Salud y Enfermedad

Amigdalitis

AmigdalitisLa amigdalitis es la inflamación de las amígdalas, dos almohadillas de forma ovalada de tejido en la parte posterior de la garganta – una amígdala en cada lado. Los signos y síntomas de la amigdalitis incluyen las amígdalas inflamadas, dolor de garganta, dificultad para tragar y sensibilidad de los ganglios linfáticos en los lados del cuello.

La mayoría de los casos de amigdalitis son causadas por la infección con un virus común, pero las infecciones bacterianas también pueden causar amigdalitis.

Dado que el tratamiento apropiado para la amigdalitis depende de la causa, es importante obtener un diagnóstico rápido y preciso. La cirugía para extirpar las amígdalas, una vez que un procedimiento común para tratar la amigdalitis, generalmente se realiza sólo cuando la amigdalitis ocurre con frecuencia, no responde a otros tratamientos o causa complicaciones serias.

Síntomas

La amigdalitis afecta más comúnmente a los niños entre las edades de preescolar y los años de mediados de la adolescencia. Los signos y síntomas de la amigdalitis incluyen:

  • , Inflamación de las amígdalas rojas
  • Recubrimiento o parches en las amígdalas Blanco o amarillo
  • Dolor de garganta
  • Dificultad o dolor al tragar
  • Fiebre
  • Agrandados, glándulas sensibles (ganglios linfáticos) en el cuello
  • Una voz ronca, ahogada o gutural
  • El mal aliento
  • Dolor de estómago, especialmente en los niños más pequeños
  • Tortícolis
  • Dolor de cabeza

En los niños pequeños que no son capaces de describir cómo se sienten, los signos de la amigdalitis pueden incluir:

  • Babeo debido a la deglución difícil o dolorosa
  • Se niega a comer
  • Irritabilidad inusual

Cuándo consultar a un médico

Es importante obtener un diagnóstico preciso si su hijo tiene síntomas que pueden indicar la amigdalitis.

Llame a su médico  si  su hijo presenta:

  • Un dolor de garganta que no desaparece en 24 horas
  • Dolor al tragar o difícil
  • Debilidad extrema, fatiga o irritabilidad

Obtenga atención médica inmediata  si  su hijo tiene alguno de estos síntomas:

  • Dificultad para respirar
  • Extrema dificultad para tragar
  • Babeo

Causas

La amigdalitis es causada con mayor frecuencia por los virus comunes, pero las infecciones bacterianas también pueden ser la causa.

La bacteria más común que causa la amigdalitis es Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A), la bacteria que causa la faringitis estreptocócica. Otras cepas de estreptococos y otras bacterias también pueden causar amigdalitis.

¿Por qué las amígdalas se infectan?

Las amígdalas son la primera línea del sistema inmunológico de defensa contra las bacterias y los virus que entran en la boca. Esta función puede hacer que las amígdalas particularmente vulnerables a la infección y la inflamación. Sin embargo, la función del sistema inmunológico de la amígdala disminuye después de la pubertad – un factor que puede dar cuenta de los raros casos de amigdalitis en adultos.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la amigdalitis incluyen:

  • La edad temprana.  amigdalitis es más frecuente a partir de los años pre-escolares a los años de mediados de la adolescencia.
  • La exposición frecuente a los gérmenes.  Niños en edad escolar están en estrecho contacto con sus pares y con frecuencia expuestos a los virus o bacterias que pueden causar amigdalitis.

Complicaciones

La inflamación o hinchazón de las amígdalas de (crónica) amigdalitis frecuente o continua puede causar complicaciones tales como:

  • Dificultad para respirar
  • Interrupción de la respiración durante el sueño (apnea obstructiva del sueño)
  • La infección que se propaga profundamente en el tejido circundante (celulitis amigdalar)
  • Infección que resulta en una acumulación de pus detrás de una de las amígdalas (absceso amigdalino)

La infección estreptocócica

Si la amigdalitis causada por estreptococos del grupo A o de otra cepa de la bacteria estreptococo no se trata, o si el tratamiento antibiótico es incompleta, su niño tiene un mayor riesgo de enfermedades raras, tales como:

  • La fiebre reumática,  un trastorno inflamatorio que afecta el corazón, las articulaciones y otros tejidos
  • Esta afección,  un trastorno inflamatorio de los riñones que se traduce en la eliminación inadecuada de desechos y el exceso de líquidos de la sangre

Preparación para su cita

Si su hijo está experimentando un dolor de garganta, dificultad para tragar u otros síntomas que pueden indicar la amigdalitis, lo más probable es empezar con una visita a su médico de familia o el pediatra de su hijo. Usted podría ser canalizado con un especialista en oído, nariz y garganta (ENT) trastornos (otorrinolaringólogo).

Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas sobre la condición de su hijo.Esté preparado para responder a las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • Si su hijo ha tenido fiebre, lo que era su temperatura?
  • ¿Él o ella tiene dificultad para tragar los alimentos, o le duele al tragar?
  • ¿Hay algo que mejorar los síntomas, tales como un calmante para el dolor de venta libre o líquidos calientes?
  • ¿Se ha diagnosticado a su niño con amigdalitis o faringitis por estreptococo antes? Si es así, ¿cuándo?
  • ¿Los síntomas parecen afectar su sueño?

Preguntas que usted puede preguntar a su médico incluyen los siguientes:

  • ¿Cuánto tiempo se tarda en obtener resultados de la prueba?
  • ¿Cuál es el mejor tratamiento?
  • ¿Debo estar preocupado por la frecuencia con la que mi hijo está recibiendo la amigdalitis?
  • ¿Cuándo puede mi hijo regresar a la escuela o retomar otras actividades?

Pruebas y diagnóstico

El médico de su niño va a comenzar con un examen físico, que incluirá:

  • El uso de un instrumento con luz para observar la garganta de su hijo y probablemente sus orejas y la nariz, que también pueden ser sitios de infección
  • Comprobación de una erupción conocida como la escarlatina, que está asociado con algunos casos de faringitis por estreptococo
  • Sintiendo suavemente (palpación) del cuello de su hijo para comprobar si hay inflamación de los ganglios (ganglios linfáticos)
  • Escuchando su respiración con un estetoscopio
  • Comprobación de agrandamiento del bazo (para examen de mononucleosis que también inflama las amígdalas)

Muestra de la garganta

Con esta sencilla prueba, el médico frota un hisopo estéril sobre el fondo de la garganta de su hijo para obtener una muestra de secreciones. La muestra se analiza en un laboratorio para que las bacterias estreptocócicas.

Muchas clínicas están equipadas con un laboratorio que puede conseguir un resultado de la prueba dentro de unos pocos minutos. Sin embargo, una segunda prueba más fiable es usualmente enviado a un laboratorio que puede devolver resultados en 24 a 48 horas.

Si la prueba rápida en la clínica es positivo, entonces su hijo es casi seguro que tiene una infección bacteriana. Si la prueba da negativo, entonces el niño probablemente tenga una infección viral. Su médico va a esperar, sin embargo, para la prueba más fiable fuera de la clínica de laboratorio para determinar la causa de la infección.

Recuento celular sanguíneo completo (CBC)

El médico puede ordenar un conteo sanguíneo completo con una pequeña muestra de sangre de su hijo. El resultado de esta prueba, que a menudo se puede completar en una clínica, produce un recuento de los distintos tipos de células sanguíneas. El perfil de lo elevado, lo que es normal o lo que está debajo de lo normal pueden indicar si una infección es más probable que sea causado por un agente bacteriano o viral. Un CBC no es a menudo necesaria para diagnosticar la faringitis estreptocócica. Sin embargo, si la prueba de laboratorio de la garganta por estreptococos es negativa, el CBC puede ser necesario para ayudar a determinar la causa de la amigdalitis.

Tratamientos y drogas

En atención domiciliaria

Si la amigdalitis es causada por una infección viral o bacteriana, las estrategias en el hogar de cuidado puede hacer que su niño esté más cómodo y así promover una mejor recuperación.

Si un virus es la causa de esperar de la amigdalitis, estas estrategias son el único tratamiento.Su médico no le recetará antibióticos. Probablemente su hijo será mejor dentro de siete a 10 días.

Estrategias en el hogar de cuidado para utilizar durante el tiempo de recuperación se incluyen las siguientes:

  • Anime a descansar.  Anime a su hijo a dormir lo suficiente y descansar su voz.
  • Proporcionar líquidos adecuados.  Déle a su niño un montón de agua para mantener la garganta húmeda y evitar la deshidratación.
  • Proporcionar alimentos reconfortantes y bebidas.  Los líquidos tibios – caldo, té sin cafeína o agua caliente con miel – y golosinas frías como paletas de hielo pueden aliviar el dolor de garganta.
  • Prepare gárgaras de agua salada.  Si su hijo puede hacer gárgaras, gárgaras de agua salada de 1 cucharadita (5 mililitros) de sal de mesa a 8 onzas (237 mililitros) de agua tibia puede ayudar a calmar el dolor de garganta. Haga que su niño haga gárgaras la solución y luego lo escupió.
  • Humedezca el aire.  Utilice un humidificador de aire frío para eliminar el aire seco que puede irritar aún más el dolor de garganta, o sentarse con su hijo durante varios minutos en un baño de vapor.
  • Ofrecer pastillas.  Los niños mayores de 4 años pueden chupar pastillas para aliviar el dolor de garganta.
  • Evite irritantes.  Mantenga su hogar libre de humo de tabaco y productos de limpieza que pueden irritar la garganta.
  • Tratar el dolor y la fiebre.  Hable con su médico acerca del uso de ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) o paracetamol (Tylenol, otros) para minimizar el dolor de garganta y controlar la fiebre. Tenga precaución al administrar aspirina a niños o adolescentes.Aunque la aspirina está aprobado para uso en niños mayores de 2 años, los niños y adolescentes que se recuperan de la varicela o síntomas de gripe no deben tomar aspirina. Esto se debe a que la aspirina se ha asociado con el síndrome de Reye, una enfermedad poco común pero potencialmente mortal, en este tipo de niños.

Antibióticos

Si la amigdalitis es causada por una infección bacteriana, el médico le recetará un tratamiento de antibióticos. Penicilina toma por vía oral durante 10 días es el tratamiento antibiótico más comúnmente indicada para la amigdalitis causada por estreptococos del grupo A. Si su hijo es alérgico a la penicilina, su médico le recetará un antibiótico alternativo.

Su hijo tiene que tomar el curso completo de antibióticos según las indicaciones, incluso si los síntomas desaparecen por completo. El no tomar todo el medicamento según las indicaciones puede resultar en la infección empeora o se extienda a otras partes del cuerpo. No completar el curso completo de antibióticos puede, en particular, aumentar el riesgo de la fiebre reumática y la inflamación grave del riñón de su hijo.

Hable con su médico o farmacéutico acerca de qué hacer si se olvida de darle a su hijo una dosis.

Cirugía

La cirugía para extirpar las amígdalas (amigdalectomía) se puede utilizar para tratar la amigdalitis con frecuencia recurrente, amigdalitis crónica o amigdalitis bacteriana que no responde al tratamiento antibiótico. Amigdalitis frecuente se define generalmente como:

  • Más de siete episodios en un año
  • Más de cinco episodios por año en cada uno de los dos años anteriores
  • Más de tres episodios al año en cada uno de los tres años anteriores

La amigdalectomía puede realizarse también si los resultados de amigdalitis en la difícil-a-manejar las complicaciones, tales como:

  • La apnea obstructiva del sueño
  • Dificultad para respirar
  • Dificultad para tragar, sobre todo las carnes y otros alimentos gruesos
  • Un absceso que no mejora con tratamiento antibiótico

La amigdalectomía se hace generalmente como una cirugía de un día, a menos que su hijo es muy pequeño. Esto significa que su hijo debe ser capaz de regresar a casa el día de la cirugía.Una recuperación completa toma generalmente de siete a 14 días.

Prevención

Los gérmenes que causan la amigdalitis viral y bacteriana son contagiosas. Por lo tanto, la mejor prevención es practicar una buena higiene. Enseñe a su hijo a:

  • Lavarse las manos a conciencia y frecuentemente, especialmente después de ir al baño y antes de comer
  • Evitar compartir alimentos, vasos o utensilios

Para ayudar a su hijo a evitar la propagación de una infección bacteriana o viral a los demás:

  • Mantenga a su hijo en su casa cuando él o ella está enferma
  • Pregúntele al médico cuándo está bien para que su hijo regrese a la escuela
  • Enseñe a su hijo que tosa o estornude en un pañuelo desechable o, en su caso, en su codo
  • Enseñe a su hijo a lavarse las manos después de estornudar o toser
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