Salud y Enfermedad

Brucelosis

BrucellosisLa brucelosis es una enfermedad infecciosa que se transmite de los animales a las personas – a menudo a través de la leche no pasteurizada, queso y otros productos lácteos. Más raramente, la bacteria que causa la brucelosis pueden propagarse a través del aire o por contacto directo con animales infectados.

Los síntomas de la brucelosis incluyen fiebre, dolor en las articulaciones y fatiga. La infección generalmente se puede tratar con éxito con antibióticos. El tratamiento dura varias semanas, sin embargo, y las recaídas son comunes.

Mientras que la brucelosis no es común en los Estados Unidos, la enfermedad afecta a cientos de miles de personas y animales en todo el mundo. Evitar productos lácteos no pasteurizados y tomar precauciones cuando se trabaja con animales o en un laboratorio puede ayudar a prevenir la brucelosis.

Síntomas

Los síntomas de la brucelosis pueden aparecer en cualquier momento desde unos pocos días hasta varios meses después de que usted está infectado. Los signos y síntomas son similares a los de la gripe e incluyen:

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Sudores
  • Debilidad
  • Fatiga
  • Articulaciones, músculos y dolor de espalda
  • Dolor de cabeza

Los síntomas de la brucelosis pueden desaparecer durante semanas o meses y luego regresar. En algunas personas, la brucelosis se vuelve crónica, con síntomas que persisten durante años, incluso después del tratamiento. Signos y síntomas a largo plazo incluyen fatiga, fiebre, artritis y espondilitis – una artritis inflamatoria que afecta a la columna vertebral y las articulaciones adyacentes.

Cuándo  acudir al médico
La brucelosis puede ser difícil de identificar, sobre todo en las primeras etapas, cuando a menudo se asemeja a la gripe. Consulte a su médico si usted presenta fiebre en rápido aumento, dolor muscular o debilidad inusual y tiene algún factor de riesgo para la enfermedad, o si tiene una fiebre persistente.

Causas

La brucelosis afecta a muchos animales salvajes y domésticos. Vacas, cabras, ovejas, cerdos, perros, los camellos, los jabalíes y los renos son especialmente propensos a la enfermedad.Una forma de la brucelosis también afecta a las focas, marsopas y ciertas ballenas. Las bacterias se transmiten de los animales a las personas en tres formas principales:

  • Productos lácteos crudos.  bacteria Brucella en la leche de animales infectados pueden transmitir a los seres humanos en la leche no pasteurizada, helado, mantequilla y quesos. Las bacterias también pueden ser transmitidos en la carne cruda o poco cocinada de animales infectados.
  • Inhalación.  bacteria Brucella se propagan fácilmente en el aire. Los agricultores, los técnicos de laboratorio y trabajadores de mataderos pueden inhalar la bacteria.
  • Contactos directos.  Las bacterias en la sangre, el semen o la placenta de animales infectados pueden entrar en el torrente sanguíneo a través de un corte u otra herida.Debido contacto normal con los animales – el tacto, el cepillado o jugar – no causa la infección, las personas rara vez tienen la brucelosis de sus mascotas. A pesar de ello, las personas con sistemas inmunitarios debilitados deben evitar la manipulación de los perros se sabe que tienen la enfermedad.

Brucelosis normalmente no se propaga de persona a persona, pero en algunos casos, las mujeres han pasado la enfermedad a sus bebés durante el parto oa través de la leche materna. En raras ocasiones, la brucelosis puede diseminarse por contacto sexual o por transfusiones de sangre contaminada o de médula ósea.

Los factores de riesgo

La brucelosis es rara en los Estados Unidos. Otras partes del mundo tienen tasas mucho más altas de infección por brucelosis, especialmente:

  • Alrededor del Mar Mediterráneo
  • En América Latina
  • Cerca del Golfo Pérsico
  • En el subcontinente indio

Las personas que viven o viajan en estas áreas están más propensos a consumir sin pasteurizar el queso de cabra, a veces llamado queso aldea. Pasteurizar el queso de cabra procedente de México se ha relacionado con muchos casos de brucelosis en los Estados Unidos.

Ocupaciones con mayor riesgo
Las personas que trabajan con animales o entran en contacto con sangre infectada se encuentran en mayor riesgo de brucelosis. Algunos ejemplos son:

  • Veterinarios
  • Los productores de leche
  • Ganaderos
  • Los trabajadores del matadero
  • Cazadores
  • Microbiólogos

Complicaciones

La brucelosis puede afectar a casi cualquier parte de su cuerpo, incluyendo su sistema reproductor, hígado, corazón y sistema nervioso central. Brucelosis crónica puede causar complicaciones en un solo órgano o todo el cuerpo. Las posibles complicaciones abarcan:

  • La infección del revestimiento interno del corazón (endocarditis).  Esta es una de las complicaciones más graves de la brucelosis. Endocarditis no tratada puede dañar o destruir las válvulas del corazón y es la principal causa de muertes relacionadas con la brucelosis.
  • Artritis.  osteoartritis se caracteriza por dolor, rigidez e hinchazón en las articulaciones, especialmente las rodillas, las caderas, los tobillos, las muñecas y la columna vertebral. Espondilitis – inflamación de las articulaciones entre los huesos (vértebras) de la columna vertebral o entre la columna vertebral y la pelvis – puede ser particularmente difícil de tratar y puede causar daño permanente.
  • Inflamación e infección de los testículos (epidídimo-orquitis). Las bacterias que causan la brucelosis pueden infectar el epidídimo, el tubo en espiral que conecta los vasos deferentes y el testículo. A partir de ahí, la infección puede extenderse a la propia testículos, causando hinchazón y el dolor, que puede ser grave. La brucelosis también puede afectar a la próstata y los riñones.
  • Infecciones del sistema nervioso central.  Estas incluyen enfermedades potencialmente mortales, como la meningitis, una inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal, y la encefalitis, inflamación del cerebro mismo.

Preparación para su cita

Si usted sospecha que tiene la brucelosis, que es probable que empezar por ver a su médico de familia o un médico general. Usted podría ser canalizado con un especialista en enfermedades infecciosas.

Un diagnóstico de la brucelosis depende de la comprensión si, cómo y cuándo se ha estado expuesto a la bacteria que causa la enfermedad. Usted puede ayudar a su médico por estar preparado con la mayor información posible.

Lo que puedes hacer
antes de su cita, usted puede escribir una lista de respuestas a las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas?
  • ¿Has comido productos lácteos crudos (sin pasteurizar), como el queso de cabra?
  • Consiste su trabajo: el contacto con animales o con tejidos animales?
  • ¿Ha viajado fuera de los Estados Unidos durante el año pasado?
  • ¿Trabaja en un laboratorio donde los organismos infecciosos se presentan?
  • ¿Ha ido a cazar recientemente?

¿Qué esperar de su médico
durante el examen físico, el médico puede:

  • Pedirle que mueva las articulaciones, para comprobar si el dolor y la rigidez
  • Revise sus reflejos y la fuerza de los músculos
  • Pulse sobre el abdomen para determinar si los órganos están agrandados o sensibles

Pruebas y diagnóstico

Generalmente, los médicos confirman el diagnóstico de la brucelosis por el análisis de una muestra de sangre o de médula ósea para la bacteria brucella o mediante análisis de sangre en busca de anticuerpos contra la bacteria. Para ayudar a detectar complicaciones de la brucelosis, se debe realizar pruebas adicionales, incluyendo:

  • Las radiografías.  rayos X pueden revelar cambios en los huesos y las articulaciones.
  • La tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (MRI).  Estas pruebas de imagen ayuda a identificar inflamación o abscesos en el cerebro u otros tejidos.
  • Cultivo de líquido cefalorraquídeo.  Esto comprueba una pequeña muestra del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal de infecciones como meningitis y encefalitis.
  • Ecocardiografía.  Este procedimiento utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón para detectar signos de infección o daño a su corazón.

Tratamientos y drogas

El tratamiento para la brucelosis tiene como objetivo aliviar los síntomas, evitar una recaída de la enfermedad y evitar complicaciones. Usted tendrá que tomar antibióticos durante al menos seis semanas, y los síntomas pueden no desaparecer completamente durante varios meses. La enfermedad también puede regresar y puede convertirse en crónica.

Prevención

Para reducir el riesgo de contraer la brucelosis, tome las siguientes precauciones:

  • Evitar los alimentos lácteos no pasteurizados.  En los últimos años en los Estados Unidos, pocos casos de brucelosis se han vinculado a productos lácteos crudos procedentes de rebaños nacionales. Aún así, es probablemente mejor evitar pasteurizar la leche, el queso y los helados, sin importar su origen. Que viajan a otros países deben evitar todos los alimentos lácteos crudos.
  • Cocine bien la carne.  Toda la carne debe cocinarse hasta que alcance una temperatura interna de 145 a 165 F (63-74 C). Cuando salga a comer, carne de res y de cerdo para al menos medio bien. Es poco probable que la carne de animales domésticos en los Estados Unidos contiene bacteria Brucella, pero adecuada cocción destruye otras bacterias dañinas como la salmonela y la Escherichia coli. Al viajar al extranjero, evitar la compra de carne de los vendedores ambulantes, y ordenar toda la carne bien cocida.
  • Use guantes.  veterinarios, agricultores, cazadores y trabajadores de mataderos deben usar guantes de goma para manipular animales enfermos o muertos o de tejido animal o al asistir a un animal de dar a luz.
  • Tome las medidas de seguridad en los lugares de trabajo de alto riesgo.  Los trabajadores de laboratorio debe manejar todas las muestras en condiciones de bioseguridad adecuadas. Los trabajadores que han estado expuestos deben ser tratados con prontitud. Los mataderos deberán respetar también las medidas de protección, tales como la separación de la planta de sacrificio que otras áreas de procesamiento y el uso de ropa de protección.
  • Vacunar a los animales domésticos .  En los Estados Unidos, un programa de vacunación agresivo casi se ha eliminado la brucelosis en los hatos ganaderos. La leche se probó dos a cuatro veces al año para los signos de las bacterias. Debido a que la vacuna contra la brucelosis es en vivo, puede causar enfermedades en las personas.Cualquier persona que tenga un pinchazo accidental durante la vacunación de un animal debe ser tratado.
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