Salud y Enfermedad

El síndrome metabólico

El síndrome metabólicoEl síndrome metabólico es un conjunto de condiciones – aumento de la presión arterial, un nivel alto de azúcar en la sangre, el exceso de grasa corporal alrededor de la cintura y los niveles anormales de colesterol – que ocurren al mismo tiempo, lo que aumenta su riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes.

Tener sólo una de estas condiciones no significa que usted tiene el síndrome metabólico. Sin embargo, cualquiera de estas enfermedades aumentan el riesgo de enfermedades graves. Si se presenta más de una de estas condiciones en la combinación, el riesgo es aún mayor.

Si usted tiene el síndrome metabólico o cualquiera de los componentes del síndrome metabólico, los cambios de estilo de vida agresivas pueden retrasar o incluso prevenir el desarrollo de problemas de salud graves.

Síntomas

Tener síndrome metabólico significa que tiene tres o más trastornos relacionados con el metabolismo, al mismo tiempo, entre ellos:

  • La obesidad,  con la grasa de su cuerpo concentrado alrededor de la cintura (que tienen una “forma de manzana”). Para un diagnóstico de síndrome metabólico, la obesidad se define por tener una circunferencia de cintura de 40 pulgadas (102 centímetros o cm) o más para los hombres y 35 pulgadas (89 cm) o más para las mujeres, aunque los puntos de la circunferencia de cintura de corte pueden variar según la raza.
  • Aumento de la presión arterial,  lo que significa  una presión sistólica (número superior) medición de la presión arterial de 130 milímetros de mercurio (mm Hg) o más o una diastólica (número inferior) de medición de la presión arterial de 85 mm Hg o más.
  • Alto nivel de azúcar en la sangre,  con un resultado de glucosa en sangre en ayunas de 100 miligramos por decilitro (mg / dL), o 5,6 milimoles por litro (mmol / L) o más.
  • El colesterol alto,  con un nivel de grasa en la sangre llamadas triglicéridos de 150 mg / dL (1.7 mmol / L) o más y un nivel de lipoproteína de alta densidad (HDL) – el colesterol “bueno” – de menos de 40 mg / dl (1,04 mmol / l) para los hombres o menos de 50 mg / dl (1.3 mmol / L) para las mujeres.

Tener uno de los componentes del síndrome metabólico significa que es más probable que tengan otros. Y cuantos más componentes que tenga, mayores serán los riesgos para su salud.

Cuándo consultar a un médico
Si usted sabe que tiene al menos un componente del síndrome metabólico – tales como presión arterial alta, colesterol alto o un cuerpo en forma de manzana – usted puede tener los demás y no lo saben. Vale la pena consultar con su médico. Pregunte si usted necesita pruebas para otros componentes del síndrome y lo que puede hacer para evitar enfermedades graves.

Causas

El síndrome metabólico incluye varios síntomas que tienen diferentes causas.

Resistencia a la insulina
El síndrome metabólico está relacionado con el metabolismo de su cuerpo, posiblemente, a una condición llamada resistencia a la insulina. La insulina es una hormona producida por el páncreas que ayuda a controlar la cantidad de azúcar en la sangre.

Normalmente, su sistema digestivo descompone los alimentos que usted come en azúcar (glucosa). La sangre transporta la glucosa a los tejidos del cuerpo, donde las células lo utilizan como combustible. La glucosa entra a las células con la ayuda de la insulina. En las personas con resistencia a la insulina, las células no responden normalmente a la insulina y la glucosa no puede entrar en las células con la misma facilidad. Como resultado, los niveles de glucosa en su sangre se elevan a pesar del intento del cuerpo para controlar la glucosa mediante produciendo más y más insulina. El resultado es superior a los niveles normales de insulina en la sangre. Esto a la larga puede conducir a la diabetes cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina para mantener la glucosa en sangre dentro del rango normal.

Incluso si sus niveles no son lo suficientemente altos como para ser considerado diabetes, un nivel elevado de glucosa todavía puede ser perjudicial. De hecho, algunos médicos se refieren a esta condición como “prediabetes”. Aumento de la resistencia a la insulina aumenta el nivel de triglicéridos y otras grasas en la sangre. También interfiere con el funcionamiento de los riñones, lo que aumenta la presión arterial. Estos efectos combinados de la resistencia a la insulina lo ponen en riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, diabetes y otras condiciones.

Combinación de factores de
resistencia a la insulina probablemente involucra una variedad de factores genéticos y ambientales. Algunas personas pueden ser genéticamente propensos a la resistencia a la insulina. Pero el exceso de peso y la inactividad son los principales contribuyentes.

Los factores de riesgo

Los siguientes factores incrementan sus probabilidades de tener síndrome metabólico:

  • Edad.  El riesgo de síndrome metabólico aumenta con la edad y afecta a menos de 10 por ciento de las personas entre los 20 y 40 por ciento de las personas en sus años 60. Sin embargo, las señales de advertencia del síndrome metabólico pueden aparecer durante la infancia.
  • Race.  hispanos y los asiáticos parecen tener un mayor riesgo de síndrome metabólico que son las personas de otras razas.
  • . Obesidad  Un índice de masa corporal (BMI) – una medida de su porcentaje de grasa corporal basada en la estatura y el peso – mayor de 25 aumenta el riesgo de síndrome metabólico. Lo mismo sucede con la obesidad abdominal – que tiene forma de manzana en lugar de una forma de pera.
  • Antecedentes de diabetes.  Usted tiene mayor probabilidad de tener el síndrome metabólico si tiene antecedentes familiares de diabetes tipo 2 o un historial de diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional).
  • Otras enfermedades.  Un diagnóstico de la hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, enfermedad del hígado graso no alcohólico o el síndrome de ovario poliquístico – un tipo similar de problema metabólico que afecta a las hormonas femeninas y el sistema reproductivo – también aumenta el riesgo de síndrome metabólico.

Complicaciones

Tener síndrome metabólico puede aumentar su riesgo de desarrollar estas enfermedades:

  • Diabetes.  Si usted no hace los cambios de estilo de vida para controlar su resistencia a la insulina, los niveles de glucosa seguirán aumentando. Usted puede desarrollar diabetes como resultado del síndrome metabólico.
  • La enfermedad cardiovascular.  colesterol alto y presión arterial alta pueden contribuir a la acumulación de placas en las arterias. Estas placas pueden causar que las arterias se estrechen y endurezcan, lo que puede conducir a un ataque al corazón o un derrame cerebral.

Preparación para su cita

Es probable que empezar por ver a su médico de familia o un médico general. Sin embargo, en algunos casos, cuando llame para hacer una cita, usted puede ser referido inmediatamente a un endocrinólogo, especialista en diabetes, entre otros trastornos, o un cardiólogo, que se especializa en las enfermedades del corazón.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y porque a menudo hay una gran cantidad de terreno que cubrir, es una buena idea estar bien preparado para su cita. Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Esté al tanto de cualquier restricción previa cita.  En el momento de concertar la cita, pregunte si hay algo que tiene que hacer por adelantado. Esto puede incluir la restricción de su dieta, como para una prueba de azúcar en la sangre en ayunas o una prueba de colesterol.
  • Anote los síntomas que está experimentando,  incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la información personal clave,  incluidas las principales tensiones o cambios recientes de la vida. Si está escuchando a su nivel de azúcar en la sangre o la presión arterial en el hogar, llevar un registro de los resultados, detallando las fechas y horarios de las pruebas.
  • Haga una lista de todos los medicamentos,  vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Registre su historial médico familiar.  En particular, tenga en cuenta los familiares que han tenido diabetes, ataques al corazón o derrames cerebrales.
  • Tome un familiar o amigo, si es posible.  A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita. Alguien que le acompaña puede recordar algo que se perdió u olvidó.
  • Anote las preguntas para preguntar a su médico.  Sea claro acerca de los aspectos de la diabetes o la gestión de la presión arterial que usted necesita aclaraciones sobre.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas le ayudará a sacar el máximo provecho de su tiempo juntos. Lista de las preguntas de más importante a menos importante en caso el tiempo se agote. Para el síndrome metabólico, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Son los síntomas que estoy experimentando ahora en relación con el síndrome metabólico o de otra condición?
  • ¿Qué tipos de pruebas necesito para administrar mejor mis condiciones?
  • ¿Qué más puedo hacer para proteger mi salud?
  • ¿Cuáles son otras opciones para administrar las condiciones que causan el síndrome metabólico?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • ¿Hay alguna restricción que tengo que seguir?
  • ¿Debería ver a otro especialista?
  • ¿Hay una alternativa genérica de la medicina que me está recetando?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo?
  • ¿Qué sitios web te recomendamos que visites?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento.

¿Qué esperar de su médico
Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas. Para estar preparados para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea pasar más tiempo en. Su médico puede hacer:

  • ¿Cuándo fue la primera comienza a experimentar síntomas que le preocupa la posibilidad de que usted tiene diabetes, presión arterial alta o niveles anormales de colesterol?
  • ¿Tiene antecedentes familiares de diabetes, presión arterial alta, enfermedades del corazón o los niveles anormales de colesterol?

Pruebas y diagnóstico

Aunque el médico no está normalmente en busca de síndrome metabólico, la etiqueta puede aplicarse si usted tiene tres o más de los rasgos asociados con esta condición.

Varias organizaciones tienen criterios para el diagnóstico de síndrome metabólico. Estas guías fueron creadas por el National Cholesterol Education Program con modificaciones por la Asociación Americana del Corazón. De acuerdo con estas directrices, usted tiene síndrome metabólico si tiene tres o más de estas características:

  • Perímetro de la cintura,  mayor de 35 pulgadas (89 cm) para las mujeres y 40 pulgadas (102 cm) para los hombres. Ciertos factores genéticos de riesgo, como tener antecedentes familiares de diabetes o ser de origen asiático – lo que aumenta el riesgo de resistencia a la insulina – bajar el límite de la circunferencia de la cintura. Si usted tiene alguno de estos factores de riesgo genéticos, los límites de circunferencia de la cintura es 31 pulgadas (79 cm) para las mujeres y de 35 a 37 pulgadas (89-94 cm) para los hombres.
  • El nivel de triglicéridos  de 150 mg / dL (1.7 mmol / L) o más, o que está recibiendo tratamiento para triglicéridos altos.
  • Reducción del colesterol HDL  (colesterol “bueno”)  - menos de 40 mg / dl (1.04 mmol / L) en hombres o menos de 50 mg / dL (1,3 mmol / l) en las mujeres, o que está recibiendo tratamiento para el colesterol HDL bajo.
  • Aumento de la presión arterial,  lo que significa  una presión sistólica (número superior) medición de la presión arterial de 130 milímetros de mercurio (mm Hg) o más o una diastólica (número inferior) de medición de la presión arterial de 85 mm Hg o más.
  • Elevados de azúcar en sangre en ayunas  (glucosa en sangre) de 100 mg / dL (5.6 mmol / L) o más, o que está recibiendo tratamiento para el alto nivel de azúcar en la sangre.

Tratamientos y drogas

La lucha contra uno de los factores de riesgo del síndrome metabólico es difícil – teniendo en todos ellos puede parecer abrumador. Pero los cambios de estilo de vida agresivas y, en algunos casos, los medicamentos pueden mejorar todos los componentes del síndrome metabólico. Conseguir una mayor actividad física, perder peso y dejar de fumar ayuda a reducir la presión arterial y mejorar los niveles de colesterol y azúcar en la sangre. Estos cambios son claves para reducir su riesgo.

  • Ejercicio.  Los médicos recomiendan hacer 30 minutos o más de ejercicio de intensidad moderada, como caminar a paso ligero, todos los días.
  • Baje de peso.  Perder tan poco como el 5 a 10 por ciento de su peso corporal puede reducir los niveles de insulina y la presión arterial y disminuir el riesgo de diabetes.
  • Coma saludable.  Los Enfoques Alimenticios para Detener la Hipertensión (DASH) y la dieta mediterránea, al igual que muchos planes de alimentación saludable, limitar las grasas no saludables y hacer hincapié en las frutas, verduras, pescado y granos enteros.Ambos enfoques dietéticos se han encontrado para ofrecer importantes beneficios para la salud – además de la pérdida de peso – para las personas que tienen los componentes del síndrome metabólico. Pregúntele a su médico para obtener orientación antes de comenzar un nuevo plan de alimentación.
  • Deje de fumar.  Fumar cigarrillos aumenta la resistencia a la insulina y agrava las consecuencias para la salud del síndrome metabólico. Hable con su médico si necesita ayuda para dejar el hábito del cigarrillo.

Trabaje con su médico para controlar su peso y sus niveles de glucosa en la sangre, colesterol y presión arterial para garantizar que las modificaciones de estilo de vida están funcionando. Si usted no es capaz de alcanzar sus metas con los cambios de estilo de vida, su médico también puede prescribir medicamentos para reducir la presión arterial, controlar el colesterol o ayudar a perder peso. Tomar una aspirina todos los días – después de discutirlo con su médico – puede ayudar a reducir su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Estilo de vida y remedios caseros

Usted puede hacer algo acerca de su riesgo de síndrome metabólico y sus complicaciones – diabetes, accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca. Comience por hacer estos cambios de estilo de vida:

  • Baje de peso.  Perder tan poco como el 5 a 10 por ciento de su peso corporal puede reducir los niveles de insulina y la presión arterial y disminuir el riesgo de diabetes.
  • Ejercicio.  Los médicos recomiendan hacer 30 minutos o más de ejercicio de intensidad moderada, como caminar a paso ligero, todos los días.
  • Deje de fumar.  Fumar cigarrillos aumenta la resistencia a la insulina y agrava las consecuencias para la salud del síndrome metabólico. Hable con su médico si necesita ayuda para dejar el hábito del cigarrillo.
  • Coma alimentos ricos en fibra.  Asegúrese de incluir granos enteros, frijoles, frutas y verduras en su carrito de compras. Estos artículos están llenos de fibra en la dieta, lo que puede reducir los niveles de insulina.

Prevención

Ya sea que tenga uno, dos o ninguno de los componentes del síndrome metabólico, los siguientes cambios de estilo de vida reducen el riesgo de enfermedades del corazón, diabetes y accidente cerebrovascular:

  • Comprometerse a una dieta saludable.  Comer muchas frutas y verduras. Elija cortes magros de carne blanca o pescado sobre la carne roja. Evite alimentos procesados ​​o fritos. Eliminar la sal de mesa y experimentar con otras hierbas y especias.
  • Póngase en movimiento.  Consiga el un montón de actividad física regular, moderada extenuante.
  • Programe chequeos regulares.  Revise sus niveles de presión arterial, colesterol y azúcar en sangre de forma regular. Realice modificaciones de estilo de vida adicionales si los números van por el camino equivocado.
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