cuando se utiliza para ayudar a prevenir la infección por VIH, Truvada sólo es apropiada si su médico no está seguro de que aún no dispone de una infección por VIH o hepatitis B. La droga también se debe tomar todos los días, exactamente según lo prescrito. Y sólo se debe utilizar junto con otras estrategias de prevención, como el uso del condón cada vez que tenga relaciones sexuales.Truvada no es para todos. Si usted está interesado en Truvada, hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios potenciales y si es adecuado para usted.

Afrontamiento y apoyo

Es traumático para averiguar que tiene una ITS. Es posible que se enoje si usted siente que ha sido traicionado, o avergonzado si hay una posibilidad de que usted infectado otros. En el peor, una ETS puede causar una enfermedad crónica y la muerte, incluso con el mejor cuidado en el mundo. Entre esos extremos es un anfitrión de otras pérdidas potenciales – la confianza entre los socios, los planes para tener hijos, y el abrazo gozoso de su sexualidad y su expresión.

He aquí cómo usted puede hacer frente:

  • Ponga la culpa en espera.  No salte a la conclusión de que su pareja ha sido infiel. Uno (o ambos) de ustedes pueden haber sido infectadas por su pareja pasado.
  • Sé sincero con los trabajadores de salud.  Su tarea no es juzgar, sino para detener la propagación de enfermedades de transmisión sexual. Cualquier cosa que usted les diga es confidencial.
  • Póngase en contacto con su departamento de salud.  Aunque pueden no contar con el personal y los fondos para ofrecer servicios integrales, los departamentos de salud locales mantienen programas de ITS que proporcionan las pruebas confidenciales, el tratamiento y los servicios asociados.
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