Salud y Enfermedad

Difusa hiperostosis esquelética idiopática (DISH)

Difusa hiperostosis esquelética idiopática (DISH)Difusa hiperostosis esquelética idiopática (DISH) es la calcificación ósea o un endurecimiento de los ligamentos en las zonas donde se unen a la columna vertebral.

También conocida como enfermedad de Forestier, hiperostosis esquelética idiopática difusa puede no causar síntomas y no requieren tratamiento. Los síntomas más comunes son dolor de leve a moderada y rigidez en la espalda superior. DISH también puede afectar el cuello y la espalda baja. Algunas personas experimentan DISH en otras áreas, como los hombros, los codos, las rodillas y los talones.

DISH puede ser progresiva. A medida que empeora, DISH puede causar complicaciones graves.

Síntomas

Usted puede no tener signos o síntomas con DISH. Para aquellos que tienen signos y síntomas, la parte superior de la espalda (columna torácica) es más comúnmente afectados.Los signos y síntomas pueden incluir:

  • La rigidez.  La rigidez puede ser más notable en la mañana.
  • Dolor.  Usted puede sentir dolor en la espalda o en otras zonas afectadas, como el hombro, el codo, la rodilla o el talón.
  • Pérdida de rango de movimiento.  Usted puede notar esto más cuando se estira un lado a otro.
  • Dificultad para deglutir o una voz ronca.  Puede experimentar estos si usted tiene DISH en el cuello.

Cuándo consultar a un médico
Solicite una cita con su médico si tiene dolor o rigidez persistentes en cualquier articulación o en la espalda.

Los factores de riesgo

No está claro qué causa la hiperostosis esquelética idiopática difusa, pero los médicos tienen una idea de lo que puede aumentar su riesgo de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen:

  • Sexo.  Los hombres son más propensos a desarrollar DISH.
  • La edad avanzada.  DISH es más común en los adultos mayores, especialmente en personas mayores de 50 años.
  • Diabetes y otras condiciones.  Las personas con diabetes tipo 2 pueden ser más propensos a desarrollar DISH que son aquellos que no tienen diabetes. Otras condiciones que pueden aumentar los niveles de insulina en su cuerpo también pueden aumentar el riesgo, incluyendo hiperinsulinemia, prediabetes y obesidad.
  • Ciertos medicamentos.  El uso a largo plazo de medicamentos llamados retinoides, tales como isotretinoína (Amnesteem, Claravis, otros), que son similares a la vitamina A, puede aumentar su riesgo de hiperostosis esquelética idiopática difusa. No está claro si el consumo alto de vitamina A aumenta el riesgo, sin embargo.

Complicaciones

Las personas con DISH corren el riesgo de ciertas complicaciones, como:

  • Discapacidad.  Pérdida de rango de movimiento en la articulación afectada puede hacer que sea difícil de usar esa articulación. Por ejemplo, DISH en el hombro puede hacer que sea difícil y doloroso de usar el brazo.
  • Dificultad para tragar.  espolones óseos en el cuello puede ejercer presión sobre el esófago, por lo que es difícil de tragar. La presión de los espolones óseos también puede causar una voz ronca o la apnea del sueño, un trastorno del sueño en el que usted deja de respirar repetidamente. En raras ocasiones, esto puede llegar a ser grave y puede requerir cirugía para remover los espolones óseos.
  • Fractura vertebral.  DISH puede aumentar su riesgo de romper los huesos de la columna vertebral, especialmente si usted tiene enfermedad de moderada a severa.Incluso las lesiones menores pueden causar fracturas. Breaks pueden requerir cirugía para reparar.

Preparación para su cita

Si usted tiene signos y síntomas comunes a DISH, haga una cita con su médico de familia o un médico general. Después de una evaluación inicial, su médico lo puede canalizar con un especialista, como un reumatólogo, fisiatra, cirujano ortopédico o neurólogo.

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Anote los síntomas  que ha estado experimentando, y por cuánto tiempo.
  • Escriba su información médica clave,  incluyendo cualquier otra condición con la que usted ha sido diagnosticado, así como los nombres de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Escriba todas las posibles causas de daño  a la zona afectada.
  • Anote las preguntas  para hacerle a su médico.

Preparar una lista de preguntas le ayudará a sacar el máximo provecho de su tiempo con su médico. Por DISH, algunas preguntas básicas para hacer incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • ¿Hay otras posibles causas de mis síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Qué tratamiento me recomienda?
  • ¿Qué medidas de cuidados personales pueden ayudar a controlar esta condición?
  • ¿Es necesario restringir mis actividades?
  • ¿Con qué frecuencia vas a verme para las visitas de seguimiento?
  • Si el primer enfoque de tratamiento no funciona, ¿qué vas a recomendar a continuación?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • ¿Hay folletos u otros materiales que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios me recomiendan?

No dude en hacer cualquier otras preguntas relevantes que tiene.

¿Qué esperar de su médico
probablemente le preguntará una serie de preguntas, incluyendo su médico:

  • ¿Cuáles son sus síntomas, y cuando te diste cuenta de ellos?
  • Haga que sus síntomas empeoraron con el tiempo?
  • ¿Sus síntomas empeoran por la mañana?
  • ¿Tiene alguna dificultad para mover la articulación afectada?
  • ¿Tiene dificultad para tragar?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • ¿Ha sido diagnosticado con otras condiciones médicas?
  • ¿Qué medicamentos tomar o ha tomado recientemente, incluyendo los medicamentos, vitaminas y suplementos recetados y de venta libre?
  • Ha tomado previamente a largo plazo, los medicamentos recetados, como por enfermedades de la piel del acné o de otro tipo?
  • ¿Alguna vez has tenido un accidente o lesión que pudiera haber causado un traumatismo en la zona afectada?

Lo que usted puede hacer mientras tanto
Si usted está en el dolor, trate de aplicar calor a la zona afectada. Los analgésicos de venta libre también pueden ayudar. El acetaminofeno (Tylenol, otros) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno (Aleve, otros), pueden funcionar bien. Pero evita NSAID si usted tiene antecedentes de alergia a estos medicamentos o antecedentes de sangrado gastrointestinal.

Pruebas y diagnóstico

Para determinar si usted tiene DISH, su médico puede comenzar con un examen físico de su columna vertebral y las articulaciones. Él o ella le presione ligeramente sobre la columna vertebral y las articulaciones para detectar anomalías. Cualquier dolor que siente por la presión sobre la columna vertebral puede ser una clave para el diagnóstico. PLATO puede causar dolor en el punto en el tendón o ligamento afectado sujeta a un hueso. Su médico puede ser capaz de detectar los espolones óseos.

Su médico también puede ordenar exámenes de imagen para ayudar con el diagnóstico. Los exámenes que se pueden utilizar son:

  • Las radiografías.  Su médico ordenará radiografías para confirmar el diagnóstico de hiperostosis esquelética idiopática difusa.Las radiografías pueden mostrar calcificación a lo largo de los huesos que forman la columna vertebral. La calcificación tiene un aspecto distinto que los médicos a veces se refieren como en cascada o corrientes. Algunos comparan la apariencia a la de la cera de la vela goteando y exudado en la columna vertebral.
  • La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (MRI).  Estas pruebas pueden descartar afecciones que pueden causar signos y síntomas similares, tales como la espondilitis anquilosante.

Tratamientos y drogas

Si bien no hay cura para la hiperostosis esquelética idiopática difusa, hay pasos que usted puede tomar para reducir el dolor y la rigidez. Además, el tratamiento está dirigido a mantener la condición empeore y prevenir complicaciones.

Debido a la relación entre PLATO y condiciones tales como la obesidad, resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2, el tratamiento de estas condiciones puede ralentizar o detener la progresión de plato.

El tratamiento para el dolor de
tratamiento para el dolor causado por el plato es similar a la de otras enfermedades de las articulaciones. El médico puede recomendar acetaminofeno (Tylenol, otros) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros). Más dolor severo puede ser tratada con inyecciones de corticosteroides.

El tratamiento para la rigidez de
la terapia física puede reducir la rigidez asociada a DISH. Los ejercicios también pueden aumentar su rango de movimiento en las articulaciones. Pregúntele a su médico acerca de ejercicios que usted puede hacer. Él o ella puede referirle a un terapeuta físico para mayor orientación.

Cirugía
La cirugía puede ser necesaria en casos excepcionales cuando difusa idiopática hiperostosis esquelética puede causar complicaciones graves. Las personas que experimentan dificultades para tragar debido a las grandes espolones óseos en el cuello pueden necesitar cirugía para remover los espolones óseos. La cirugía también puede aliviar la presión sobre la médula espinal causada por hiperostosis esquelética idiopática difusa.

Estilos de vida y remedios caseros

Para ayudar a controlar el dolor y la rigidez que experimenta y para detener la progresión de la enfermedad, pruebe estas medidas de cuidados personales:

  • Haga ejercicio regularmente.  ejercicio aeróbico regular, como caminar o nadar, puede aumentar su resistencia, mantener su cuerpo más ágil y ayudarle a hacer frente a DISH. Hable con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
  • Alcanzar y mantener un peso deseable.  Dado que la obesidad se asocia con DISH, bajar de peso puede ayudar a evitar que la enfermedad progrese y disminuir el riesgo de complicaciones.
  • Aplicar calor.  Utilice una almohadilla térmica en áreas de su cuerpo que son afectadas por hiperostosis esquelética idiopática difusa para reducir el dolor. Ajuste la almohadilla térmica a un nivel bajo para que sea tibia, no caliente, para reducir el riesgo de quemaduras.
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