Salud y Enfermedad

El dolor de muñecas

El dolor de muñecasEl dolor de muñecas es una queja común. Muchos tipos de dolor en la muñeca son causadas por lesiones repentinas que dan como resultado esguinces o fracturas. Pero el dolor de muñeca también puede ser causada por más problemas a largo plazo – como el estrés repetitivo, la artritis y el síndrome del túnel carpiano.

Debido a que muchos factores pueden conducir a dolor en la muñeca, el diagnóstico de la causa exacta del dolor en la muñeca desde hace mucho tiempo a veces puede ser difícil. Un diagnóstico preciso es fundamental, sin embargo, porque el tratamiento adecuado depende de la causa y severidad de su dolor en la muñeca.

Síntomas

El dolor de muñecas puede variar, dependiendo de lo que está causando. Por ejemplo, dolor de la osteoartritis es a menudo descrito como algo similar a un dolor de muelas sin brillo, mientras que la tendinitis suele causar un tipo agudo, punzante dolor. La ubicación exacta de su dolor en la muñeca también puede dar pistas de lo que podría ser la causa de sus síntomas.

Cuándo consultar a un médico

No todos los dolores de muñeca requiere atención médica. Esguinces y torceduras leves, por ejemplo, por lo general responden a hielo, reposo y over-the-counter medicamentos para el dolor. Pero si el dolor y la inflamación duran más de unos pocos días o empeoran, consulte a su médico. Los retrasos en el diagnóstico y el tratamiento puede llevar a una mala cicatrización, reduce la movilidad y discapacidad a largo plazo.

Causas

La muñeca es una articulación compleja constituida por ocho huesos pequeños dispuestos en dos filas entre los huesos de su antebrazo y los huesos de la mano. Bandas difíciles de ligamentos conectan los huesos de la muñeca a la otra y que los huesos del antebrazo y los huesos de la mano. Los tendones unen los músculos a los huesos. El daño a cualquiera de las partes de la muñeca puede causar dolor y afectar su capacidad para utilizar su muñeca y mano.

Lesiones

  • Impactos repentinos.  Lesiones de muñeca ocurren a menudo cuando usted se cae hacia adelante sobre su mano extendida. Esto puede causar esguinces, cepas e incluso fracturas. Una fractura de escafoides implica un hueso en el lado del pulgar de la muñeca.Este tipo de fractura puede no aparecer en los rayos X inmediatamente después de la lesión.
  • El estrés repetitivo.  Cualquier actividad que implique movimiento repetitiva de la muñeca – de golpear una pelota de tenis o inclinándose un violonchelo a la conducción a través del país – puede inflamar los tejidos alrededor de las articulaciones o causar fracturas de estrés, especialmente cuando se realiza el movimiento durante horas y horas sin interrupción . La enfermedad de De Quervain es una lesión por esfuerzo repetitivo que causa dolor en la base del pulgar.

Artritis

  • La osteoartritis.  En general, la artrosis en la muñeca no es común, por lo general ocurre sólo en personas que han causado daño a la muñeca en el pasado. La osteoartritis es causada por el desgaste del cartílago que protege los extremos de los huesos. El dolor que se produce en la base del pulgar puede ser causada por la artrosis.
  • La artritis reumatoide.  Un trastorno en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a sus propios tejidos, la artritis reumatoide es común en la muñeca. Si una muñeca se ve afectada, el otro es por lo general, demasiado.

Otras enfermedades y condiciones

  • El síndrome del túnel carpiano.  síndrome del túnel carpiano se presenta cuando hay aumento de la presión sobre el nervio mediano a su paso por el túnel carpiano, un pasadizo en el lado de la palma de su muñeca.
  • Los quistes de ganglio.  Estos quistes de tejido blando ocurren con mayor frecuencia en la parte superior de la muñeca opuesta palma de su mano. Pequeños quistes ganglionares parecen causar más dolor que lo hacen los más grandes.
  • Enfermedad de Kienbock.  Este trastorno afecta típicamente adultos jóvenes e implica el colapso progresivo de uno de los pequeños huesos de la muñeca. Enfermedad de Kienbock ocurre cuando se ve comprometido el suministro de sangre a este hueso.

Los factores de riesgo

El dolor de muñecas puede pasar a cualquiera – si usted es muy sedentaria, muy activa, o algo intermedio. Pero el riesgo se puede incrementar a través de:

  • Participación Deportes.  lesiones de muñeca son comunes en muchos deportes, como los bolos, el golf, la gimnasia, el snowboard y el tenis.
  • El trabajo repetitivo.  Casi cualquier actividad que involucre sus manos y muñecas – incluso tejer y cortar el pelo – si se realizan con suficiente fuerza y con la suficiente frecuencia puede conducir a la desactivación de dolor en la muñeca.
  • Las enfermedades y condiciones.  Su riesgo de desarrollar dolor en la muñeca aumenta si usted tiene diabetes, la leucemia, la esclerodermia, el lupus o la glándula tiroides.

Preparación para su cita

Mientras que usted puede consultar inicialmente su médico de familia, él o ella puede referirle a un médico especializado en trastornos de la articulación (reumatólogo), la medicina deportiva o incluso un cirujano ortopédico.

Lo que puedes hacer

Es posible que desee escribir una lista que incluye:

  • Las descripciones detalladas de sus síntomas
  • Información acerca de los problemas médicos que ha tenido
  • La información sobre los problemas de salud de sus padres o hermanos
  • Todos los medicamentos y suplementos dietéticos que usted toma
  • Preguntas que desea hacerle al médico

¿Qué esperar de su médico

El médico puede hacer algunas de las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • ¿Parecen estar conectado a una lesión reciente?
  • ¿Hay algún movimiento de la muñeca en particular desencadenan el dolor?
  • ¿Hay algún entumecimiento u hormigueo en la mano?
  • ¿Eres diestro o zurdo?
  • ¿Cuál es su ocupación? ¿Es necesaria una gran cantidad de movimiento de la muñeca?
  • ¿Participa en algún deporte o pasatiempos que puedan causar estrés en la muñeca?

Pruebas y diagnóstico

Durante el examen físico, el médico puede:

  • Revise su muñeca por puntos de sensibilidad e hinchazón
  • Pedirle que mueva su muñeca para ver si se ha disminuido el rango de movimiento
  • Evalúe su fuerza de agarre y la fuerza del antebrazo

En algunos casos, su médico puede sugerir pruebas de imagen, artroscopia o pruebas de los nervios para ayudar a determinar la causa de su dolor de muñeca.

Las pruebas de imagen

  • Radiografías.  Usando una pequeña cantidad de radiación, los rayos X simples pueden revelar fracturas de huesos, así como la evidencia de la osteoartritis.
  • La tomografía computarizada (TC).  TC puede proporcionar vistas más detalladas de los huesos de la muñeca. Una tomografía computarizada toma radiografías desde varias direcciones y luego las combina para crear una imagen bidimensional.
  • Gammagrafía ósea.  En una gammagrafía ósea, se inyecta una pequeña cantidad de material radiactivo en el torrente sanguíneo. Esto hace que las partes lesionadas de los huesos más brillantes en las imágenes de la exploración resultantes.
  • La resonancia magnética (MRI).  IRM utiliza ondas de radio y un potente campo magnético para obtener imágenes detalladas de los huesos y tejidos blandos. Durante un MRI de la muñeca, es posible que pueda insertar su brazo en un dispositivo más pequeño en lugar de tener todo su cuerpo se deslizara en una de tamaño completo de la máquina de resonancia magnética.

Artroscopia

Si los resultados de las pruebas de imagen no son concluyentes, el médico puede realizar una artroscopia, un procedimiento en el que un instrumento de tamaño de un lápiz se inserta en la muñeca a través de una pequeña incisión en la piel. El instrumento contiene una luz y una cámara diminuta. Las imágenes se proyectan en un monitor de televisión.

Pruebas de los nervios

Si su médico piensa que usted tiene el síndrome del túnel carpiano, él o ella puede solicitar un electromiograma (EMG). Esta prueba mide las pequeñas descargas eléctricas que se producen en los músculos. Un electrodo de aguja fina se inserta en el músculo, y su actividad eléctrica se registra cuando el músculo está en reposo y cuando está contraído. Pruebas de conducción nerviosa también se llevan a cabo como parte de una EMG para determinar si los impulsos eléctricos se retrasan en la región del túnel carpiano.

Tratamientos y drogas

Los tratamientos para problemas de muñeca varían enormemente, dependiendo del tipo, la localización y la gravedad de la lesión, así como de su edad y salud en general.

Medicamentos

Over-the-analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) y paracetamol (Tylenol, otros), pueden ayudar a reducir el dolor de muñeca. Analgésicos más fuertes están disponibles con receta médica.

Terapia

Si usted tiene una fractura en su muñeca, tendrá que ser alineado las piezas de manera que pueda sanar adecuadamente. Un yeso o férula puede ayudar a sostener los fragmentos del hueso juntos mientras se curan.

Si ha torcido o tensa la muñeca, es posible que necesite usar una férula para proteger el tendón o ligamento lesionado mientras sana. Las férulas son particularmente útiles con lesiones por uso excesivo causadas por movimientos repetitivos.

Cirugía

En algunos casos, puede ser necesaria la cirugía. Los ejemplos incluyen:

  • Severamente huesos rotos.  Un cirujano puede conectar los fragmentos de hueso, junto con el hardware de metal.
  • El síndrome del túnel carpiano.  Si sus síntomas son severos, es posible que deba tener el túnel a cielo abierto para aliviar la presión sobre el nervio.
  • Tendón o reparación del ligamento.  La cirugía es a veces necesario para reparar tendones o ligamentos que han roto.

Estilo de vida y remedios caseros

No todas las causas de dolor en la muñeca requiere tratamiento médico. Por una lesión en la muñeca menor de edad, es posible que desee para tratar de poner hielo sobre ella y envolviendo su muñeca con una venda elástica.

Prevención

Es imposible evitar los imprevistos que con frecuencia causan lesiones en las muñecas, pero estos consejos básicos puede ofrecer cierta protección:

  • Construir la resistencia ósea. Obtener cantidades adecuadas de calcio – por lo menos 1.200 miligramos al día para las mujeres mayores de 50 años, o 1.000 miligramos al día para la mayoría de adultos – puede ayudar a prevenir las fracturas.
  • Prevenga las caídas.  Cayendo hacia adelante sobre una mano extendida es la causa principal de la mayoría de las lesiones de muñeca. Para ayudar a prevenir las caídas, use zapatos cómodos. Elimine los peligros de origen. Ilumina tu espacio vital. E instalar barras de apoyo en su cuarto de baño y pasamanos en las escaleras de su, si es necesario.
  • Use el equipo de protección para las actividades deportivas.  Use protectores de muñecas para las actividades de alto riesgo, como el fútbol, ​​el snowboard y el patinaje en línea.
  • Preste atención a la ergonomía.  Si usted pasa largos períodos de tiempo en un teclado, tomar descansos regulares. Al escribir, mantener la muñeca en una posición relajada y neutral. Un teclado ergonómico y soporte de espuma o gel de la muñeca pueden ayudar.
Powered by: Wordpress