Salud y Enfermedad

Deshidratación

DeshidrataciónLa deshidratación ocurre cuando se pierde más líquido que se ingiere, y su cuerpo no tiene suficiente agua y otros líquidos para llevar a cabo sus funciones normales. Si no reemplaza los líquidos perdidos, es posible hacer que se deshidrate.

Las causas más comunes de deshidratación son la diarrea intensa, vómitos, fiebre o sudoración excesiva. No tomar suficiente agua durante el calor o el ejercicio también puede causar deshidratación. Cualquier persona puede deshidratarse, pero los niños pequeños, adultos mayores y personas con enfermedades crónicas están en mayor riesgo.

Generalmente, usted puede invertir leve a moderada deshidratación bebiendo más líquidos, pero la deshidratación severa requiere tratamiento médico inmediato. El enfoque más seguro es la prevención de la deshidratación. Supervise su pérdida de líquidos durante el tiempo caliente, la enfermedad o el ejercicio, y beber suficientes líquidos para reemplazar lo que se pierde.

Síntomas

De leve a moderada deshidratación es probable que cause:

  • Boca seca y pegajosa
  • Somnolencia o cansancio – los niños son propensos a ser menos activos de lo habitual
  • Sed
  • Disminución del gasto urinario – no moja los pañales durante tres horas para los niños y ocho horas o más sin orinar para niños mayores y adolescentes
  • Pocas o ninguna lágrimas cuando llora
  • La piel seca
  • Dolor de cabeza
  • Estreñimiento
  • Mareos o aturdimiento

La deshidratación severa, una emergencia médica, puede causar:

  • Sed excesiva
  • Irritabilidad extrema o somnolencia en lactantes y niños, irritabilidad y confusión en los adultos
  • Las membranas de la boca muy seca, la piel y las mucosas
  • La falta de sudoración
  • Poco o nada de orina – la orina que se produce será de color amarillo oscuro o ámbar
  • Ojos hundidos
  • Piel arrugada y seca que carece de elasticidad y no “rebote” cuando se pellizca en un pliegue
  • En los bebés, fontanelas hundidas – los puntos blandos en la parte superior de la cabeza de un bebé
  • Presión arterial baja
  • Latidos cardíacos rápidos
  • Respiración rápida
  • No le salen lágrimas cuando llora
  • Fiebre
  • En los casos más graves, el delirio o inconsciencia

Por desgracia, la sed no es siempre un indicador fiable de la necesidad del cuerpo por el agua, especialmente en niños y adultos mayores. Un mejor indicador es el color de la orina: transparente o de color claro orina significa que está bien hidratado, mientras que un color amarillo o ámbar oscuro suele indicar deshidratación.

Cuándo consultar a un médico
Si usted es un adulto sano, generalmente se puede tratar la deshidratación leve a moderada por beber más líquidos, como el agua o una bebida deportiva (Gatorade, Powerade, otros).

Busque atención médica de inmediato si presenta signos y síntomas como sed excesiva, la falta de orina, piel arrugada, mareo y confusión graves.

Tratar a los niños y los adultos mayores con mayor cautela. Llame a su médico de cabecera de inmediato si su ser querido:

  • Desarrolla diarrea severa, con o sin vómitos o fiebre
  • Tiene sangre en las heces
  • Ha tenido diarrea moderada durante tres días o más
  • No se puede mantener bajos los fluidos
  • Está irritable o desorientado y mucho más sueño o menos activo de lo usual
  • ¿Alguno de los signos o síntomas de deshidratación leve o moderada

Acuda a la sala de emergencias del hospital más cercano o llame al 911 o al número médica de emergencia si piensa que un niño o un adulto mayor está gravemente deshidratado.Usted puede ayudar a prevenir la deshidratación se torne grave, controlando cuidadosamente a alguien que está enfermo y la administración de líquidos, como por ejemplo una solución de rehidratación oral (Pedialyte, otros) a la primera señal de la diarrea, vómito o fiebre, y animando a los niños a beber mucha agua antes de , durante y después del ejercicio.

Causas

La deshidratación se produce cuando no hay suficiente agua para reemplazar lo que se perdió durante todo el día. Su sistema literalmente se seca. A veces, la deshidratación se produce por razones simples: usted no bebe suficiente porque está enfermo o está ocupado, o porque carecen de acceso a agua potable segura cuando estás de viaje, ir de excursión o de campamento.

Otras causas de deshidratación incluyen:

  • Diarrea, vómitos.  Diarrea severa, aguda – es decir, diarrea que aparece de repente y violentamente – puede causar una gran pérdida de agua y electrolitos en un corto período de tiempo. Si usted tiene vómito con diarrea, se pierde aún más líquidos y minerales. Los niños y los bebés están especialmente en riesgo.
  • Fiebre.  En general, cuanto mayor sea la fiebre, más deshidratado que puede llegar a ser. Si usted tiene fiebre, además de diarrea y vómitos, se pierde aún más líquidos.
  • La sudoración excesiva.  Se pierde agua cuando se suda. Si lo hace la actividad vigorosa y no reemplazar los líquidos a medida que avanza, puede deshidratarse. El clima caliente y húmedo, aumenta la cantidad de sudor y la cantidad de líquido que usted pierde. Pero también se puede deshidratar en invierno si no reponer los líquidos perdidos. Los preadolescentes y adolescentes que participan en deportes pueden ser especialmente susceptibles, tanto a causa de su peso corporal, que es generalmente más baja que la de los adultos, y porque no pueden tener suficiente experiencia para conocer las señales de deshidratación.
  • Aumento de la micción.  Esto es más a menudo el resultado de la diabetes mellitus no diagnosticada o no controlada, enfermedad que afecta a la forma en que su cuerpo utiliza el azúcar de sangre. Este tipo de diabetes suele causar aumento de la sed y de la micción más frecuente. Otro tipo de diabetes, la diabetes insípida, también se caracteriza por la sed excesiva y orina, pero en este caso la causa es un trastorno hormonal que hace que los riñones no pueden conservar el agua. – Ciertos medicamentos diuréticos, antihistamínicos, medicamentos para la presión arterial y algunos medicamentos psiquiátricos -, así como el alcohol también puede conducir a la deshidratación, por lo general debido a que la hacen orinar o suda más de lo normal.

Los factores de riesgo

Cualquier persona puede deshidratarse si se pierden demasiados líquidos. Sin embargo, algunas personas tienen un mayor riesgo, incluyendo:

  • Los bebés y los niños.  bebés y los niños son especialmente vulnerables debido a sus relativamente pequeños pesos corporales y la alta rotación de agua y electrolitos.También son el grupo más propenso a experimentar diarrea.
  • Los adultos mayores.  A medida que envejece, usted se convierte en más susceptibles a la deshidratación, por varias razones: La habilidad de su cuerpo para conservar el agua se reduce, su sentido de la sed se vuelve menos agudo y es menos capaz de responder a los cambios de temperatura. Es más, los adultos mayores, especialmente las personas en hogares de ancianos o que viven solas, tienden a comer menos que las personas más jóvenes ya veces pueden olvidarse de comer o beber por completo.Incapacidad o negligencia también pueden evitar que sean bien alimentados. Estos problemas se ven agravados por enfermedades crónicas tales como la diabetes, por los cambios hormonales asociados con la menopausia y por el uso de ciertos medicamentos.
  • Las personas con enfermedades crónicas.  Tener diabetes no controlada o no tratada que pone en alto riesgo de deshidratación. Sin embargo, otras enfermedades crónicas también lo hacen más propenso a deshidratarse. Estos incluyen la enfermedad de riñón, alcoholismo y trastornos de las glándulas suprarrenales. Incluso tiene un resfriado o dolor te hace más susceptible a la deshidratación ya que es menos probable que tenga ganas de comer o beber cuando estás enfermo. La fiebre aumenta la deshidratación aún más.
  • Los atletas de resistencia.  Cualquier persona que ejerce pueden deshidratarse, especialmente en condiciones de calor y humedad o en altas altitudes. Pero los atletas que entrenan y participan en ultramaratones, triatlones, expediciones de alpinismo y torneos de ciclismo están particularmente en alto riesgo. Eso es porque cuanto más se ejercita, más difícil es mantenerse hidratado. Durante el ejercicio, su cuerpo puede perder más agua de la que puede absorber. Con cada hora que usted hace ejercicio, aumenta su deuda fluidos. La deshidratación también es acumulativo durante un período de días, lo que significa que usted puede deshidratarse con aún una rutina moderada de ejercicio si usted no bebe lo suficiente para reemplazar lo que se pierde a diario.
  • Las personas que viven en altitudes elevadas.  Vivir, trabajar y hacer ejercicio a gran altura (generalmente definido como arriba 8200 pies, o alrededor de 2.500 metros) puede causar una serie de problemas de salud. Una de ellas es la deshidratación, que se producen normalmente cuando su cuerpo trata de adaptarse a grandes alturas a través de aumento de la orina y la respiración más rápido – más rápido que usted respira para mantener los niveles adecuados de oxígeno en la sangre, más vapor de agua que exhala.
  • Las personas que trabajan o hacer ejercicio al aire libre en climas cálidos y húmedos.Cuando es caliente y húmedo, el riesgo de deshidratación y golpe de calor aumenta.Eso es porque cuando el aire es húmedo, el sudor no puede evaporarse y enfriar lo más rápidamente como lo hace normalmente, y esto puede conducir a un aumento de la temperatura corporal y la necesidad de una mayor cantidad de líquidos.

Complicaciones

La deshidratación puede conducir a complicaciones graves, como:

  • El daño por calor.  Si usted no toma suficientes líquidos cuando se hace ejercicio vigorosamente y transpirar en exceso, puede terminar con una lesión por el calor, que varían en severidad desde calambres leves de agotamiento por calor a un golpe de calor potencialmente mortal.
  • Hinchazón del cerebro (edema cerebral).  A veces, cuando usted está recibiendo líquidos de nuevo después de la deshidratación, el cuerpo trata de tirar demasiado de nuevo el agua en las células. Esto puede hacer que algunas células se hinchen y ruptura. Las consecuencias son especialmente graves cuando las células del cerebro se ven afectados.
  • Convulsiones.  electrolitos – como el potasio y el sodio – ayudar a llevar las señales eléctricas de una célula a otra. Si los electrolitos están fuera de balance, los mensajes eléctricos normales se convierten mezclado, lo que puede dar lugar a contracciones musculares involuntarias y algunas veces a una pérdida de la conciencia.
  • Menor impacto del volumen de sangre (shock hipovolémico).  Esta es una de las complicaciones más graves, ya veces mortales, de la deshidratación. Se produce cuando el volumen de sangre bajo provoca una caída en la presión arterial y una disminución de la cantidad de oxígeno en su cuerpo.
  • La insuficiencia renal.  Este problema potencialmente mortal se produce cuando los riñones ya no son capaces de eliminar el exceso de líquidos y desechos de la sangre.
  • Coma y muerte.  Cuando no se trata a tiempo y de manera apropiada, la deshidratación severa puede ser fatal.

Preparación para su cita

Es probable que empezar por ver su o de su hijo, doctor. Sin embargo, en algunos casos, cuando llame para hacer una cita, el médico puede recomendar la asistencia médica urgente. Si su niño o un adulto que le cuida está mostrando signos de deshidratación severa, tales como letargo o la reducción de la respuesta, busque atención inmediata en un hospital.

Si usted tiene tiempo para prepararse para su cita, aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse, y lo que debe esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Anote los síntomas que está (o la persona que usted está cuidando a) está experimentando,  incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita. Si usted, o la persona que está cuidando, ha estado vomitando o ha tenido diarrea, el médico querrá saber cuándo comenzó y la frecuencia con que ha estado ocurriendo.
  • Anote la información personal clave,  incluyendo los recientes viajes que hayas tomado o cambios de vida que usted ha hecho. También incluirá una descripción de su dieta diaria típica y los alimentos que ha comido recientemente que usted sospecha que puede haber causado la enfermedad. Además, su médico querrá saber si usted o la persona que está cuidando, recientemente ha estado expuesto a cualquier persona con diarrea.
  • Haga una lista de la información médica clave,  incluyendo otras condiciones que usted o la persona que está cuidando está recibiendo tratamiento para y los nombres de los medicamentos que se están tomando. Incluya en su lista de medicamentos con receta y de venta libre, así como cualquier tipo de vitaminas y suplementos.
  • Anote las preguntas para preguntar  a su médico.

Para la deshidratación, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa de estos síntomas?
  • Se necesitan ¿Qué tipo de pruebas?
  • ¿Qué tratamiento (s) me recomiendan?
  • ¿Qué tan pronto después del tratamiento habrá mejora?
  • ¿Hay alguna actividad o restricciones en la dieta?
  • ¿Hay algo que pueda hacer para prevenir una recurrencia de la deshidratación?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Es necesario cambiar los tratamientos que he estado usando?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios web te recomendamos que visites?

¿Qué esperar de su médico
probablemente le preguntará una serie de preguntas, como por ejemplo su médico:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • ¿Con qué frecuencia has estado experimentando deposiciones sueltas o vómitos?
  • Como recientemente has orinado?
  • ¿Eres capaz de retener ningún alimento o bebida?
  • ¿También tiene otros síntomas, como dolor abdominal, fiebre, dolor de cabeza o dolores musculares? ¿Qué tan grave son los síntomas?
  • ¿Ha habido sangre en las heces?
  • ¿Has comido recientemente algún alimento que usted sospecha que se echó a perder?
  • ¿Alguien ha puesto enfermo después de comer la misma comida que hiciste?
  • ¿Ha estado expuesto recientemente a alguien que usted sabe que se tiene diarrea?
  • ¿Qué medicamentos está tomando actualmente?
  • ¿Ha viajado recientemente a otro país?
  • ¿Sabes cuál es tu peso era antes de estar enfermo?

Lo que usted puede hacer mientras tanto
Si su hijo está enfermo, continúe él o ella pequeñas cantidades de una solución de rehidratación oral que contienen electrolitos (Pedialyte, otros) que ofrecen mientras espera su cita. Pídale a su médico que le recomiende la cantidad y la frecuencia. No trate de reponer líquidos en un niño con sólo agua, que no trata el desequilibrio electrolítico asociado a la deshidratación en los niños, y puede empeorar los síntomas. Si usted u otro adulto está enfermo, trate de reponer los líquidos con agua, una solución de rehidratación oral o una bebida deportiva (Gatorade, Powerade, otros).

Pruebas y diagnóstico

Con frecuencia, su médico puede diagnosticar la deshidratación sobre la base de los signos y los signos y síntomas físicos como poco o nada de orina, ojos hundidos y la piel que carece de su elasticidad normal y capacidad de recuperación cuando se pellizca. Si usted está deshidratado, usted también puede tener la presión arterial baja, sobre todo cuando se pasa de una mentira a una posición de pie, más rápido que un ritmo cardíaco normal y la reducción del flujo sanguíneo a las extremidades.

Para ayudar a confirmar el diagnóstico y establecer claramente el grado de deshidratación, es posible que tenga otros exámenes, tales como:

  • Los análisis de sangre.  Las muestras de sangre se pueden utilizar para comprobar si hay un número de factores, tales como los niveles de electrolitos – especialmente sodio y potasio – y qué tan bien están funcionando sus riñones.
  • Análisis de orina.  Los exámenes realizados en la orina pueden ayudar a mostrar si usted está deshidratado y en qué grado.

Si no es obvio por qué usted está deshidratado, su médico puede ordenar exámenes adicionales para detectar la diabetes y de problemas de hígado o riñón.

Tratamientos y drogas

El único tratamiento efectivo para la deshidratación es reponer los líquidos perdidos y electrolitos perdidos. El mejor enfoque para tratamiento de deshidratación depende de la edad, la gravedad de la deshidratación y de su causa.

El tratamiento de la deshidratación en niños enfermos
Su médico puede ofrecer sugerencias específicas para el tratamiento de la deshidratación en el niño, pero algunas pautas generales son las siguientes:

  • Use una solución de rehidratación oral.  A menos que su médico le indique lo contrario, utilice una solución de rehidratación oral como Pedialyte para los bebés y los niños que tienen diarrea, vómito o fiebre. Estas soluciones contienen agua y sales en proporciones específicas para reponer ambos fluidos y electrolitos. También están diseñados para facilitar la digestión. Productos de rehidratación oral están disponibles en la mayoría de las farmacias y muchas farmacias llevar sus propias marcas.Comience la administración de líquidos temprana en el curso de una enfermedad en lugar de esperar hasta que la situación se vuelve urgente.En una situación de emergencia en una solución pre-formulado no está disponible, usted puede hacer su propia solución de rehidratación oral mezclando 1/2 cucharadita de sal, 6 cucharadas rasas de azúcar y 1 litro (aproximadamente 1 cuarto de galón) de agua potable. Asegúrese de medir con precisión porque las cantidades incorrectas pueden hacer que la solución menos eficaz o incluso perjudicial. Si es posible, haga que alguien le revise sus medidas para la exactitud.

    Cualquier alternativa que usted elija, asegúrese de darle suficiente solución. Su médico puede sugerir cantidades específicas, dependiendo de la edad y el grado de deshidratación de su hijo, pero por regla general a seguir es seguir dando líquidos lentamente hasta que la orina de su hijo se vuelve de color claro. Cuando su niño está vomitando, trate de darle pequeñas cantidades de solución a intervalos frecuentes – probar una cucharada más o menos cada pocos minutos, por ejemplo. Si su hijo no puede mantener esta presión, espere 30 a 60 minutos y vuelva a intentarlo. Habitación temperatura líquidos son los mejores.

  • Continuar con la lactancia.  No deje la lactancia cuando su bebé está enfermo, pero ofrece a su bebé una solución de rehidratación oral en un frasco también. Si usted le da a su bebé con fórmula, trate de cambiar a uno que es libre de lactosa hasta que la diarrea mejore – lactosa puede ser difícil de digerir durante la diarrea, por lo que la diarrea empeore. Nunca diluida fórmula más de las instrucciones aconsejan. Su médico también puede sugerir la sustitución de una solución de rehidratación oral para la fórmula de 12 a 24 horas.
  • Evite ciertos alimentos y bebidas.  El mejor líquido para un niño enfermo es una solución de rehidratación oral – agua simple no proporciona los electrolitos esenciales, y aunque las bebidas deportivas reponen electrolitos, que sustituye a los perdidos a través del sudor, no a través de diarrea o vómitos. Evite dar al niño la leche, refrescos, bebidas con cafeína, jugos de frutas o gelatinas, que no alivian la deshidratación y que pueden empeorar los síntomas.

El tratamiento de la deshidratación en los adultos enfermos
La mayoría de los adultos con deshidratación leve a moderada de la diarrea, vómito o fiebre puede mejorar su condición por beber más agua. El agua es el mejor porque otros líquidos, como jugos de frutas, bebidas gaseosas o café, pueden empeorar la diarrea.

El tratamiento de la deshidratación en los atletas de todas las edades
para la deshidratación relacionada con el ejercicio, el agua fresca es su mejor apuesta. Las bebidas deportivas que contienen electrolitos y una solución de hidratos de carbono también pueden ser útiles. No hay necesidad de tabletas de sal – sal en exceso puede conducir a la deshidratación hipernatrémica, una condición en la que su cuerpo no sólo es la escasez de agua, pero también lleva a un exceso de sodio.

El tratamiento de la deshidratación severa
niños y adultos que están gravemente deshidratado debe ser tratada por el personal de emergencia que llegan en ambulancia o en una sala de emergencias de un hospital, donde puedan recibir las sales y líquidos a través de una vena (por vía intravenosa) en lugar de por vía oral. Hidratación intravenosa proporciona el cuerpo con agua y nutrientes esenciales mucho más rápidamente que las soluciones orales hacer – algo que es esencial en situaciones que amenazan la vida.

Prevención

Para prevenir la deshidratación, beber mucho líquido y comer alimentos con alto contenido en agua, como frutas y verduras. Dejar que la sed sea su guía es una guía diaria adecuada para la mayoría de las personas sanas. Los líquidos pueden ser obtenidos no sólo de agua, sino también de otras bebidas y alimentos. Pero, si usted está haciendo ejercicio, no se espera la sed de mantenerse al día con sus fluidos.

Bajo ciertas circunstancias, es posible que tenga que tomar más líquidos de lo habitual:

  • . Enfermedades  empezar a dar más agua o una solución de rehidratación oral en los primeros signos de la enfermedad – no espere hasta que se produzca la deshidratación. Y a pesar de que puede sonar atractivos tradicionales “líquidos claros”, como el ginger ale u otros refrescos contienen mucha azúcar y muy poco sodio para reponer los electrolitos perdidos.
  • Ejercicio.  En general, lo mejor es comenzar a hidratar el día antes del ejercicio vigoroso. La producción de un montón de claro, orina diluida es una buena indicación de que estás bien hidratado. Antes de hacer ejercicio, beber 1-3 tazas (0,24 hasta 0,70 litros) de agua. Durante la actividad, reponer los líquidos a intervalos regulares, y continuar agua potable u otros líquidos después de que haya terminado.Tenga en cuenta que beber en exceso no sólo puede causar hinchazón y el malestar, pero puede conducir a una enfermedad potencialmente mortal en la cual el sodio en la sangre es demasiado bajo (hiponatremia). Esto ocurre cuando se bebe más líquidos que pierdes a través del sudor.
  • Medio Ambiente.  Es necesario beber más agua en climas cálidos o húmedos para ayudar a bajar la temperatura de su cuerpo y para reemplazar lo que se pierde a través del sudor. Usted también puede necesitar más agua en climas fríos si suda con ropa aislante. El aire caliente, de interior puede hacer que su piel pierda humedad, el aumento de sus necesidades diarias de líquidos. Y altitudes superiores a 8.200 pies (2.500 metros) también pueden afectar a la cantidad de agua que su cuerpo necesita.Si la deshidratación se produce cuando se hace ejercicio en clima caliente, entrar en una zona de sombra, descanse, y empezar a tomar agua o una bebida deportiva. Los atletas jóvenes deben ser animados a dejar que sus entrenadores saben si están teniendo síntomas de deshidratación.
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