Salud y Enfermedad

El temblor esencial

El temblor esencialEl temblor esencial es un trastorno del sistema nervioso (trastorno neurológico) que causa un temblor rítmico. El temblor esencial puede afectar a casi cualquier parte de su cuerpo, pero el temblor se produce con mayor frecuencia en las manos – sobre todo cuando se trata de hacer tareas sencillas, como beber de un vaso, atando los cordones, escribir o afeitado. El temblor esencial también puede afectar a la cabeza, la voz, los brazos o las piernas.

Aunque no suele ser una condición peligrosa, empeora temblor esencial con el tiempo y pueden ser graves en algunas personas. No es causada por otras enfermedades, aunque a veces se confunde con la enfermedad de Parkinson. El temblor esencial puede ocurrir a cualquier edad pero es más común en personas mayores de 40 años.

Síntomas

Signos temblor esencial y síntomas:

  • Comience poco a poco
  • Empeoran con el movimiento
  • Por lo general ocurren en las manos primero, que afecta a una mano o ambas manos
  • Se puede incluir un “no-no” el movimiento de la cabeza “sí-sí” o
  • Pueden ser agravados por el estrés emocional, la fatiga, la cafeína o las temperaturas extremas

El temblor esencial frente a la enfermedad de Parkinson,
temblores Muchas personas asocian con la enfermedad de Parkinson, pero las dos condiciones difieren en aspectos clave:

  • Momento de temblores.  temblor esencial de las manos por lo general se produce al utilizar las manos. Los temblores de la enfermedad de Parkinson son más prominentes con las manos a los lados o descansando en su regazo.
  • Condiciones asociadas.  temblor esencial no causa otros problemas de salud, pero la enfermedad de Parkinson se asocia con una postura encorvada, el movimiento lento y un andar arrastrando los pies. Sin embargo, las personas con temblor esencial a veces pueden desarrollar otros signos y síntomas neurológicos, como una marcha inestable (ataxia).
  • Partes del cuerpo afectadas.  temblor esencial se centra principalmente en las manos, la cabeza y la voz. Temblores de la enfermedad de Parkinson por lo general comienzan en sus manos, y pueden afectar las piernas, barbilla y otras partes de su cuerpo.

Causas

Alrededor de la mitad de los casos de temblor esencial parece ser el resultado de una mutación genética. Esta forma se conoce como temblor familiar. No está claro lo que causa temblor esencial en personas sin una mutación genética conocida.

La investigación ha encontrado que los cambios en áreas específicas del cerebro pueden contribuir a temblor esencial.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo conocidos para el temblor esencial incluyen:

  • Mutación genética.  La variedad heredada de temblor esencial (temblor familiar) es un trastorno autosómico dominante. Se necesita un gen defectuoso de sólo uno de los padres para transmitir la afección.Si usted tiene un padre con una mutación genética para el temblor esencial, usted tiene una probabilidad del 50 por ciento de desarrollar el trastorno mismo.
  • Edad.  temblor esencial es más común en personas mayores de 40 años.

Complicaciones

El temblor esencial no es potencialmente mortal, pero los síntomas suelen empeorar con el tiempo. Si los temblores se agravan, puede que le resulte difícil:

  • Sostenga una taza o vaso sin derramar
  • Comer normalmente
  • Maquillarse o afeitarse
  • Hable, si su caja de la voz o de la lengua se ve afectada
  • Escribir de manera legible en su estilo habitual

Preparación para su cita

Es probable que primero discuta sus síntomas con su médico de familia. Él o ella puede referirle a un médico capacitado en las condiciones del sistema cerebral y nervioso (neurólogo) para una evaluación adicional.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y porque a menudo hay mucho de que hablar, es una buena idea estar bien preparado para su cita. Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Esté al tanto de cualquier restricción previa cita.  En el momento de concertar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que tiene que hacer por adelantado.
  • Anote los síntomas que está experimentando,  incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la información personal clave,  incluidas las principales tensiones o cambios recientes de la vida.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Pídale a un familiar o amigo para que vaya con usted,  si es posible. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita.Alguien que le acompaña puede recordar algo que se perdió u olvidó.
  • Anote las preguntas para preguntar  a su médico, como por ejemplo qué pruebas o tratamientos que él o ella puede recomendar.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas antes de tiempo le ayudará a sacar el máximo provecho de su tiempo juntos. Por el temblor esencial, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • ¿Hay otras posibles causas de mis síntomas?
  • ¿Qué tipos de pruebas necesito?
  • ¿Cómo temblor esencial suele progresar?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles y que me recomiendan?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones juntas?
  • ¿Existe alguna restricción que tengo que seguir?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios me recomiendan?

Además de las preguntas que ha preparado, no dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento que usted no entiende algo.

¿Qué esperar de su médico
probablemente le preguntará una serie de preguntas que su médico. Para estar preparados para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que quiere pasar más tiempo en. Su médico puede hacer:

  • ¿Tiene antecedentes familiares de temblor?
  • ¿Alguna vez ha tenido una lesión en la cabeza?
  • ¿Qué partes del cuerpo están afectadas?
  • ¿Hay algo que sus temblores mejor o peor?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?

Pruebas y diagnóstico

Para diagnosticar el temblor esencial, los médicos revisarán su historial médico, antecedentes familiares y los síntomas y llevar a cabo un examen físico.

No hay pruebas específicas utilizadas para el diagnóstico de temblor esencial. Determinar el diagnóstico es a menudo una cuestión de descartar otras condiciones que podrían estar causando sus síntomas. Para ello, su médico puede sugerir los siguientes exámenes:

El examen neurológico
en un examen neurológico, el médico examina el funcionamiento del sistema nervioso, incluyendo el control de su:

  • Reflejos tendinosos
  • La fuerza muscular y el tono
  • Capacidad de sentir ciertas sensaciones
  • La postura y la coordinación
  • Paso

Pruebas de laboratorio
de sangre y orina puede ser probada por varios factores, entre ellos:

  • Enfermedad de la tiroides
  • Problemas metabólicos
  • Efectos secundarios de los medicamentos
  • Niveles de alcohol
  • Los niveles de sustancias químicas que pueden causar temblores

Las pruebas de desempeño
para evaluar el propio temblor, su médico le puede pedir que:

  • Beber de un vaso
  • Mantenga los brazos extendidos
  • Escribir
  • Dibuja una espiral

Tratamientos y drogas

Algunas personas con temblor esencial pueden no requerir tratamiento si sus síntomas son leves. Pero si el temblor esencial es lo que hace difícil trabajar o realizar las actividades diarias, es posible que desee discutir las opciones de tratamiento con su médico.

Medicamentos

  • Los bloqueadores beta.  Normalmente se utiliza para tratar la presión arterial alta, beta-bloqueadores como propranolol (Inderal) ayudar a aliviar los temblores en algunas personas. Otros bloqueadores beta que se pueden usar incluyen el atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor), nadolol y sotalol (Betapace).Los betabloqueantes pueden no ser una opción si usted tiene asma, y ​​otros problemas cardiacos. Los efectos secundarios pueden incluir fatiga, sensación de mareo o problemas del corazón.
  • Medicamentos anticonvulsivos.  Medicamentos para la epilepsia, como primidona (Mysoline), puede ser eficaz en personas que no responden a los betabloqueantes. Otros medicamentos que se pueden recetar abarcan gabapentina (Neurontin) y topiramato (Topamax). Los efectos secundarios incluyen somnolencia y náuseas, que suelen desaparecer en poco tiempo.
  • Tranquilizantes.  médicos pueden usar medicamentos como alprazolam (Xanax) y clonazepam (Klonopin) para tratar a las personas cuyos temblores son agravados por la tensión o la ansiedad. Los efectos secundarios pueden incluir fatiga o leve sedación. Estos medicamentos deben usarse con precaución, ya que pueden provocar dependencia.
  • (Botox). OnabotulinumtoxinA  inyecciones de Botox pueden ser útiles en el tratamiento de algunos tipos de temblores, especialmente la cabeza y temblores de voz.Las inyecciones de Botox pueden mejorar temblores hasta por tres meses a la vez.Sin embargo, si el Botox se utiliza para tratar temblores en las manos, puede causar debilidad en los dedos. Si se utiliza para tratar los temblores de voz, puede causar una voz ronca y dificultad para tragar.

Terapia
Los médicos pueden sugerirle que participe en la terapia física u ocupacional. Los fisioterapeutas pueden enseñarle ejercicios para mejorar la fuerza muscular, el control y la coordinación.

Los terapeutas ocupacionales pueden ayudar a adaptarse a vivir con temblor esencial. Los terapeutas pueden sugerir dispositivos de adaptación para reducir el efecto de los temblores en sus actividades diarias, incluyendo:

  • Vasos y utensilios más pesados
  • Pesos en las muñecas
  • , Herramientas de escritura más pesados ​​más amplios, tales como plumas de gran adherencia

Cirugía
Un procedimiento quirúrgico, la estimulación cerebral profunda, puede ser una opción para las personas cuyos temblores son severamente incapacitante y que no responden a los medicamentos.

En la estimulación cerebral profunda, los médicos insertan una larga sonda eléctrica y delgado en su tálamo, la parte del cerebro que hace que sus temblores. Un cable de la sonda se ejecuta bajo la piel a un dispositivo similar al marcapasos (neuroestimulador) implantado en su pecho.Este dispositivo transmite impulsos eléctricos indoloros para interrumpir señales de su tálamo que pueden estar causando los temblores.

Los efectos secundarios de la cirugía pueden incluir problemas con el control del motor o del habla, problemas de coordinación, dolor de cabeza y debilidad. La estimulación cerebral profunda, sin embargo, es muy eficaz para los casos graves el temblor esencial. Los efectos secundarios son raros y suelen desaparecer después de un tiempo o ajuste del dispositivo.

Estilos de vida y remedios caseros

Las siguientes acciones pueden reducir o aliviar los temblores:

  • Evite la cafeína.  Evite la cafeína y otros estimulantes, ya que pueden aumentar sus temblores.
  • Consuma alcohol con moderación o no en absoluto.  Algunas personas notan que sus temblores mejoran levemente después de beber alcohol, pero su consumo no es una buena solución para las personas con temblor esencial. Los temblores tienden a empeorar una vez que los efectos del alcohol desaparecen. Además, con el tiempo se necesitan grandes cantidades de alcohol para aliviar los temblores, que pueden conducir a alcoholismo crónico.
  • Aprenda a relajarse.  Estrés y ansiedad tienden a empeorar los temblores y estar relajado pueden mejorar temblores. Aunque no se puede eliminar todo el estrés de su vida, puede cambiar la manera de reaccionar ante situaciones de estrés utilizando una serie de técnicas de relajación, como masajes o meditación.
  • Realice los cambios de estilo de vida.  Utilice la parte menos afectada por el temblor más a menudo. Encontrar maneras de evitar escribir con la mano afectada por el temblor, como el uso de banca online y tarjetas de débito en lugar de escribir cheques.Trate de usar la marcación activada por voz en su teléfono móvil y el software de reconocimiento de voz en el equipo. Los terapeutas pueden ofrecer otras sugerencias para adaptarse al temblor esencial en su vida diaria.
Powered by: Wordpress